1.卵巢的功能:①卵巢分泌雌孕激素和雄激素;②新生儿的卵巢内含有10万多个原始卵泡;③妇女一生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵;④卵巢每月有数个卵泡发育,但只有一个卵泡发育成熟排卵。
2.子宫内膜在月经周期中的变化:①子宫内膜有功能层和基底层;②功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化;③雌激素使子宫内膜呈增生期变化;④孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜。
3.性激素的作用机制:①雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种;②雌激素的大部分与血浆蛋白结合,小部为游离状态产生生物活性,二者之间处于动态平衡;③雌激素与胞浆受体结合后才能发挥生理作用;④雌激素使孕激素受体含量升高。
4.雄激素:①肾上腺皮质是产生女性雄激素的主要来源;②雄激素是合成雌激素的前体;③雄激素在维持女性阴毛、腋毛中起一定的作用;④雄激素在青春期的体格发育过程中有一定影响。
5.卵子从卵巢排出后,正常受精部位:输卵管峡部与壶腹部连接处。
6.妊娠早期卵巢变化的特征是:妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代。
7.胎盘合成的激素中,绒毛膜促性腺激素含有特异性β亚基。
8.正常妊娠期间肾血流量增加,肾小球滤过率增加。
9.受精卵着床的必备条件:①透明带消失;②合体滋养细胞形成;③囊胚和子宫内膜的发育必须同步;④有足量的孕酮支持。
10.妊娠期子宫变化:①妊娠之初,子宫增大以前后径为最明显;②早期妊娠,子宫峡部变软最显著;③妊娠后期,子宫大多有不同程度右旋;④足月妊娠时子宫下段可伸长至7-10cm。
11.妊娠子宫血液供应:①随着妊娠进展,子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力越来越低;②妊娠晚期左侧卧位子宫胎盘血流供应最好;③子宫收缩时子宫血流量减少;④妊娠期间子宫动脉血流在舒张末期亦不断地向前流。
12.乳汁形成与分泌的机制:①雌激素促进乳腺管发育,孕激素刺激乳腺泡发育;②大量雌激素抑制乳汁生成;③催乳素在产后是促使乳汁排出的主要激素;④大量孕激素抑制乳汁生成。
13.胎儿脐带血管氧含量:①脐静脉含氧量较高;②胎儿下腔静脉血为混合血;③胎儿主动脉氧含量较少;④胎儿肺静脉氧含量较少。
14.合体滋养细胞产生绒毛膜促性腺激素。
15.直接与母血接触的是合体滋养细胞。
16.绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间妊娠8-10周。
17.垂体分泌的激素在妊娠期增加的垂体生乳素。
18.妊娠后半期羊水的重要来源是胎儿尿液。
19.孕妇血容量增加达高峰的时间是孕32-34周。
20.尿妊娠试验用于过期妊娠诊断容易失败。
21.绒毛膜促性腺激素的作用是维持妊娠黄体。
22.妊娠期内分泌系统的变化:①脑垂体增加;②垂体生乳素随妊娠进展而增加,到分娩前达到高峰;③胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用,促性腺激素分泌减少;④由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用雌三醇大量合成。
23.乳头乳晕着色,乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小隆起Montgomery结节。
24.孕12-14周起,子宫出现不规则的无痛性收缩。
25.脐带血管组成:二条动脉,一条静脉。
26.正常妊娠24周末,子宫底高度在脐上1指。
27.胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。
28.孕妇尿妊娠试验,开始出现阳性反应,一般是在末次月经后的41-50天。
29.正常妊娠于12周时,子宫底于耻骨联合上2-3横指。
30.头先露中最常见的是枕先露。
31.决定骨盆入口平面大小的主要径线是入口前后径。
32.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率一致的音响是腹主动脉血管杂音。
33.胎盘功能:①促进葡萄糖经胎盘的转移;②胎盘以扩散与主动转运方式吸收氨基酸;③胎盘催乳素(HPL)阻碍孕妇对葡萄糖的利用;④氨基酸可能从孕妇血浆浓缩。
34.早孕出现最早及最重要的症状是停经史。
35.早期妊娠的诊断,B超探及胎心管搏动最为准确。
36.初孕妇初感胎动时间一般在18-20周。
37.HegAr征是指子宫峡部柔软,宫颈与宫体似不相连。
38.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。
39.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。
40.最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为胎先露。
41.胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表骨盆轴。
42.目前我国采用的围生(产)期是妊娠满28周到产后1周。
43.首次产前检查,确诊早孕时最合适。
44.自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是对角径(骶耻内径)。
45.OCT阳性是指测试在10分钟内晚期减速连续出现3次以上,胎心率基线变异在5次以下。
46.绒毛膜促性腺激素:①是由合体滋养叶细胞产生;②检测时可因与促黄体生成素有交叉反应而呈假阳性;③妊娠8-10周时达高峰;④葡萄胎妊娠在孕12周后hCG继续上升。
47.中期妊娠的诊断与监护:①从孕18-20周起孕妇自觉胎动;②孕20周左右利用听诊即可听到胎心音;③孕20周可经腹壁触及宫内胎体;④孕22周起胎头双顶径每周增加约0.22cm。
48.骨盆径线:①髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离;②骶耻外径<18cm时有可能骨盆入口狭窄;③对角径长度减去1.5-2cm,即为骨盆入口前后径长度;④粗隆间径可间接推测中骨盆横径长度。
49.胎盘功能检查:①孕妇尿中雌三醇值;②催产素激惹试验;③孕妇血清胎盘生乳素值;④孕妇血清催产素酶值。
50.正常分娩时,胎头以枕下前囟径通过产道。
51.胎儿完成内旋转动作是指胎头矢状缝与母体中骨盆出口前后径一致。
52.胎头在进行内旋转动作时,除子宫收缩力外,肛提肌收缩为主要参与因素。
53.正常枕先露分娩时,仰伸发生于胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时。
54.枕左前位分娩时,与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时,胎头的动作是仰伸。

