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执业药师(西药)

执业药师(西药)->药二->《药二》精选高频必备考点60条【必看】

作者:易小考 来源:易小考官网 51158人阅读

1.雷尼替丁能特异性阻断胃壁细胞H2受体,拮抗组胺或组胺受体激动剂所致的胃酸分泌。

2.阿莫罗芬为吗啉类局部抗真菌药

3.钠可以调节体液的渗透压、电解质的平衡和酸碱平衡,并通过钠-钾泵,将钾离子、葡萄糖和氨基酸输入细胞内部,以便有效地合成蛋白质。同时,钠还有维持血压的功能。钠调节细胞外液容量,构成细胞外液渗透压,细胞外液钠浓度的持续变化对血压有很大影响,如果膳食中钠过多,钾过少,钠钾比值偏高,血压就会升高。钠对肌肉运动、心血管功能及能量代谢都有影响。钠不足时,能量的生成和利用较差,以至于神经肌肉传导迟钝。

4.金刚乙胺抗病毒作用比金刚烷胺强410。两者仅对亚洲甲型流感病毒有效。精神异常、抽搐等不良反应是神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦、扎那米韦)常见的不良反应,金刚乙胺常见腹痛、头晕、高血压或体位性低血压、产后泌乳。

5.酸酸碱碱促吸收,酸碱碱酸促排泄

6.西替利嗪是抗过敏药

7.螺旋体中梅毒螺旋体、钩端螺旋体、鼠咬热螺旋菌对青霉素高度敏感。青霉素对病毒、支原体、立克次体、真菌无效,对大多数革兰阴性杆菌不敏感。

8.葡萄糖为人体主要热能来源,每1g葡萄糖可产生4cal(16.7kJ)热能。临床用于补充热量,治疗低镁血症,以及全静脉营养、饥饿性酮症、补充因进食不足或大量体液丢失所致腹泻、剧烈呕吐、脱水。

9.茶碱的血药浓度范围在520μg/ml较为适宜,过低时应考虑增加剂量过高时应密切观察毒副作用并适当减量。茶碱浓度>30μg/ml时,症状控制且无副作用也应就诊,60岁以上患者考虑抗癫痫治疗,每日停止2次剂量,减少60%75%

10.舍曲林口服吸收缓慢

11.膀胱炎是环磷酰胺较特殊的不良反应,与其代谢物丙烯醛自尿中排出有关,有尿血症状,较为严重。

12.氟尿嘧啶主要不良反应是恶心、呕吐、腹泻、骨髓功能抑制、脱发、潮红等。

13.巯嘌呤最严重的不良反应是骨髓功能抑制和肝损伤

14.博来霉素是抗肿瘤抗生素,常见的不良反应有恶心、呕吐、口腔炎、皮肤反应、食欲减退、脱发,严重不良反应是肺毒性。

15.多柔比星是作用于核酸转录的抗肿瘤药物,常见脱发、骨髓抑制、口腔溃疡、食欲减退、恶心或呕吐等不良反应。

16.脂溶性高的药物出现中枢抑制作用快,如异戊巴比妥脂溶性低的药物出现中枢抑制作用慢。如苯巴比妥

17.胺碘酮的不良反应较多,服药者常会发生显著的光过敏(20%),最终一些患者的日光暴露部位皮肤呈蓝-灰色变(10%),严重影响美观。

18.胆固醇吸收抑制剂依折麦布是唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂。其选择性抑制位于小肠黏膜刷状缘的胆固醇转运蛋白的活性,有效减少肠道内胆固醇的吸收,降低血浆胆固醇水平以及肝脏胆固醇储量。依折麦布口服很少吸收,吸收后在小肠中被迅速代谢成活性的葡萄糖醛酸结合形式,数分钟内即进入门脉循环和胆汁中。

19.胃肠道反应时最常见的早期中毒症状,主要表现为厌食、恶心、呕吐及腹泻等。

20.维生素E能促进生殖力,能促进性激素分泌,使男性精子活力和数量增加女性雌激素浓度增高,提高生育能力,预防流产。维生素E缺乏时会出现睾丸萎缩和上皮细胞变性,孕育异常。

21.维生素D长期大量服用可引起低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重下降、肝脏肿大、肾脏损害、骨硬化等症。

22.维生素D能促进小肠对钙的吸收,其活性代谢产物促进肾小管重吸收磷和钙,导致骨内转移性钙沉积,长期大量使用可形成骨硬化

23.维生素K为肝脏合成凝血酶原的必需物质,并参与凝血因子Ⅶ、Ⅹ、Ⅸ以及蛋白C和蛋白S的合成,缺乏时可引起凝血因子合成障碍,引起出血倾向。

24.盐酸缺乏时可引起糙皮病,出现皮肤干燥、恶心、呕吐、腹泻以及中枢神经系统等症状。

25.大量服用维生素E可引起视物模糊乳腺肿大、类流感样综合征、胃痉挛、疲乏、软弱等症状。

26.青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病

27.乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤

28.维生素C可促进去铁胺对铁的螯合,使铁的排出加速,故可用于慢性铁中毒的治疗。

29.维生素B2在人体内以黄素腺嘌呤二核苷酸(FAD)黄素单核苷酸(FMN)两种形式存在,为氧化还原酶的辅酶,广泛参与细胞氧化还原系统传递氢的反应,促进脂肪、糖、蛋白质的代谢。

30.维生素B1被人体吸收后,转变为具有生物活性的硫胺焦磷酸酯,为脱羧辅酶的组成成分,参与维持正常的糖代谢及神经、心脏系统功能。

31.维生素B6又称吡哆素,有吡哆醛及吡哆胺两种衍生物,在红细胞内转化为磷酸吡哆醛,为人体必需的一种辅酶,参与氨基酸、碳水化合物以及脂肪的代谢。

32.维生素B12又称钴胺素,是惟一含金属元素的维生素。存在有多种形式的B12,主要有5-脱氧腺苷钴胺素、甲基钴胺素,是体内活性形式,也称辅酶B12

33.维生素A是人体视网膜的杆状细胞感光物质——视紫质的生物合成前体,如体内缺乏,会因视网膜内视紫质的不足而患夜盲症

34.维A酸与过氧苯甲酰联合应用时,在同一时间、同一部位应用有物理性配伍禁忌,应早、晚交替使用,即夜间睡前使用维A酸凝胶或乳膏,晨起洗漱后使用过氧苯甲酰凝胶。两者合用不是可以加强疗效,而是避免耐药

35.糠酸莫米松是强效外用糖皮质激素

36.第一代头孢菌素对革兰阳性菌作用比第二、三代强,但对革兰阴性杆菌作用弱第一代头孢菌素虽对青霉素酶稳定,但对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶的稳定性比第二、三代差本类一些品种对肾脏有一定毒性。第一代头孢菌素对铜绿假单胞菌、厌氧菌、耐药肠杆菌等无效。

37.磺胺类药物可引起泌尿道损害,这与磺胺药及其乙酰代谢产物溶解度低在尿中易析出结晶有关,用药期间要多饮水并加服碳酸氢钠,可提高磺胺及其代谢物的溶解度。

38.目前国内常用的外用中效糖皮质激素有:醋酸地塞米松、丁酸氢化可的松、醋酸曲安奈德。

39.环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物,可干扰DNA及RNA功能,尤以对前者的影响更大,它与DNA发生交叉联结,抑制DNA合成,对S期作用最明显。

40.金属络合物是由金属与其他基团相互络合而成的一种物质,如顺铂是中心以二价铂同两个氯原子和两个氨分子结合的重金属络合物,可抑制DNA的复制过程。

41.抗生素即抗细菌药,是一类用于抑制细菌生长或杀死细菌的药物,如丝裂霉素为抗生素类化疗药,属细胞周期非特异性药物,主要用于各种实体肿瘤。抗代谢物即生长因子的结构类似物,在微生物生长过程中干扰机体的正常代谢,以达到抑制微生物生长的目的,如氟尿嘧啶,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。

42.特比萘芬用于手癣、足癣、体癣、股癣、花斑糠疹及皮肤念珠菌病等。

43.法莫替丁属于第三代H2受体阻断剂,可阻断组胺H2受体,可逆性竞争壁细胞基底膜上的H2受体,显著抑制胃酸分泌,主要用于胃及十二指肠溃疡、功能性消化不良、消化性溃疡并发出血等。

44.奥美拉唑和拉贝拉唑(雷贝拉唑)属于质子泵抑制剂,与胃黏膜壁细胞内H+,K+-ATP酶特异性结合形成复合物,抑制后者活性,从而抑制胃酸生成。枸橼酸铋钾属于胃膜保护剂,与溃疡部位氨基酸及蛋白质络合凝结,保护溃疡表面免受食物、胃酸、胃蛋白酶的侵蚀。

45.治疗量的利多卡因一般对传导无明显影响。利多卡因是Ⅰb类,阻滞钠通道而发挥抗心律失常作用,对短动作电位时程的心房肌无效,仅用于室性心律失常

46.氯霉素最严重的不良反应有:①与剂量有关的可逆性骨髓抑制②与剂量无关的骨髓毒性反应常表现为严重的、不可逆性再生障碍性贫血。

47.再生障碍性贫血为特异反应性,与服药剂量和疗程长短无关。

48.氯霉素为酰胺醇类药,这类药口服吸收良好,在体内分布广泛。

49.氯喹对红细胞外期无效,不能用作病因性预防和良性疟的根治。

50.氯化钾注射液严禁肌内注射和直接静脉注射,仅可静脉滴注。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高,一般不宜超过0.2%0.4%,心律失常可用0.6%0.7%

51.氯化钾与糖皮质激素尤其是具有较明显盐皮质激素作用药、促皮质激素合用,能促进尿钾排泄,合用时可降低钾盐疗效。

52.乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂,主要是使H+的产生减少,Na+重吸收减少,因此此类药物的主要不良反应是尿液的酸碱度的改变,有时会引起代谢性碱中毒,不会发生高血钾症。

53.氨苯蝶啶属于肾小管上皮细胞钠离子通道抑制剂,作用于远曲小管和集合管

54.氨基糖苷类抗菌药物有链霉素、庆大霉素、阿米卡星、依替米星、大观霉素。林可霉素属于林可霉素类抗菌药物。

55.氟胞嘧啶为抗真菌药,用于抗深部真菌感染

56.柔红霉素为蒽环类抗肿瘤药,有心脏毒性

57.长春新碱、紫杉醇为抑制蛋白质合成与功能的药物,均有骨髓功能抑制的不良反应

58.博来霉素为破坏DNA的抗生素,具肺毒性

59.环磷酰胺属于破坏DNA的烷化剂,有膀胱毒性

60.本雌激素禁忌证:已知或可疑妊娠妇女、哺乳期妇女乳腺癌或生殖系统恶性肿瘤者子宫内膜癌者不明原因的阴道不规则出血者。急慢性肝、肾功能不全者。血栓性静脉炎血栓栓塞性疾病(如脑血栓、肺栓塞病史)胆囊炎患者应禁用,因雌激素能使胆汁淤积,使病情加重。充血性心力衰竭、肝肾疾病所致的水潴留禁用。

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