1.食管胃底静脉曲张单纯栓塞术禁忌证:①肝功能严重损害;②大量腹水;③有出血倾向;④败血症或肝脓肿。
2.目前介入治疗腰椎间盘突出症的方法主要有经皮腰椎间盘切割术(PLD)、腰椎间盘溶解术(PLID)和经皮激光腰椎间盘减压术(PLDD)。
3.冠状窦的主要属支是心大静脉、心中静脉和心小静脉。其中心小静脉变异较多。
4.咽及食管X线解剖:咽钡餐造影后前位侧位观察:自上而下可以看到舌根、会厌谷、梨状隐窝、咽后壁和甲状软骨等结构。
5.横沟即肝门,其内有肝门静脉、肝固有动脉和肝管等结构出入。
6.横断层解剖经肾上腺层面:肾上腺在肾筋膜两层之间,位于肾上部周围的脂肪内。
7.静脉肾盂造影时肾实质首先显影,肾小盏、肾大盏、肾盂相继显影。
8.经男性股骨头的横断层解剖:髋臼为髂骨外侧面中部的半球形深窝,与股骨头相关节。此层面可见股骨头顶部。
9.男性盆部正中矢状断层解剖:下腔静脉位于第3~5腰椎体前面,膀胱呈卵圆形位于盆腔前部,其上方为小肠及乙状结肠。
10.脑膨出:膨出部分的脑组织常常发育异常。该畸形均发生于中线区,70%发生于枕部。
11.颅裂畸形伴脑膜膨出及脑膜脑膨出CT表现为:软组织肿块由颅内经颅骨缺损突出于颅外。伴脑膨出者,脑室常受牵拉变形,并向病变侧移位,颅内容物通过颅骨缺损疝出于颅腔之外,是本病的特征性表现。
12.脑裂畸形主要病理学改变为大脑半球有一裂隙,皮层灰质沿裂隙内折,达室管膜下,其表面软脑膜与室管膜融合形成软脑膜-室管膜缝(P-E缝)。
13.真性蛛网膜囊肿多见于儿童,好发于侧裂池、大脑半球凸面、鞍上池、枕大池;继发性蛛网膜囊肿以中青年多见,好发于鞍上池、侧裂池、枕大池、四叠体池等。
14.神经纤维瘤病男性多见。主要表现为皮肤奶油咖啡色素斑伴皮下软组织肿块,多发的神经纤维瘤结节,并伴癫痫或轻度思维障碍。
15.室管膜瘤多发于第四脑室,主要发生在小儿和青少年,发病高峰6~15岁。
16.涎腺造影检查只适用于较大涎腺如腮腺和颌下腺的检查。
17.腺样囊性癌:是下颌下腺、舌下腺最常见的恶性肿瘤,生长情况与疼痛不匹配,CT示环状强化,造影检查可见导管扭曲、紊乱,对比剂外溢等征象。
18.右心房增大X线:正位观察心右缘下段延长并向右突出。右前斜位显示心后缘下段向后隆凸。左前斜位显示心前缘上端膨隆。
19.胸主动脉纡曲、延长、扩张X线:升主动脉右突,主动脉弓顶达胸锁关节或明显左突,主动脉窗扩大,降主动脉向左后弯凸,食管牵拉移位。
20.房间隔缺损临床表现胸骨左缘第2~3肋间可闻及收缩期吹风样杂音。心电图显示右心房、室肥大和右束支传导阻滞。
21.房间隔缺损X线平片与透视:心脏呈二尖瓣型心脏,肺动脉段突出,右心房、室增大。肺血增多呈充血状。即“肺门舞蹈”。
22.左心室造影直接显示室间隔缺损的左向右分流。伴发绀的病例,右心室造影示右向左分流。
23.动脉导管未闭临床表现:胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤、脉压增宽并有周围血管搏动征。心电图显示左心室肥大。
24.先天性肺动脉狭窄X线心血管造影:以右室造影为宜。瓣膜狭窄可见“穹隆征”或称“圆顶征”。
25.法洛四联症X线心血管造影:右心室和肺动脉充盈时,反映心室水平右向左分流和主动脉骑跨。可见右心室漏斗部狭窄;室间隔缺损多为峭下型较大缺损,主要为右向左分流。
26.原发性肝细胞癌病灶多位于右叶,其次为左叶,尾叶最少见。病灶多数呈圆形或卵圆形,病灶破裂出血时,形成肝被膜下血肿或腹腔出血或血性腹水。
27.原发性肝癌CT表现:合并新鲜出血时表现为低密度病灶中斑片状高密度影。肿瘤呈浸润性生长时,一般无包膜形成,边界模糊不清。少数以膨胀性生长为主的病灶,压迫周围肝组织引起周围肝组织发生纤维化,形成边缘清楚的假包膜。如假包膜较厚,平扫表现为晕圈征。
28.肝癌在多期MR增强扫描时可表现为速升速降型、速升缓降型、缓慢上升型和轻微强化型四种强化模式。速升速降型常见于肿瘤内新生血管丰富的肝细胞癌,缓慢上升型则多见于间质成分丰富的肿瘤。
29.门静脉癌栓形成是肝细胞癌最主要的转移方式。主要表现为受累血管增宽。MR平扫显示血管流空现象消失。增强扫描后,癌栓呈血管腔内充盈缺损。
30.胆管细胞癌是肝第二位高发的原发恶性肿瘤。
31.胆管细胞癌包埋血管,引起血管壁不规则或管腔闭塞多见。
32.CT及MRI可判断肿瘤的血供特点及淋巴结转移部位,是胆管细胞癌的首选检查方法。
33.肝硬化诊断基于以下三个标准:弥漫性病变、存在纤维化、肝细胞结节状再生。
34.我国以病毒性肝炎所致肝硬化最为常见,尤以乙型肝炎多见,而在国外,特别是北美、欧洲,以酒精性肝硬化更多见。
35.MRI有助于区分再生结节、退变结节和结节型肝细胞癌,是诊断肝硬化最有价值的手段。
36.细菌性肝脓肿病理特点主要分三个阶段:①早期肝脓肿阶段;②典型肝脓肿阶段;③纤维肉芽肿性肝脓肿阶段。
37.增强扫描脓肿内壁呈破布样改变,提示阿米巴性肝脓肿可能。
38.肝内、外钙化是CT诊断慢性血吸虫肝病的主要依据。肝内钙化最具特征性。
39.前列腺癌可经局部、淋巴结和血行扩散,血行转移以脊柱、骨盆最为多见。
40.子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤。好发年龄为30~50岁,以40~50岁最多见。
41.子宫体癌也称子宫内膜癌,高发年龄为58~61岁。病变多见于宫底部内膜,以子宫两角附近更多,转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移,晚期有血行转移。
42.子宫内膜癌的诊断主要是根据内膜的组织学检查。MRI检查是最有价值的检查方法。
43.子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。患者年龄分布呈双峰状:35~39岁和60~64岁,子宫颈癌好发于子宫颈鳞状上皮与柱状上皮移行区。
44.子宫颈癌的大体病理可分为三型:内生型(肿瘤向深部浸润生长,主要向子宫颈管壁内浸润)、外生型(肿瘤呈结节状、菜花状突起,高低不平)、溃疡型(肿瘤向深部浸润,并坏死脱落,甚至形成空洞)。
45.子宫颈癌的病理类型以鳞癌占多数,其转移途径主要为直接蔓延及淋巴转移。
46.黄素囊肿是卵泡囊肿壁上的卵泡膜细胞出现黄素化。
47.多囊卵巢病特点为重复性不排卵。
48.卵巢囊腺瘤是卵巢最常见的肿瘤,多发于中青年妇女。
49.浆液性爱腺瘤多为单侧,圆球形,大小不等,表面光滑,囊性、壁薄,囊内充满淡黄色清澈液体。
50.黏液性囊腺瘤多为单侧,圆形或卵圆形,表面光滑,体积较大或巨大。

