一、休克观察系列口诀
1.休克监测口诀：一看尿量二观压
三摸皮温四察神
尿量三十是底线
组织灌注金标准
2.休克分级口诀：休克分期要记清
一期代偿二期进
三期失代偿期到
及早发现早处理
3.休克补液口诀：快速补液建通道
先晶后胶搭配好
中心静脉测压力
量入为出要记牢
二、生命体征监测口诀
1.四大生命体征：体温脉搏呼吸压
异常变化要警惕
准确记录及时报
病情观察是重点
2.血压监测口诀：高压低压脉压差
三个数据都要看
脉压变小要注意
休克早期可发生
三、危急重症护理口诀
1.危急值处理口诀：危急值到速处理
立即报告医生知
同时做好抢救备
生命安全是第一
2.抢救配合口诀：抢救患者要镇静
分工明确配合好
记录准确用药对
抢救流程要熟练
四、基础护理口诀
1.护理记录口诀：客观准确要及时
重点突出条理清
医护记录要对齐
法律凭证要重视
2.病情观察口诀：一看二问三检查
四测五记六报告
细致观察要及时
病情变化早发现
