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放射医学(中级344)

放射医学(中级344)->综合->夺分速记要点(2)

作者:易小考 来源:易小考官网 30594人阅读

1.强直性脊柱炎髋关节改变:髋关节是强直性脊柱炎最常侵犯的外周关节,多为双侧受累。X线表现为髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,股骨头轴性移位。

2.退行性骨关节病常见于承重的大关节如髋关节和脊柱。

3.成人股骨头缺血坏死主要症状和体征为髋关节疼痛、压痛及放射痛,髋关节活动受限,部分患者可出现跛行。

4.股骨头内密度改变可为:①单纯硬化;②混合硬化;③死骨;④股骨头基底部可出现病理骨折。

5.成人股骨头缺血坏死CT表现:早期,股骨头外形完整无碎裂,可有点片状或条带状密度增高影;晚期,股骨头塌陷、碎裂,股骨头内星芒状结构消失,代之以斑片状。

6.MRI是早期诊断股骨头缺血坏死的最为敏感和特异的方法。

7.脊柱退行性变CT表现:CT更易发现椎间盘“真空现象”和髓核钙化。

8.显示椎体骨质改变,以X线平片简单、易行;显示韧带、椎间关节及椎管形态改变CT优于平片;显示椎体骨髓、硬膜囊、脊髓和神经根改变,则以MRI为佳。

9.脊椎滑脱症最常发生于第4、5腰椎。

10.X线检查是诊断脊椎滑脱症的可靠、简便方法。

11.依椎管狭窄的部位可将椎管狭窄分为:①中心型:椎管中心部位狭窄;②侧隐窝狭窄;③神经孔狭窄。

12.腰椎小关节退变,关节突增生可突向椎管,使椎管变形和狭窄,而呈三叶草样。颈椎关节突退变通常不引起椎管狭窄。

13.椎管狭窄CT表现:颈椎椎管矢状径为10mm,腰椎椎管矢状径为15mm侧隐窝矢状径为2mm。

14.维生素D的作用是直接促进钙从肠道的吸收,间接影响肾脏对磷的再吸收。

15.维生素D缺乏症多见于3岁以下幼儿,以6个月至1岁最多见。查体可见前囟晚闭,方颅,串珠肋,鸡胸,O形腿或X形腿畸形等。

16.维生素D缺乏症活动期X线表现:①早期干骺端临时钙化带不规则,模糊和变薄,以至消失;②干骺端宽大;③骨骺出现延迟,密度低,边缘模糊。

17.男性膀胱体部冠状断层解剖:髂骨与闭孔内肌构成小骨盆侧壁。

18.腹膜后隙指腹膜壁层后部与腹横筋膜之间的间隙,其内容为左肾、右肾、左肾上腺、右肾上腺及周围大量的脂肪及血管和神经。

19.脾动脉:经脾肾韧带到脾门,再分支沿脾小梁走行,称为小梁动脉,继而又分支为中央动脉,此外,脾动脉还发出胃短动脉和胃网膜左动脉。

20.血管网状细胞瘤(成血管母细胞瘤)绝大多数发生在后颅凹,中年男性多见,囊性变是血管网状细胞瘤突出特点

21.脑膜瘤多数发生于脑实质外,最多见于脑表面富有蛛网膜颗粒的部位。大部分位于幕上(约85%),以大脑凸面和矢状窦旁多见。

22.直肠癌主要表现为便血、大便变细和里急后重感。

23.结肠癌浸润型:肿瘤沿肠壁浸润,使肠壁增厚,并常绕肠壁呈环形生长,而致肠腔呈环形狭窄。

24.静脉尿路造影应作为早期输尿管结核的首选检查方法。

25.人体组织结构是由不同元素所组成,不同的组织器官天然形成了不同的X线衰减的差别,这也是人体X线成像的基础。

26.属于高密度的有骨组织和钙化灶等;中等密度的有软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织及体液等;低密度的有脂肪组织,以及存在于呼吸道、胃肠道、鼻窦和乳突内的气体等。

27.人体组织结构的密度不同,这种组织结构密度上的差别,是产生X线影像对比的基础,称之为自然对比。

28.软线摄影用以检查软组织,特别是乳腺的检查。

29.高电压摄影:X线机必须有小焦点的X线管、滤线器和特殊的计时器装置。主要用途是显示那些在常规摄影中被高密度组织或病变遮挡的正常组织或病理改变。高千伏摄影可缩短曝光时间,减少X线管负荷和减少患者皮肤照、射量。

30.观察异常X线表现,应注意:①病变的位置和分布;②病变的数目;③病变的形状;④病变的边缘;⑤病变的密度;⑥邻近器官和组织的改变;⑦器官功能的改变。

31.X线诊断与临床结合,除应了解病史、体征和治疗经过外,还应注意以下要点:①年龄;②性别;③职业史和接触史;④生长和居住地区;⑤结合其他重要检查。

32.X线穿透人体将产生一定的生物效应。若接触的X线量超过容许辐射量,就可能产生放射反应,甚至放射损害。

33.放射防护的方法包括主动防护与被动防护。主动防护的目的是尽量减少X线的发射剂量。被动防护的目的是使受检者尽可能少接受射线剂量。

34.CT值是CT图像测量中用于表示组织密度的统一计量单位,称为亨氏单位。

35.CT则可用同一幅图像,只需在监视器上调节出不同的窗宽和窗位,可分别观察骨的改变和肺组织的变化。

36.螺距=球管旋转360°床移动距离(mm)/准直器宽度(mm)。

37.眼眶、鼻旁窦、颞骨扫描常常需要加扫冠状位。除颞骨外,眶、鼻旁窦、咽喉、甲状腺扫描中发现异常要及时进行增强扫描。

38.扫描范围由肺尖至肺底界。如果发现肿瘤,则应当包括肾上腺区,因为这是最常见的转移部位。必须用螺旋扫描,层厚不得厚于5mm。

39.上腹部扫描层厚不宜超过5mm,螺旋扫描是必要的。

40.CT椎管(脑池)造影目前主要用于颅底骨折导致脑脊液鼻漏位置的确定,及椎管内病变、脑池脑室内病变的诊断。

41.表面遮蔽显示可用于胸腹大血管、肺门及肺内血管、肠系膜血管、肾血管及骨与关节的三维显示。

42.在静磁场中,有序排列的质子作快速的锥形旋转,称进动,其频率即每秒进动的次数取决于质子的性质,以及它所处的外加磁场场强。场强越强,进动频率越快。

43.终止RF脉冲后,质子系统恢复到原来的平衡状态,这个过程称为驰豫。纵向磁化恢复到原来状态,其过程称为纵向弛豫;横向磁化逐渐消失,其过程称为横向弛豫。

44.MR设备主要包括主磁体、梯度线圈、射频系统、模拟转换器、计算机、磁盘与磁带机等。

45.主磁体可被分为以下三种:永久磁体;阻抗磁体;超导磁体。

46.MR水成像技术主要包括:MR胰胆管造影、MR尿路造影、MR脊髓造影、MR内耳迷路成像、MR涎腺成像等。

47.阳性对比剂密度高、吸收X线多、原子序数高、比重大的物质。X线照片上显示为高密度。常用的对比剂有硫酸钡、碘化合物。

48.血管内用对比剂属于阳性对比剂,目前是指水溶性碘制剂。

49.硫酸钡是纯净的硫酸钡粉末,白色无臭,性质稳定,耐热,不溶于水或酸碱性水溶液中。在消化道内不被吸收,无毒副作用。多用于食管、胃、肠管、膀胱、窦道及瘘管检查。

50.胃肠双重对比造影用硫酸钡制剂必须达到下列要求:①高浓度;②低黏度;③细颗粒;④与胃液混合后不易沉淀和凝集;⑤黏附性强。

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