1.血浆凝血酶原时间(PT)延长见于先天性凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏等。
2.20%~30%患儿发生慢性虹膜睫状体炎而造成视力障碍,甚至失明。
3.最常见的黏多糖贮积症的类型是ⅠH型。
4.高铁血红蛋白还原试验,还原率≥75%。
5.法洛四联症患儿采取蹲踞体位,血流动力学改变:肺血流量增加,体循环阻力增加,右向左分流减少,右心室负荷减轻。下肢屈曲时,静脉回心血量减少,减轻了心脏负荷,同时下肢动脉受压,体循环阻力增加,使右心室流向主动脉的血流量减少,从而缺氧症状暂时缓解。
6.扶着髋部时能坐,可在俯卧时用两手支持抬起胸部,手能握持玩具为4月龄表现。
7.新生儿出生时已具备多种暂时性的原始反射,如握持反射、觅食反射、拥抱反射、吸吮反射等。握持反射多于生后3~4个月自然消失。
8.婴幼儿患呼吸道感染时,除适当选择抗生素外,应根据病情选择祛痰、镇咳、平喘药物。祛痰药物能稀释痰液,使之易于咳出;镇咳药物能抑制咳嗽反射的任何一个环节,产生镇咳作用;平喘药物能作用于诱发哮喘的不同环节,缓解或预防哮喘的发作。咳嗽时,一般不用镇咳药,而应用祛痰药或雾化吸入法稀释呼吸道的分泌物,配合体位引流排出痰液。
9.心跳呼吸骤停时,可表现为突然昏迷、瞳孔散大、大动脉搏动消失、心音消失、严重呼吸困难、ECG呈等位线或室颤。如在现场急救时,通常触摸大动脉(颈、股动脉),如有搏动,表示体内重要器官尚有一定量的血液灌注。
10.呼吸性酸中毒可通过改善通气,代谢性酸中毒可用碳酸氢钠纠正。
11.浸润病变大及中毒症状重者,在抗结核药物应用同时,可加用肾上腺皮质激素。
12.流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于蛛网膜与软脑膜之间的腔隙。
13.妊娠早期由于绒毛膜郎罕细胞层阻断,母血中梅毒螺旋体不能进入胎儿,孕4个月后郎罕细胞层退化萎缩,梅毒螺旋体可通过胎盘,脐静脉传染给胎儿。
14.继发性甲状腺功能减退症的病因是垂体先天发育缺陷或缺如。
15.中度新生儿缺血缺氧性脑病惊厥活动症状在1周内消失,整个病程14天内消失,可能有后遗症。
16.同位素铜结合试验:正常人在4~48小时之间呈持续上升,而患者则在4小时以后持续下降,其48小时血样的计数仅为4小时的一半。
17.少数伤寒、副伤寒患者肥达试验效价始终不高或阴性,尤其以免疫应答能力低下的老弱或婴幼儿多见。有些患者早期应用抗菌药物治疗,病原菌清除早,也可出现阴性。重度营养不良会引起免疫功能低下,肥达反应也会出现假阴性。
18.肥达试验主要是针对伤寒沙门菌菌体抗原、鞭毛抗原、副伤寒甲乙丙沙门菌抗原等五种抗原,伤寒杆菌的变异,也会引起肥达反应假阴性。
19.肺炎链球菌脑膜炎以冬、春季多件,而脑膜炎球菌脑膜炎以秋季发病多。脑膜炎双球菌感染常有瘀点瘀斑和休克。脑脊液检查对明确诊断和指导治疗有重要意义。
20.婴儿期是体格发育的第一个生长高峰,以后速度减慢,青春期出现第二个生长高峰。年龄越小,体格增长速度就越快。
21.新生儿视觉不敏锐,可在15~20cm范围内视觉最清晰;2个月可协调地注视物体;3个月头眼协调好;4~5个月开始认母亲,见到奶瓶表示喜悦;5~6个月可以注视远距离物体;6~7个月时能看到下落物体;18个月时能区别各种形状;2岁时能区别垂直线和横线;5岁时能区别各种颜色;6岁时视深度已充分发育。
22.口服补液盐的配方:氯化钠2.6g,枸橼酸钠2.9g,氯化钾1.5g,葡萄糖13.5g,加水到1000ml。
23.中枢性呼吸衰竭主要表现为呼吸节律不整。
24.甲亢患者TRH兴奋试验时,TSH无反应,少数病人反应减低。
25.诊断依据有无感染或长期应用抗生素无效。
26.患儿考虑毛细支气管炎,呼吸道合胞病毒是最常见的病原体。
27.期前收缩是有心脏异位兴奋灶发放的冲动所致,为小儿时期最常见的心律失常。
28.宫内感染性肺炎又称先天性肺炎,主要的病原体为病毒,如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。常由母亲妊娠期间原发感染或潜伏感染复燃,病原体经血行通过胎盘屏障感染胎儿,细菌或支原体感染比较少见。多在生后24小时内发病,血行感染者常缺乏肺部体征,而表现为黄疸、肝脾大和脑膜炎等多系统受累。X线胸片常显示为间质性肺炎改变。脐血特异性IgM升高者对产前感染有诊断意义。
29.单纯性肥胖症是由遗传和环境因素共同作用而产生的,遗传因素所起的作用很小,环境因素起重要作用。
30.Ⅰ型糖原贮积症是常染色体隐性遗传。
31.在胎儿期,脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘,4岁时上移至第1腰椎。做腰椎穿刺定位时应注意。
32.口对口人工呼吸即使操作正确,吸入氧浓度也较低(小于18%)。
33.糖皮质激素使用指征:严重喘憋或呼吸衰竭,全身中毒症状明显,合并感染中毒性休克,出现脑水肿,胸腔短期有较大量渗出。
34.一般采用鼻导管给氧和面罩给氧,初始吸氧浓度以40%为宜,流量为4~5升/min。
35.先天性喉喘鸣为吸气性喉鸣。
36.艾森曼格综合征是指当右心室收缩压超过左心室收缩压时,左向右的分流逆转为双向分流或右向左分流,出现发绀。
37.典型RS呈“双相期”病程特征。患儿常先有前驱期感染,可伴低热咳嗽、流涕等症状。3~7天后突发高烧、频繁呕吐、惊厥和意识障碍等脑病症状。重症者常有呼吸节律不整等中枢性呼吸衰竭症状,危重者可出现去皮层或去大脑强直。常伴循环紊乱、低血糖或腹泻等症状。常伴肝大、质地韧或硬,一般不伴黄疸。
38.佝偻病骨骼改变最主要表现为骨骼改变。最先影响的部位是头部。颅骨软化常见6个月以内,这是佝偻病患儿最早的第一个骨骼改变。方颅见于7~8个月。胸部畸形1岁左右出现,表现为肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸。四肢:多见于6个月以上。手足镯改变,下肢O型X型腿。
39.新生儿第一周是特殊护理保护年龄段以降低发病率、死亡率,并早期筛查先天性、遗传性疾病,视、听觉异常,弱智儿等。
40.怀疑B细胞缺陷时需要做进一步检查:抗体反应、B细胞计数、基因分型、淋巴结活检。

