一、病因
目前关于宫颈癌的病因尚不清楚,多种迹象表明,宫颈癌的发病,可能和以下因素有关:(1)不良的性生活史:早婚、早育、多产;(2)病毒感染:人乳头瘤病毒感染是导致宫颈癌发病的主要危险因素;(3)其他:吸烟可抑制机体的免疫力,增加感染机会。关于宫颈癌的病因,主要是以多选题的形式进行考察,要知悉病因都有哪些。
二、好发部位
宫颈阴道部的鳞状上皮和宫颈管柱状上皮的交界区,称为原始磷-柱交接部;但受人体雌激素的影响,后期宫颈管的柱状上皮会向宫颈阴道部外移,此时的交接区,称为生理磷-柱交接部。我们又把生理磷-柱交接部和原始磷-柱交接部之间的区域称为子宫颈的移行带区。子宫颈的移行带区就是子宫颈癌的好发部位。经常以单选题的形式来进行考察。
三、转移途径
转移途径主要有以下几种:(1)直接蔓延:是最常见的转移途径;(2)淋巴转移;(3)血行转移:多发生在晚期。关于这一部分考察最多的就是宫颈癌最主要的转移途径:直接蔓延。
四、临床表现
(1)阴道流血:早期为接触性出血,晚期出血量会增多;(2)阴道排液:多发生在阴道流血之后,会有白色或血性液体,并伴有腥臭味,晚期癌组织坏死,会有大量脓性、恶臭白带;(3)疼痛:多发生在晚期。关于这一部分考察最多的就是宫颈癌早期为接触性出血且出血量不多这一特点。
五、辅助检查
(1)宫颈刮片细胞学检查:是进行普查的主要手段;(2)宫颈和宫颈管刮片细胞学检查:是确诊的最可靠的方法。
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