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口腔执业助理医师(220)

口腔执业助理医师(220)->预防医学综合->《口腔预防医学》基础知识汇总

作者:易小考 来源:易小考官网 44413人阅读

1.口腔癌的危险因素 

(1)不良生活方式:吸烟、嚼槟榔(颊部最常发生,嚼槟榔是不嚼槟榔的7倍)、饮酒(增加舌与口底癌的危险性,饮酒加吸烟口腔癌的危险性增加2.5倍)。

(2)环境因素:光辐射(下唇)、核辐射(黏膜表皮样癌和唾液腺癌)。

(3)生物因素:口腔感染与局部刺激、病毒与梅毒 口腔癌警告标志:①口腔内有2周以上未愈合的溃疡 ②口腔黏膜有白色、红色和发暗的斑③口腔与颈部有不明原因的肿胀和淋巴结肿大 ④口腔内有不明原因的反复出血 ⑤面部、口 腔、咽部和颈部有不明原因的麻木与疼痛 。

2.牙酸蚀症预防:①加强口腔健康教育 ②治疗可引起牙酸蚀症的疾病:如胃肠功能紊乱等引起的慢性呕吐,持续反酸 ③减少饮食中的酸对牙的侵蚀:较少摄入量及摄入频率,用吸管饮用 ④避免酸性环境中与酸的接触:改善工作环境,消除空气中的酸雾,戴防酸面罩 ⑤增强牙对酸的抵抗力:咀嚼无糖口香糖,增加唾液分泌以及氟化物的使用 ⑥改变不良的饮食习惯及口腔卫生习惯:摄入酸后不要立即刷牙。

3.特定人群的口腔保健 妊娠期妇女的口腔保健,重点放在一级预防上

(1)龋病:①妊娠性呕吐使唾液的pH下降,釉质脱矿,增加了龋病的易感性;②妊娠期摄取饮食的次数和数量增加,易造成口腔卫生不良;③妊娠期体质下降,活动减少,生活不便而放松口腔卫生的维护;④妊娠早期与后期,由于存在早产和流产的危险,给口腔疾病的治疗带来不便,使口腔疾病加重。

(2)妊娠期龈炎:由于内分泌的改变,导致牙龈毛细血管扩张、淤血、炎症细胞和液体的渗出,牙龈组织对口腔细菌敏感性增加,而加重了原有的牙龈炎症。  

4.婴儿期的口腔保健内容和方法:

(1)保持口腔清洁 

(2)避免致龋菌早期定植:致龋微生物由母亲传播到婴幼儿口腔中的平均年龄是19~31个月之间,称为“感染窗口期”。

(3)预防早期儿童龋:避免睡前含奶瓶习惯;提倡母乳喂养。

(4)关注颌面部生长发育:注意喂养姿势。

(5)首次口腔检查:应在第一颗乳牙萌出后6个月内。  

5.幼儿期(1岁-3岁)的口腔保健内容和方法:

(1)养成良好的口腔清洁习惯:控制牙膏的用量,每次用“豌豆”大小的量;不建议3岁以下的儿童使用含氟牙膏;牙邻面有食物嵌塞时,建议使用牙线。

(2)培养良好的饮食习惯:饮食中适当添加富有纤维质的食物;培养和建立儿童良好的咀嚼习惯;尽量不在睡前吃糖和甜点心,进食后立即漱口或刷牙;1岁以上应停止使用奶瓶喂养,避免夜间哺乳。

(3)适量补充氟化物:局部使用含氟凝胶、含氟泡沫和含氟涂料等。

(4)定期检查和治疗乳牙龋:1岁后应每半年进行一次常规的口腔检查。

(5)预防乳牙外伤:加强对儿童活动时的监护,防止意外跌倒造成的乳牙外伤。

学龄儿童的口腔保健内容:养成良好的口腔卫生习惯;及时治疗乳牙龋;认真保护好第一恒磨牙;戒除口腔不良习惯;积极防治错(牙合)畸形;积极治疗牙髓炎;预防牙外伤。

老年人问题——牙龈退缩和根面龋;牙列缺损或缺失;粘膜病和口腔癌、牙磨耗和楔状缺损。

6. 我国爱牙日是在每年的9月20日.

7.口腔健康促进OHP:为改善环境使之适合于保护口腔健康或使行为有利于口腔健康所采取的各种行政干预、经济支持和组织保证等措施。

【组成】:①口腔健康教育:核心组成部分②口腔疾病预防:一级预防为基础③口腔健康保护:司法和财政控制、其他法规和政策。

【途径】:全民途径、共同危险因素控制途径、高危人群途径。

【任务】:①制定危险因素预防政策,包括:对相关的科学研究给予更多的支持,加强口腔信息检测系统建设,改善各地网络信息连通渠道;②制定有效的、有相关部门承诺的政策,预防有上升趋势的口腔健康高危险因素;③加强国际国内和各级部门间的合作,增强控制口腔危险因素的能力,提高公众对口腔健康的认知程度和口腔疾病预防意识;④在口腔健康促进中协调政府、社会团体和个人的行动;⑤组织社区口腔健康促进示范项目,尤其关注社会弱势群体、儿童和老年人。

【制定目标】:包括四项内容即特定人群、具体指向、可衡量的尺度、实现目标的预期时间。

8.口腔健康教育OHE——通过口腔保健知识和技术的传播,鼓励人们建立正确的口腔健康意识,提高自我保健能力,主动采取有利于口腔健康的行动,终生维护口腔健康。

【方法】:大众传媒、社区活动、小型讨论会、个别交谈。 

【任务】: ①提高社会人群口腔预防保健的口腔知识水平,破除不卫生、不文明的旧观念,建立口腔健康行为,不断提高生活质量,促进全民族的口腔健康;

②深化口腔健康教育内容,扩大教育面。增加卫生、医疗人员的口腔预防知识,强化口腔健康教育意识,提高口腔健康教育的能力;

③引起社会各方人员对口腔健康问题的关注,为寻求口腔预防保健资源作准备;

④争取各级行政领导与卫生行政领导的支持,以便合理分配有限的资源。制定方针、政策,推动防治方案顺利进行;

⑤传递最新的科学信息,积极参加新的口腔保健措施的应用与推广 

9.口腔健康促进与口腔健康教育的关系: 口腔健康促进是从组织上、经济上创造条件,并保证群体或个体得到适宜的口腔疾病预防措施。实施有效的口腔预防措施必须以口腔健康教育为基础,口腔健康教育是口腔健康促进中必不可少的一部分,可以增加人们的健康知识,理解并实践相关的口腔预防措施。口腔健康促进包含口腔健康教育,口腔健康教育是口腔健康促进的核心组成部分,在具体实践中,对口腔健康促进项目和口腔健康教育项目的计划、实施和评价可以统筹考虑、统一规划。


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