易小考深耕医药护领域14年,注册用户突破500万,覆盖医师、护理、药学、医技等执业资格考试,以及初、中、高级职称评定在内的300+考试,打造专业权威、智能高效的课程体系,已成为医学备考领域的领先平台。
初级药师(201)

初级药师(201)->专业知识->《专业知识》历年核心考点35条【提分必看】

作者:易小考 来源:易小考官网 77385人阅读

1.麦角新碱直接兴奋子宫平滑肌,作用迅速、强大、持久对子宫体和子宫颈收缩作用无选择性对妊娠子宫比未孕子宫敏感,尤其对临产时和临产后子宫最敏感剂量稍大即引起子宫强直性收缩。

2.酚妥拉明具有拟胆碱作用,可使胃肠道活动增强。组胺样作用使胃酸分泌增多,皮肤潮红等。

3.雷尼替丁属于H2受体拮抗剂。

4.雌激素类药促进女性第二性征的发育和性器官的成熟,参与月经周期的形成,提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。

5.小剂量雌激素有促进性腺激素释放、促进乳腺导管和腺泡生长发育的作用,大剂量雌激素则抑制促性腺激素、抑制催乳素、抑制排卵以及对抗雄激素的作用。

6.雌激素类药有促进水钠潴留、骨钙沉积、弱的同化代谢、提高血清甘油三酯和高密度脂蛋白水平、降低低密度脂蛋白水平、降低糖耐量等作用。

7.特比萘芬可选择性的抑制角鲨烯环氧化酶,抑制细胞膜麦角固醇的合成,影响真菌细胞膜的形成。

8.阿米卡星对各种革兰阴性菌、阳性菌、铜绿假单胞菌等具有较强抗菌作用。抗菌谱较广,常用于对其他氨基糖苷类抗生素耐药菌株所引起的感染。主要是耳毒性,引起耳蜗神经损害,也可在少数患者中出现前庭功能损害。对肾脏的毒性与庆大霉素相似。

9.阿托品药理作用:

解除平滑肌痉挛,可用于各种内脏绞痛,胃肠绞痛疗效较好,胆和肾绞痛疗效较差,常与度冷丁合用,以增强疗效。因抑制呼吸道腺体分泌,使痰变得黏稠,故不用于平喘,因能松弛膀胱逼尿肌,可用于小儿遗尿症;

抑制腺体分泌,可用于麻醉前给药,以减少术后肺炎的发生。也可用于严重盗汗和流涎;

散瞳和调节麻痹作用,与缩瞳药交替使用,可用于虹膜睫状体炎,消炎止痛,预防虹膜和晶状体粘连。散瞳以利检查眼底。利用其调节麻痹作用以利验光配镜;

解除迷走神经对心脏的抑制作用,可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的缓慢型心律失常;

解救有机磷酸酯类中毒。阿托品大剂量扩张皮肤血管,但与其抗M胆碱作用无关。

10.连续给药时需经过该药的4~5小时个半衰期才能达到稳态血药浓度或坪浓度。

11.质反应中药物的LD50引起半数实验动物死亡的剂量称半数致死量。药物的安全性一般与其LD50的大小成正比。其数值越大证明毒性越小。

12.血药浓度-时间曲线下面积(AUC)代表一次服药后某时间内的药物吸收总量,从而可用来计算药物的生物利用度。

13.蒽环类抗生素、丝裂霉素、博来霉素类、放线菌素类等属于抗肿瘤抗生素。

14.药物解离度对简单扩散的影响很大。多数药物是弱有机酸或弱生物碱,药物在体液中可部分解离。解离型极性大,脂溶性小,难以扩散;非解离型极性小,脂溶性大,容易跨膜扩散。非解离型药物的多少取决于药物的解离常数和体液的pH。

15.药物代谢的第Ⅰ相反应包括氧化反应、还原反应和水解反应,第Ⅱ相反应即结合反应。

16.药物与血浆蛋白结合率是影响药物在体内分布的重要因素,蛋白结合率高的药物在体内消除较慢,作用维持时间较长。

17.苯海索其外周抗胆碱作用为阿托品的1/10~1/2,抗震颤疗效好,但改善强直及动作迟缓较差。有口干、散瞳和视力模糊等不良反应,但比较轻。偶见精神紊乱、激动、谵妄和幻觉等。青光眼和前列腺肥大患者禁用。

18.苯巴比妥连续用药可使肝脏药物代谢酶活性增高,加速代谢,产生耐受性、依赖性和成瘾性。

19.舌下给药渗透力强,吸收迅速,避免了胃肠道PH和酶系统的破坏,提高了某些药物的生物利用度。口腔吸收的药物经静脉到达心脏,再入体循环,避免了肝脏首关作用。

20.膜动转运包括胞饮和胞吐。胞吐又称胞裂外排或出胞。

21.脂溶性高的巴比妥类药物如硫喷妥钠在体液pH低时离子型少,易于通过血-脑屏障,静脉注射后立即生效;脂溶性低的药物如苯巴比妥在体液pH高时离子型增多,不易通过血-脑屏障,由血液进入脑组甚慢,静脉注射后15分钟左右才有效。巴比妥类清除方式为肝微粒体酶代谢和肾排泄。

22.胺碘酮可用于各种室上性和室性心律失常。常用于顽固性心律失常,静脉注射用于控制室性心动过速和心室颤动。

23.胰岛素不良反应:低血糖反应、变态反应、胰岛素耐受现象、皮下注射局部可出现红肿、硬结和皮下脂肪萎缩等。

24.双胍类可出现罕见但严重的酮尿或乳酸血症。

25.胞饮又称吞饮和入胞,某些液态蛋白质或大分子物质可通过生物膜的内陷形成吞噬小泡而进入细胞内。

26.肾脏是药物排泄的重要器官,解离型药物及其代谢产物可经水溶扩散。

27.弱碱性药和弱酸性药在肾小管内可通过简单扩散而重吸收。

28.弱酸性药在碱性尿中的解离型增加,脂溶性减少,不易被肾小管重吸收,排泄加快。尿液的PH能影响药物从肾脏排泄。

29.肝素禁用于肾功能不全、溃疡、严重高血压、脑出血及亚急性心内膜炎、孕妇、先兆流产、外科手术后及血友病患者。

30.考来烯胺与胆汁酸结合后可出现作用:

①被结合的胆汁酸失去活性,减少食物中脂类的吸收;

②阻滞胆汁酸在道的重吸收;

③由于大量胆汁酸丢失,肝内Ch经7α-羟化酶的作用转化为胆汁酸;

④由于肝细胞中Ch减少,导致肝细胞表面LDL受体增加和活性増强;

⑤大量含Ch的LDL经受体进入肝细胞,使血浆TC和LDL水平降低;

⑥此过程中的HMG-CoA还原酶可有继发性活性增加,但不能补偿Ch的减少,若与HMG-CoA还原酶抑制药联用,有协同作用。

31.美托洛尔可选择性阻断β1受体,几乎无膜稳定作用。

32.紫杉醇是从红豆杉植物紫杉的树干和树皮中提取开发得到的天然抗肿瘤药。作用机制独特,处于聚合状态的微管蛋白是其作用靶点,妨碍纺锤体的形成,阻止细胞的正常分裂,使细胞停止于G2/M期。

33.糖皮质激素临床应用:

①替代疗法:治疗急性或慢性肾上腺皮质功能减退症、脑垂体功能减退症以及作为肾上腺次全切除术的补充;

②急性严重感染:用于中毒性感染或伴有休克者,同时应用足量有效的抗生素控制感染;

③自身免疫性疾病和过敏性疾病:主要利用抑制免疫作用使症状缓解,如自身免疫性疾病、过敏性疾病、脏器移植后的排斥反应和支气管哮喘;

④解除炎症症状及抑制瘢痕形成;

⑤血液病:可用于急性淋巴细胞性白血病、淋巴瘤等;

⑥皮肤病:如接触性皮炎、湿疹、神经性皮炎等。

34.第四代头孢菌素对革兰阳性菌、革兰阴性菌均有高效。对耐第三代头孢菌素的革兰阴性杆菌仍有效。

35.竞争性拮抗剂能与受体结合,但缺乏内在活性,由于占据了受体,可拮抗激动剂的效应,使其最大效应减弱,通过增加激动剂的浓度,仍然可以使激动剂达到最大效应;随着拮抗剂浓度增加,激动剂的浓度-效应曲线平行右移。随着激动剂浓度增加,最大效应不变。而只有非竞争性拮抗剂才能与受体呈不可逆结合。

携手共赢 合作咨询
无论是机构代理、广告合作,还是加入我们的教研团队,我们都期待您的联系。易小考致力于构建医药护教育生态圈,为您提供广阔的发展平台!
  • 代理/机构合作

    邮箱:niwenlong@qingkaoguo.cn

    地址:上海市闵行区光华路18号B幢4层

  • 广告/媒体合作

    邮箱:niwenlong@qingkaoguo.cn

    地址:上海市闵行区光华路18号B幢4层

  • 加入我们 (招聘)

    邮箱:niwenlong@qingkaoguo.cn

    地址:上海市闵行区光华路18号B幢4层