1.苯二氮类药物中地西泮吸收最快。
2.5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)的戒断反应在半衰期较短的帕罗西汀中最易出现。
3.镇痛药:抗利尿作用以吗啡最为明显。
4.NSAID类所致不良反应以胃肠道不良反应最为常见。
5.凌晨0~2时哮喘患者对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感的时间。
6.氨茶碱早晨7点服用效果最好,毒性最低,所以宜于晨服。
7.糖皮质激素是当前控制气道炎症、控制哮喘症状、预防哮喘发作的最有效药物,是哮喘长期控制的首选药。
8.丙酸氟替卡松气雾剂目前成为国外防治慢性哮喘的最常用药。
9.抗酸剂最佳服用时间是胃不适症状出现或将要出现时,如两餐之间和睡眠前。
10.质子泵抑制剂(PPI)是抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡的最有效药物。
11.奥美拉唑、兰索拉唑对氯吡格雷的抑制作用最明显,泮托拉唑、雷贝拉唑的影响较弱或不明显。
12.果胶铋应在餐前0.5~1h服用或睡前服用,以达最佳疗效。
13.强心苷不良反应主要表现为心律失常,最多见的是室性早搏、室性心动过速。
14.恶心、呕吐或腹泻是强心苷中毒最常见的早期症状。各类心律失常是最严重的中毒反应。
15.抗心律失常药的共性不良反应:
(1)缓慢性心律失常:洋地黄类药最为常见。
(2)折返性心律失常加重:ⅠC类药的风险最高。
(3)尖端扭转型室性心动过速:以ⅠA类药奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺;Ⅲ类药索他洛尔最为常见。
16.硝酸甘油是硝酸酯的代表药,起效最快,2~3min起效,5min达最大效应。
17.CCB对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛最为效。
18.他汀类是现有调脂药中降低LDL-ch作用最强的一类药。
19.烟酸升高HDL-ch的作用最强,也是唯一具有降低LP(a)作用的药物。
20.袢利尿剂中,依他尼酸最易引起耳毒性;布美他尼的耳毒性最小,对听力有缺陷及急性肾衰宜选用布美他尼。
21.阿米洛利为保钾利尿剂作用最强的药物。
22.5型磷酸二酯酶抑制剂中在作用持续时间上,他达拉非最长,超过24h.
23.紧急避孕药最常见的是大剂量孕激素(通常是左炔诺孕酮)。
24.调节酸平衡药中碳酸氢钠是临床上最常用碱性药。
25.碳青霉烯类药物是抗菌谱最广的β-内酰胺类药物。
26.林可霉素类抗菌药物最主要的特点是对各类厌氧菌具有良好抗菌作用。
27.阿昔洛韦为抗DNA病毒药,对RNA病毒无效,对Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹病毒作用最强。
28.肾毒性是大剂量顺铂化疗最常见、最严重的并发症之一。
29.局部应用杀灭疥虫药,林旦霜(疥灵霜,γ-666霜)疗效最佳。
30.抗生素类抗真菌药中两性霉素B抗真菌活性最强,是唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物。
31.血药浓度与时间曲线的特点是“一二三四”。
一指的是:一个峰浓度;
二指的是:两个支(上升支和下降支);
三指的是:三个浓度域(无效浓度域、有效浓度域即治疗范围和中毒浓度域);
四指的是:四个时间(潜伏期、高峰时间,持续期,残留期)。
32.镇痛药吗啡的特点是“三镇、抑制、兴奋、缩瞳”。
“三镇”指的是:镇痛,镇静,镇咳;
“抑制”指的是:抑制呼吸;
“兴奋”指的是:兴奋平滑肌;
“缩瞳”指的是:中毒时表现为针尖样瞳孔。
33.肾上腺皮质激素类药物糖皮质激素不良反应是“一进、一退、六诱发,突然停药病复发”。
“一进”指的是:类肾上腺皮质功能亢进症;
“一退”指的是:药源性肾上腺皮质功能不全症;
“六诱发”指的是:感染、消化性溃疡、高血压、糖尿病、骨质疏松、精神失常等;
“突然停药病复发”指的是:停药反应,反跳现象。
34.β-内酰胺类抗生素中青霉素的特点:“一低二高三不”。
“一低”指的是:低毒;
“二高”指的是:高效、过敏反应发生率高;
“三不”指的是:不耐酸、不耐酶、不广谱。
35.急救口诀:一肾二异三阿托,四洛五可六利多,七多八阿九西地,十尿一去地氨钙。
一:肾上腺素(1mg/ml/支)
二:异丙肾上腺素(1mg/ml/支)
三:阿托品(0.5mg/ml/支)
36.贫血的分类
(1)按发病机理可分为:
①造血不良性贫血:如再障;
②红细胞过度破坏造成的贫血:如遗传性球形红细胞增多症;
③失血过多造成的贫血:如溃疡或肿瘤引起的消化道出血等。
(2)按细胞大小形态可分为:
①大细胞性贫血,如巨幼红细胞性贫血;
②正常细胞性贫血,如溶贫、再障等;
③单纯小细胞性贫血如慢性感染性贫血。
④小细胞低色素性贫血,如缺铁性贫血等。
37.药物滥用的范围
(1)麻醉药品。如阿片类、可卡因类、大麻类等。
(2)精神药品。包括中枢抑制剂,如镇静催眠药;还有中枢兴奋剂,如咖啡因;此外还有致幻剂,如麦司卡林、LSD等。
(3)挥发性有机溶剂。如汽油、打火机燃料和涂料溶剂等,有抑制和致幻作用,具有耐受性甚至精神依赖性。
(4)烟草。其主要成分尼古丁长期使用也可致瘾。
(5)酒精。长期酗酒也会产生生理依赖和心理依赖性。
38.药物治疗方案的制定原则
合理的药物治疗方案可以使患者获得适度、有效、安全、经济、规范的药物治疗。应考虑以下几个方面:
①为药物治疗创造条件:改善环境,改善生活方式;
②确定治疗目的,选择合适药物“消除病因,去除诱因,预防发病,控制症状,治疗并发症,为其他治疗创造条件或增加其他疗法的疗效;
③选择合适的用药时机:强调早治疗;
④选择合适的剂型和给药方案;
⑤选择合理配伍用药;
⑥确定合适的疗程;
⑦药物与非药物疗法的结合。
39.止泻药的分类
(1)阿片及其衍生物:此类药能提高胃肠张力,抑制肠蠕动,制止推进性收缩,因而减缓食物的推进速度,使水分有充分的时间吸收而止泻。药物有复方樟脑酊,苯乙哌啶、盐酸洛哌丁胺(易蒙停)等。
(2)吸附剂:通过药物表面的吸附作用,吸收肠道中气体、细菌、病毒、外毒素,阻止它们被肠黏膜吸收或损害肠黏膜。药物有药用炭,白陶土等。
(3)收敛保护剂:药物在肠黏膜上形成保护膜,使其免受刺激。药物有鞣酸蛋白,次碳酸铋。
(4)其他:
①通过治疗肠消化不良而止泻:乳酶生。
②通过抑制肠道前列腺素合成,抑制细胞分泌而达到止泻:阿司匹林。
③通过抑菌或杀菌而止泻:促菌生,盐酸黄连素和肠道杀菌剂。
④通过在肠内与胆酸络合而止泻:消胆胺。
⑤调整肠道正常菌群的生长和组成:整肠生,丽珠肠乐。

