1.用药后哮喘发作持续24小时不缓解称为哮喘持续状态。
2.当前控制哮喘最有效的抗炎药物:糖皮质激素。
3.对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效的药物是:色甘酸钠。
4.慢性肺心病最主要的原因:COPD。
5.肺性脑病是肺心病死亡的首要原因。
6.室颤一旦发生,表现为迅速意识丧失、抽搐、发绀,继而呼吸停止,瞳孔散大甚至死亡。查体心音消失、脉搏触不到、血压测不到。
7.房颤急性期首选同步直流电复律;室颤采取非同步直流电复律。
8.高血压病人每日食盐量不超过6g。
9.利尿剂常用呋塞米,主要不良反应有电解质紊乱和高尿酸血症。
10.高血压急症首选硝普钠,静脉滴注应现用现配,滴注过程中应避光。
11.心绞痛的病因主要是冠状动脉粥样硬化。
12.心绞痛以发作性胸痛或胸部不适为主要表现,主要发生于胸骨体上段或中段之后的压榨性胸痛,可放射至左肩、左上肢。
13.心绞痛常发生于劳累、情绪激动时。
14.心绞痛发作期应立即休息;舌下含服硝酸甘油,1~2分钟开始起效,作用持续30分钟左右,含药时应平卧防止低血压。
15.硝酸脂类药物是最有效、作用最快终止心绞痛发作的药物。
16.风湿性心瓣膜病主要与A组乙型溶血性链球菌反复感染有关。
17.心脏瓣膜病二尖瓣最常受累,其次为主动脉瓣。
18.二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难,常伴有咳嗽、咯血。加重可出现阵发性夜间呼吸困难。
19.主动脉瓣关闭不全最重要的体征是第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。
20.呼吸困难是心包积液时最突出的症状。
21.大出血是消化性溃疡最常见的并发症,主要表现为突然大量呕血和排柏油样便。
22.膈下新月状游离气体影是急性胃穿孔最重要的诊断依据。
23.呕吐是瘢痕性幽门梗阻最突出的症状。
24.胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选方法。
25.急性阑尾炎患者最典型的症状是转移性右下腹痛。右下腹固定的压痛是最常见的重要体征,压痛部位常在麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。
26.引起肛瘘最常见的原发病是直肠肛管周围脓肿。肛门周围脓肿是直肠肛管周围脓肿最常见的脓肿,主要表现为持续性跳痛。
27.腹水是肝硬化功能失代偿期最为显著的临床表现。
28.上消化道出血是肝硬化最常见的并发症。
29.肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症,是常见的死亡原因。
30.肝性脑病最具有特征性的体征是扑翼样震颤。
31.肺炎链球菌肺炎表现为咳铁锈色痰、稽留热。治疗首选青霉素,抗生素疗程一般为7天,或热退后3天即可停药,一般疗程7~10天。
32.体位引流宜在饭前进行,如需在餐后进行,应在餐后1~2小时进行。
33.支气管扩张患者每日饮水量1500ml以上。
34.β2受体激动药是控制哮喘症状的首选药。首选吸入法。
35.当前控制哮喘最有效的抗炎药物:糖皮质激素。通过抑制气道变应性炎症,降低气道高反应性。
36.急性胆囊炎的常见病因是胆囊结石,可有Murphy征阳性。首选胆囊切除术。
37.胆管结石的典型症状为:Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)。
38.将痰吐在纸上用火焚烧是肺结核最简便有效的控制传染源的处理方法。
39.糖皮质激素是原发性肾病综合征首选的治疗药物。应用激素遵从下列用药原则:起始用量要足;减撤药物要慢;维持用药要久,服半年至1年或更久。
40.上尿路结石指肾、输尿管的结石,以草酸钙结石多见;下尿路结石指膀胱、尿道的结石,以磷酸镁铵结石常见。
41.体外冲击波碎石(ESWL)适宜于<2.5cm的结石。两次治疗间隔时间应大于7天。
42.肾损伤患者需绝对卧床休息2~4周,即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预定时间。
43.尿路感染多由细菌感染引起,以大肠埃希菌最为多见。
44.进行性排尿困难是前列腺增生病人的典型表现症状。
45.烧伤面积中国新九分法可简记为:3,3,3(头面颈);5,6,7(双手、双前臂、双上臂);5,7,21,13(双臀、双足、双大腿、双小腿);13,13(躯干);会阴1。儿童头颈部面积=[9+(12-年龄)]%,双下肢面积=[46-(12-年龄)]%。
46.急腹症四禁:禁食禁饮、禁忌灌肠、禁用泻药、禁用吗啡等止痛药物。
47.休克病情好转的指标:神志逐渐清醒,口唇红润,脉搏有力,呼吸平稳,皮肤。
48.无形失水是皮肤蒸发和呼吸时的失水,每日约850ml,其中呼吸350ml,皮肤蒸发500ml。
49.细胞内液、细胞外液之间的平衡是动态平衡,包括水平衡、电解质平衡和渗透压平衡。
50.细胞外液最主要阳离子为Na+,阴离子是Cl-、HCO3-、蛋白质。细胞内液最主要阳离子为K+。
51.人体调节酸碱平衡最迅速的途径是血液的缓冲系统,肾是酸碱平衡调节的最重要器官。
52.高渗性脱水时细胞外液高渗,细胞内的水分向细胞外液转移导致细胞内脱水。口渴为其最早的表现和主要特点。
53.高钾血症病人应用钙剂的作用是对抗钾对心肌的抑制作用。
54.血液缓冲系统中最重要的缓冲对是HCO3-/H2CO3,只要保持其比值为20∶1,就能维持血pH值在7.35~7.45之间。
55.冰袋最长时间不超过30分钟,如需再用应间隔60分钟。
56.补液的原则是先快后慢,先晶后胶,先盐后糖,见尿补钾。
57.骨肉瘤X线检查示骨质表现为成骨性、溶骨性或混合性破坏,病变多起于干骺端。因肿瘤生长及骨膜反应可见三角状新骨,称Codman三角,或垂直呈放射样排列,称日光射线现象。
58.乳腺癌术后5年内应避免妊娠,以免促使乳腺癌复发。
59.甲状腺危象诱因:应激、感染、手术准备不充分等。临床表现:T≥39℃;心率≥140次/分;恶心、畏食、呕吐、腹泻、大汗、休克;神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄。
60.糖尿病患者酮症酸中毒表现为呼吸深大,呼气呈烂苹果味。
61.硬脑膜外血肿典型的意识障碍为:伤后昏迷有“中间清醒期“(昏迷-清醒-昏迷)。
62.癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上。
63.胚胎发育2~8周为心脏形成的关键期。
64.法洛四联症缺氧发作时的处理方法:①立即予以膝胸卧位;②吸氧、镇静;③吗啡皮下或肌内注射;④β受体阻滞剂静脉注射;⑤纠正代谢性酸中毒,给予碳酸氢钠。
65.鹅口疮可局部涂抹制霉菌素鱼肝油混悬溶液,涂药后嘱患儿闭口10分钟再去除隔离唾液的纱布或棉球,嘱患儿不可立即漱口、饮水或进食。
66.治疗小儿支原体肺炎首选的抗生素是红霉素。
67.猩红热治疗首选青霉素G。
68.猩红热患儿呼吸道隔离至连续3次咽拭子培养阴性,治疗不少于7天。
69.中毒性细菌性痢疾主要死因为:呼吸衰竭。
70.中毒性细菌性痢疾病初大便可正常,以后出现脓血黏液便。
71.粪便培养出痢疾杆菌是确诊中毒性细菌性痢疾的最直接依据。
72.左向右分流型(潜伏青紫型)常见于房间隔缺损、室间隔缺损或动脉导管未闭。
73.右向左分流型(青紫型)常见于法洛四联症和大动脉错位。
74.鹅口疮局部病原体是白色念珠菌,常用2%碳酸氢钠溶液消毒。
75.鹅口疮患儿口腔表面出现白色乳凝块物,不易擦去。患处不痛,不影响进食。
76.面部“危险三角区”的疖和唇痈有引起化脓性海绵状静脉窦炎的危险。
77.腹泻分为急性腹泻(病程<2周)、迁延性腹泻(病程2周~2个月)、慢性腹泻(病程>2个月)。
78.小儿补液原则:先快后慢、先盐后糖、先浓后淡、见尿补钾。
79.呕吐严重患儿可暂禁食4~6小时,不禁水。
80.小儿咽鼓管较宽、短、直,呈水平位;喉部较长、狭窄,呈漏斗型。
81.支气管肺炎是小儿时期常见的肺炎。
82.月经初潮是青春期的标志。
83.排卵一般发生在月经来潮前14天左右。
84.骨盆轴连接骨盆各平面中心点的假象轴线,即产轴。一般为60°。
85.雌激素的功能:①使子宫内膜发生增生期变化;②促进输卵管蠕动;③促进乳腺腺管增生;④促使体内水钠潴留。
86.孕激素的功能:①抑制子宫收缩;②抑制输卵管蠕动;③促进乳腺腺泡发育;④减少黏液分泌,调节受精卵运行;⑤升高体温的作用和促进水与钠的排泄。
87.硫酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失。
88.硫酸镁中毒后首选解毒剂:10%葡萄糖酸钙注射液。
89.异位妊娠以输卵管妊娠最常见。
90.输卵管妊娠流产多见于壶腹部妊娠。
91.腹痛是异位妊娠患者就诊的主要症状。
92.鼻饲胃管测量长度为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离,长度为成年人为45~55cm。
93.保留灌肠,一般药量不超过200ml。慢性细菌性痢疾灌肠取左侧卧位、阿米巴痢疾取右侧卧位。
94.胎盘早剥临床出现突发性持续性腹部疼痛,伴或不伴有阴道出血。
95.前置胎盘主要表现是妊娠晚期无痛性反复阴道出血。
96.B超是前置胎盘安全、有效、首选的辅助检查。
97.基础体温测定是测定有无排卵的简易方法。
99.中性粒细胞与淋巴细胞两次交叉的时间分别为:4~6天和4~6岁。
100.宫颈黏液结晶检查出现羊齿状结晶,提示无排卵,出现卵圆体提示有排卵。

