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【常用抗生素的记忆口诀】

1.头孢类抗生素分类

一拉定唑林氨苄

二呋孟替克丙烯

三肟他啶哌曲松

四代吡肟骑匹马

五代洛林托罗普

内容解释：

一代四种：头孢拉定、头孢唑林、头孢氨苄、头孢羟氨苄;

二代五种：头孢呋辛、头孢孟多、头孢替啶、头孢克洛、头孢丙烯;

三代六种：头孢噻肟、头孢克肟、头孢泊肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松;

四代二种：头孢吡肟、头孢匹罗;

五代三种：头孢洛林、头孢托罗、头孢吡普。

2.四环素抗菌谱

二菌四体一虫灵

内容解释：

二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。

3.磺胺类抗菌谱

二菌一体和一虫

外加结核与麻风

内容解释：

二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指疟原虫。

注意!磺胺类不良反应预防：碱化尿液多饮水，定期检查尿常规。

4.抗疟药

控制疟疾用氯喹，根治须加伯氨喹;

进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范;

伯氨喹啉毒性大，特异体质慎用它。

内容解释：

氯喹是控制疟疾症状的首选药物，进行根治治疗，常用氯喹与伯氨喹联合治疗;疟疾可用乙胺嘧啶预防;伯氨喹啉毒性比其它抗疟药大，易发生疲乏、头昏、恶心、呕吐、腹痛、发绀及药热，停药后自行恢复。

少数特异质者可发生急性溶血性贫血(因其红细胞缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶)，立即停药，给予地塞米松或泼尼松可缓解，并静脉滴注5%葡萄糖氯化钠注射液，严重者输血。

5.甲硝唑抗菌谱

甲硝唑药作用灵，原虫滴虫厌氧菌;

肠内肠外阿米巴，效果良好首选它。

内容解释：

甲硝唑对原虫、阴道毛滴虫、厌氧菌都有很好的抗菌作用。可抑制阿米巴原虫氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂，肠外肠内阿米巴感染首选甲硝唑治疗。

6.青霉素抗菌谱

窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肽酶;

粘肽合成受干扰，阳性细菌杀灭掉;

过敏反应危险大，一问二试三观察。

内容解释：

青霉素作用机制是竞争性抑制转肽酶。使粘肽合成收到干扰;主要作用于G+细菌;其中，青霉素最危险的不良反应是过敏，必须严格规范操作：一问：询问过敏史;二试：用药前做皮肤过敏试验;三观察：用药后观察30分钟。

7.氨基甙类

氨基甙类杀菌剂，抑制菌体蛋白质;

对抗阴性杆菌灵，链卡还治结核病;

耳肾毒性最严重，控制剂量定慎用。

内容解释：

氨基甙类属于杀菌剂，主要作用机制是抑制菌体蛋白质的合成，对G-杆菌有很好的作用;同时，氨基甙类是治疗结核病有很好的效果，是抗结核的一线药物。特别注意的是，其不良反应主要是耳毒性、肾毒性，因此治疗上必须严格控制剂量。

8.链霉素抗菌谱

链霉素易抗药，迅速持久程度高;

一般感染已少用，配伍用药增疗效。

联合异烟肼，治疗结核病;

配合青霉素，心内膜炎停;

合用四环素，治疗布氏病;

配伍用SD，鼠疫兔热病。

内容解释：

链霉素目前抗药性很高，因为其抗药性和毒性反应临床较少单独使用，一般联合用药：

(1)可与异烟肼联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例，或其他敏感分枝杆菌感染;

(2)可与青霉素联合治疗或预防草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎;

(3)可与四环素联合用于治疗布氏杆菌病;

(4)亦可与磺胺嘧啶(SD)联合用于鼠疫、土拉菌病(兔热病)治疗。

9.氯喹的不良反应

不良反应比较少，头痛耳鸣胃肠道;

长期用药易蓄积，须注意血、心眼。

内容解释：

氯喹口服一般可能出现的反应有：头痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、耳鸣、烦躁等。在大剂量、长疗程用药时，有以下常见的不良反应，需密切注意：

(1)可引起溶血、再障、可逆性粒细胞缺乏症、血小板减少等;

(2)对眼的毒性，因氯喹可由泪腺分泌，并由角膜吸收，在角膜上出现弥漫性白色颗粒，停药后可消失;

(3)氯喹偶可引起窦房结的抑制，导致心律失常、休克，严重时可发生阿斯综合征，而导致死亡。

10.氯霉素的抗菌谱

老眼昏花;儿女厌养;伤心寒心;复伤寒心。

内容解释：

分别指细菌性脑膜炎和脑脓肿、眼部感染、厌氧菌感染、伤寒和副伤寒、立克次体。

【常见药源性疾病药物】

1.药源性肾病的常见药物口诀：黄得了肾病，非常着急，骑着汗血宝马顺路找医生!

备注：阿(阿昔洛韦)黄(磺胺药)得了肾病，非(非甾体抗炎药)常着急(氨基糖苷类)，骑着汗血(血管收缩药)宝马(马兜铃)顺(顺铂)路找医生!

2.药源性肝损害药物(最常见、最重要)口诀：醉了，抗着沙子真累!

备注：他(他汀类)醉(麻醉类)了，抗(抗真菌药、抗结核药)着沙(沙坦类)子真(非甾体抗炎药)累!

3.能引起血小板减少性紫癜的药物口诀：阿紫厉害!

备注：联想倚天屠龙记中的阿(阿苯达唑)紫(紫癜)姑娘，厉(利福平)害!

4.能引起粒细胞减少症的药物口诀：林中地烟叶绿了，甲等美，丙等黄!

备注：林(复方阿司匹林)中地(锑制剂)烟(异烟肼)叶绿(氯氮平、氯霉素)了，甲(甲硫氧嘧啶)等美(吲哚美辛)，丙(丙硫氧嘧啶)等黄(磺胺类)!

5.能引起血小板减少症的药物口诀：阿糖请人踢假球，羞先人板板，白踢了!

备注：阿糖(阿糖胞苷)请(氢氯噻嗪类)人踢假(甲氨蝶呤)球(巯嘌呤)，羞先(环磷酰胺)人板板(联想血小板)，白(白消安)踢了!

【局部麻醉药少见的不良反应】

1.正铁血红蛋白血症，偶见于丙胺卡因等少数几个局麻药。

2.视力模糊或复视，惊厥或抽搐，寒颤或发抖，眩晕和耳鸣，异常地兴奋烦躁甚至昏迷，不寻常的呕吐、多汗、低血压、心动过缓，多数是血药浓度偏高中毒的先兆。

3.皮疹或寻麻疹，颜面、口唇或咽喉肿痛等，属于过敏反应;酯类药物远比酰胺类药物为多。

处方缩写词