【考点】卫生系统与卫生组织机构
【年份】2013,2014,2015,2016,2017,2018
1.卫生系统:在一定法律和规章制度规定范围内以改善健康为主要目的的所有组织、机构和资源的总和。卫生系统功能旨在组织、分配和利用现有卫生社会资源为全社会提供卫生保健服务,通过保证公平、效率和效果平衡,卫生机构与服务人群互动,实现维护人民健康和提高生活质量的目的。
卫生体制:我国卫生事业的性质是政府实行一定福利政策的社会公益事业。
2.公共卫生组织机构:我国从国家到地方分别建立与卫生行政部门级别相对应的:①疾病预防控制中心;②卫生监督所;③食品与药品监督局;④质量监督检验检疫局;⑤安全生产监督管理局;⑥爱国卫生运动委员会
【考点】公共卫生体系
【年份】2012
1.公共卫生:是“通过评价、政策发展和保障措施预防疾病、延长寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术”。
2.“公共卫生服务”是一种成本低、效果好的服务,是一种社会效益回报周期相对较长的、效益非即时显现且评价复杂的、政府主导的服务。
3.公共卫生体系:是疾病预防控制系统,此系统由政府、主管部委(厅、局等)、实施中心、疾控专业人员、保障医疗机构来协调组成。
【考点】我国医疗保障体系
【年份】2013,2018
我国医疗保障体系:目前我国多层次医疗保障体系主要包括:
①城镇职工基本医疗保险;②城镇居民基本医疗保险;③新型农村合作医疗;④补充医疗保险;⑤商业医疗保险;⑥社会医疗救助。
【考点】医疗费用控制措施
【年份】2014,2015,2016
1.控制医疗服务供方的措施:对医疗服务供方控制措施主要在改变费用支付方式,包括:
(1)按病种给付方式(对每组不同级别病种分别制定不同定额支付标准,并向医院一次性支付);
(2)总额预付制(由政府或医疗保险机构与医疗机构协商,根据医院实际确定医疗保险支付每个医疗机构医疗费用年度总预算额。)
(3)按人头预付方式(根据医生服务的参保人数和每人的支付定额标准)。
2.控制医疗服务需方的措施主要包括:①起付线;②共同付费;③封顶线。
3.第三方管理措施:①医疗保险需方监督;②医疗服务机构监督;③定点零售药店监督。
【考点】人人享有卫生保健策略目标与基本卫生保健
【年份】2012,2013,2014
1.人人享有卫生保健:指全球所有人都能享有基本卫生保健服务并通过消除和控制影响健康的各种有害因素,使人们都能享有在社会和经济方面富有成效的健康水平,达到身体健康、精神和社会适应的完好状态。
2.人人享有卫生保健的社会准则:
①承认享有最可能的健康水平是一项基本人权;②公平;③伦理观;④性别观。
3.人人享有卫生保健全球总目标:使全体人民增加期望寿命和提高生活质量;国家之间和国家内部促进卫生公平;使全体人民得到可持续发展的卫生系统提供的服务。基本实施策略是:①将于贫困做斗争作为工作重点;②全方位促进健康;③动员各部门合作。
4.基本卫生保健:又称基层卫生保健。是最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的基本卫生保健服务。
【考点】全球卫生面对的挑战与应对策略
【年份】2016
1.全球卫生面临挑战:①儿童健康问题;②传染病流行;③慢性非传染病负担加重;④伤害增加;⑤卫生人力危机。
2.千年发展目标:①消灭极端贫穷和饥饿;②普及小学教育;③促进两性平等;④降低儿童死亡率;⑤改善孕妇保健;⑥对抗艾滋病及其他疾病;⑦确保环境的可持续发展;⑧全球合作促进发展。
【考点】医疗保健体系
【年份】2015
1.定义:由向居民提供医疗保健和康复服务的医疗机构和有关保健机构组成的系统。
2.功能:通过为居民提供医疗、保健和康复服务,达到以下目的:(1)延长寿命;(2)增进个体功能;(3)缓解病人及家属因健康问题带来的心理压力;(4)解释病人及家庭有关健康和医学问题;(5)为病人提供有关预后咨询;(6)为病人及家庭提供支持和照料。
【考点】医疗保险概述
【年份】2015,2017
医疗保险是指为被保险人的治疗疾病时发生的医疗费用提供保险保障的保险。这时,医疗费用不仅包括医生的医疗费和手术费用,还包括住院、护理、使用医院设备的费用以及各种检查费用和医院杂费。医疗保险是健康保险的主要内容之一。

