【药品养护基本要求】
药品养护系指运用现代科学技术与方法，研究药品储存与养护技术和储存药品质量变化规律，防止药品变质，保证药品质量，确保用药安全、有效的一门实用性技术科学。
养护人员应当根据库房条件、外部环境、药品质量特性等对药品进行养护，主要内容是：
①指导和督促储存人员对药品进行合理储存与作业;
②检查并改善储存条件、防护措施、卫生环境;
③对库房温、湿度进行有效监测、调控;
④按照养护计划对库存药品的外观、包装等质量状况进行检查，并建立养护记录;对储存条件有特殊要求的或者有效期较短的品种应当进行重点养护;
⑤发现有问题的药品应当及时在计算机系统中锁定和记录，并通知质量管理部门处理;
⑥对中药材和中药饮片应当按其特性采取有效方法进行养护并记录，所采取的养护方法不得对药品造成污染;
⑦定期汇总、分析养护信息。
【药物的非胃肠道吸收】
药物的非胃肠道吸收
(1)注射部位的吸收
口服不吸收、在胃肠道降解、首过效应大、胃肠道刺激性大的药物常以注射给药，急救用药或不能吞咽的患者也往往采用注射给药。注射途径有静脉、肌内、皮下、鞘内与关节腔内注射等。注射途径不同，允许药物的分散状态及吸收的快慢不同。除关节腔内注射及局部麻醉药外，注射给药一般产生全身作用。静脉注射药物直接进入血液循环，无吸收过程，生物利用度为100%.
(2)肺部吸收
肺部吸收能产生局部或全身治疗作用，剂型有吸入气雾剂、供雾化用的液体制剂和吸入粉雾剂等。呼吸道的结构复杂，药物到达作用或吸收部位的影响因素较多。巨大的肺泡表面积、丰富的毛细血管和极小的转运距离，决定了肺部给药的迅速吸收，吸收后的药物直接进入血液循环，不受肝首过效应的影响。
(3)黏膜吸收
黏膜吸收以往多用于局部作用，如杀菌、抗病毒、血管收缩、抗过敏药物可制成溶液剂滴入鼻腔、眼部，也可以气雾剂给药。近年来研究发现许多药物通过鼻黏膜给药可以获得比口服给药更好的生物利用度。
其中鼻黏膜给药的优点有：
①鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的渗透性大有利于吸收;
②可避开肝脏首过效应，消化道黏膜代谢和药物在胃肠液中的降解;
③某些药物吸收程度和速度有时可与静脉注射相当;
④鼻腔内给药方便易行。
(4)皮肤吸收
皮肤给药常用于皮肤疾患的治疗或起保护皮肤的作用。药物应用于皮肤上后，可以渗透通过皮肤进入血液循环。大部分药物经皮渗透速度很小，只能起到皮肤局部的治疗作用。当药物治疗剂量小，经皮渗透速度大时，有可能产生全身治疗作用或副作用。皮肤给药无论起局部治疗作用，还是作为全身给药的途径，药物均需通过皮肤外层的屏障进入皮肤。
【脂质体的质量控制】
1、形态、粒径及其分布
采用扫描电镜、激光散射法或激光扫描法测定。根据给药途径不同要求其粒径不同。脂质体如注射给药脂质体的粒径应小于200nm，且分布均匀，呈正态性，跨距宜小。
2、包封率和载药量
包封率：包封率=(脂质体中包封的药物/脂质体中药物总量)×100%
一般采用葡聚糖凝胶、超速离心法、透析法等分离方法将溶液中游离药物和脂质体分离，分别测定，计算包封率。通常要求脂质体的药物包封率达80%以上。
载药量：载药量=[脂质体中药物量/(脂质体中药物+载体总量)]×100%
载药量的大小直接影响到药物的临床应用剂量，故载药量愈大，愈易满足临床需要。载药量与药物的性质有关，通常亲脂性药物或亲水性药物较易制成脂质体。
【双硫仑样反应特点】
双硫仑样反应又称双硫醒样反应或戒酒硫样反应。
系指双硫仑抑制乙醛脱氢酶，阻挠乙醇的正常代谢，致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应。
双硫仑又名戒酒硫，用药后再饮酒即出现软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降甚至休克等反应，令嗜酒者不再思饮酒。对于一般较轻的反应，不需治疗可自行恢复。若出现剧烈反应，如呼吸抑制、虚脱、惊厥、心功能失常时应采取相应措施救治。
除双硫仑外，甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素（如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等）均可引起此反应。应告诫患者用此类药期间禁酒和禁用含乙醇的药剂。
【高血脂症及临床用药】
高脂血症可分为原发性和继发性两类。原发性与先天性和遗传有关，是由于单基因缺陷或多基因缺陷，使参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常所致，或由于环境因素（饮食、营养、药物）和通过未知的机制而致。继发性多发生于代谢性紊乱疾病（糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进），或与其他因素年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。
临床上调节血脂用药有以下两类用药：
（一）氯贝丁酯类及苯氧乙酸类：
近几年来，发现氯贝特的一些衍生物，能保持其降血脂等优点，而发生胆结石等副作用明显减少。这些衍生物的调节血脂能力和剂量差别较大。如：利贝特又名新安妥明;益多酯又名特调脂、洛尼特;苯扎贝特又名必降脂;还有两种长效药物：苯扎贝特，商品名为必降脂缓释片、脂康平;非诺贝特又名力平脂;另有与本类药在化学结构上相似的吉非贝齐，又名诺衡、湘江诺衔、康利脂、洁脂。
（二）羟甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG—CoA）还原酶抑制药
发现的3—羟基—3—甲基戊二酰辅酶A（HMG—CoA）还原酶抑制剂，能抑制胆固醇的生物合成。可单用HMG—CoA还原酶抑制剂，或与胆酸整合剂联用，对高胆固醇血症都有明显的疗效。HMG—CoA还原酶抑制剂是一类新颖的、可发展的降血脂药。他汀类药物多为甲基羟戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，现有制剂有洛伐他汀、普伐他汀、阿伐他汀等。
【舌下给药特点及应用】
舌下给药→口腔黏膜吸收→口腔静脉→上腔静脉。
舌下给药的特点：
吸收较迅速，吸收面积小，但血流丰富。
避免肝脏的首过消除，对某些药物特别有意义。
舌下给药的应用：
舌下给予硝酸甘油，因其是非解离型，脂溶性高，因此吸收快，奏效也快。
此外，异丙肾上腺素或甲睾酮等也可舌下给药。
