1.癫痫病因包括遗传、先天性疾病、中枢神经系统感染、脑血管疾病、颅脑外伤、脑肿瘤等；60%~80%首次发作出现在20岁之前。
2.癫痫部分性发作分为单纯部分性发作（意识不丧失）和复杂部分性发作（意识障碍与精神症状突出，占成人癫痫50%以上）；全面性发作以意识丧失和全身对称性抽搐为特征。
3.全面性强直-阵挛发作(GTCS)分为强直期（10~20秒）、阵挛期（30秒~1分钟）和发作后期（历时5~15分钟），是癫痫最常见的发作类型之一。
4.典型失神发作见于5~14岁儿童，表现为意识短暂丧失，持续5~10秒，EEG呈双侧对称3Hz棘-慢综合波。
5.癫痫持续状态传统定义为发作持续30分钟以上；目前观点认为GTCS持续超过5分钟即应考虑诊断并紧急处理，是神经内科常见急症。
6.脑电图(EEG)是诊断癫痫最常用的辅助检查，40%~50%患者发作间歇期首次检查可见痫性放电波形；神经影像学检查可确定脑结构性异常或损害。
7.癫痫药物治疗原则：根据发作类型选药、单药治疗、从小剂量开始缓慢递增、长期规律服药；特发性癫痫控制发作1~2年后可减量，非特发性癫痫需3~5年后才减量。
8.GTCS首选苯妥英钠、卡马西平；典型失神发作及肌阵挛发作首选丙戊酸钠；部分性发作首选卡马西平；癫痫持续状态地西泮为首选药物（10mg缓慢静注）。
9.癫痫手术适应证包括难治性癫痫（正规抗痫药治疗两年以上无效）、癫痫灶不在脑主要功能区、脑器质性病变所致癫痫；特发性全面性癫痫为绝对禁忌证。
10.癫痫中医辨证发作期分为阳痫（黄连解毒汤合定痫丸）和阴痫（五生丸合二陈汤）；休止期分为肝火痰热证、脾虚痰湿证、肝肾阴虚证、瘀阻清窍证。
11.帕金森病(PD)是中老年人锥体外系进行性变性疾病，主要病变是中脑黑质多巴胺(DA)能神经元变性，属中医"颤证""震颤""肝风"范畴。
12.帕金森病临床四大主征为静止性震颤（首发症状，"搓丸样"动作）、肌强直（"铅管样强直""齿轮样强直"）、运动迟缓（"面具脸""小写征"）、姿势步态异常（慌张步态）。
13.帕金森病治疗以恢复纹状体DA与Ach递质平衡为目的，只能改善症状，不能阻止病情发展，需终生服药；左旋多巴及复方左旋多巴是治疗最基本、最有效的药物。
14.帕金森病中医辨证分为风阳内动（天麻钩藤饮合镇肝熄风汤）、痰热风动（导痰汤合羚角钩藤汤）、气血亏虚（人参养荣汤）、髓海不足（龟鹿二仙膏）、阳气虚衰（地黄饮子）。
15.有机磷杀虫药中毒机制是与胆碱酯酶结合成磷酸化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解的能力，造成乙酰胆碱大量积聚。
16.有机磷中毒毒蕈碱样症状(M样症状)出现最早，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加（瞳孔缩小、多汗、流涎、支气管痉挛、肺水肿）；烟碱样症状(N样症状)表现为肌束颤动、肌无力、血压升高。
17.全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷中毒的特异性指标：活力降至50%~70%为轻度中毒，30%~50%为中度中毒，30%以下为重度中毒。
18.有机磷中毒治疗原则：迅速清除毒物、早期足量联合重复应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药；阿托品化指标为瞳孔扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率加快、肺部湿啰音消失。
19.氯解磷定(PAM-Cl)是当前首选胆碱酯酶复活剂，水溶性大、有效基团含量高、不良反应小；阿托品与胆碱酯酶复活剂合用可取长补短，减少阿托品用量。
20.乙型肝炎传播途径包括母婴围产期传播、医源性传播（输血、血制品、污染注射器）、密切接触传播（性接触、破损皮肤黏膜）；甲型、戊型肝炎主要经粪-口途径传播。
21.急性黄疸型肝炎临床经过分为黄疸前期（平均5~7天，ALT升高）、黄疸期（持续2~6周）、恢复期（持续2周~4个月）；甲、戊型肝炎起病较急，多有发热。
22.重型肝炎(肝衰竭)分为急性重型肝炎（2周内出现肝性脑病，PTA<<40%）、亚急性重型肝炎（15天~24周，胆红素每天上升≥17.1μmol/L）、慢性重型肝炎（在慢性肝炎或肝硬化基础上出现）。
23.凝血酶原活动度(PTA)<40%是诊断重型肝炎的重要依据，也是判断预后的敏感指标；AFP升高提示肝细胞再生，为预后良好标志。
24.乙型肝炎病原学标志：HBsAg阳性可诊断HBV感染；HBeAg表示病毒复制活跃且有较强传染性；抗HBs为保护性抗体；HBV DNA是病毒复制和传染性的直接标志。
25.慢性乙型肝炎抗病毒治疗：α-干扰素适应证为HBeAg阳性及HBV DNA阳性同时ALT异常者；核苷(酸)类似物包括替诺福韦(TDF)、恩替卡韦(ETV)、替比夫定(Ldt)、拉米夫定(LAM)、阿德福韦酯(ADV)。
26.重型肝炎治疗原则是以支持和对症疗法为基础的综合性治疗，促进肝细胞再生，预防和治疗并发症；肝移植是末期患者的主要治疗手段。
27.病毒性肝炎中医辨证急性黄疸型肝炎分为阳黄（茵陈蒿汤合甘露消毒丹）和阴黄（茵陈术附汤）；慢性肝炎分为湿热中阻证、肝郁脾虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、瘀血阻络证。
28.乳腺增生病是乳腺间质的良性增生，多发生于30~50岁妇女，临床特点为乳房胀痛、乳房肿块及乳头溢液，属中医"乳癖"范畴，与卵巢功能失调（孕酮减少、雌激素相对增多）有关。
29.乳腺增生病乳房肿块特点：多发性、结节状、形态不规则、大小不等、质韧不硬、与皮肤无粘连、推之能移、月经来潮后缩小变软；5%~15%患者可有乳头溢液，多呈黄绿色、棕色或血性。
30.乳腺增生病中医辨证分为肝郁气滞证（逍遥散）、痰瘀凝结证（失笑散合开郁散）、气滞血瘀证（桃红四物汤合失笑散）、冲任失调证（二仙汤）。
31.急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，多发生在产后哺乳期最初3~4周内，初产妇多见，致病菌以金黄色葡萄球菌为主，中医称"乳痈""外吹乳痈"。
32.急性乳腺炎发病原因主要为乳汁淤积和细菌入侵；治疗关键是促使乳汁排出通畅，急性炎症期应用抗生素，脓肿形成后及时切开排脓。
33.急性乳腺炎切开引流要点：切口应以乳头为中心循乳管方向做放射状切口；深部或乳房后脓肿沿乳房下缘做弧形切口；乳晕下脓肿沿乳晕边缘做弧形切口。
34.急性乳腺炎中医辨证分为肝胃郁热证（瓜蒌牛蒡汤）、热毒炽盛证（五味消毒饮合透脓散）、正虚毒恋证（托里消毒散）、气血凝滞证（四逆散）。
35.急性阑尾炎是外科最常见疾病，居各类急腹症发病之首，特点是转移性右下腹疼痛；70%~80%患者具有此典型腹痛。
36.急性阑尾炎病理类型分为急性单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽或穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿；右下腹局限性显著压痛是最重要的体征，压痛点通常在麦氏点。
37.急性阑尾炎特殊体征：结肠充气试验(Rovsing征)阳性提示阑尾炎；腰大肌试验(Psoas征)阳性提示盲肠后位阑尾炎；闭孔内肌试验(Obturator征)阳性提示盆腔位阑尾炎。
38.急性阑尾炎治疗原则上以手术治疗为主；中医辨证分为瘀滞证（大黄牡丹汤合红藤煎剂）、湿热证（复方大柴胡汤）、热毒证（大黄牡丹汤合透脓散）。
39.肠梗阻以肠内容物不能正常顺利通过肠道为特征，四大共同症状为痛、吐、胀、闭；腹部立位X线检查见肠管气液平面是特有X线表现。
40.肠梗阻鉴别诊断关键：单纯性与绞窄性肠梗阻（绞窄性有腹膜刺激征、血性呕吐物、不对称腹胀、休克）；机械性与麻痹性肠梗阻（麻痹性腹胀显著、肠鸣音减弱或消失）；高位与低位肠梗阻（高位呕吐早而频、腹胀不明显）。
41.肠梗阻治疗基础疗法包括禁食与胃肠减压、纠正水电解质酸碱平衡紊乱、防治感染；手术适应证包括绞窄性肠梗阻、有腹膜刺激征者、非手术治疗无效者、肿瘤及先天性畸形引起者。
42.肠梗阻中医辨证分为气滞血瘀证（桃核承气汤）、肠腑热结证（复方大承气汤）、肠腑寒凝证（温脾汤）、水结湿阻证（甘遂通结汤）、虫积阻滞证（驱蛔承气汤）。
43.胆石症包括胆囊结石和胆管结石，女性多于男性，胆固醇结石多于胆色素结石；胆固醇结石在胆囊内形成，胆色素结石主要发生在肝内、外胆道。
44.胆囊结石B超阳性率可高达95%；肝外胆管结石典型表现为夏柯(Charcot)三联征（腹痛、寒战高热、黄疸）；肝内胆管结石主要表现为肝区持续性闷胀痛。
45.胆石症手术治疗：腹腔镜胆囊切除术(LC)为胆囊结石首选；肝外胆管结石主要采用胆总管切开取石、T管引流术；肝内胆管结石术后残留结石发生率20%~40%。
46.胆石症中医辨证分为肝郁气滞证（金铃子散合大柴胡汤）、肝胆湿热证（茵陈蒿汤合大柴胡汤）、肝胆脓毒证（茵陈蒿汤合黄连解毒汤）、肝阴不足证（一贯煎）。
47.良性前列腺增生症是老年男性常见病，50~70岁发病，主要临床表现为尿频、排尿困难、尿潴留；发病基础与年龄老化和有功能的睾丸有关。
48.前列腺增生直肠指检分度：Ⅰ度（正常1.5~2倍，中央沟变浅）、Ⅱ度（正常2~3倍，中央沟极浅）、Ⅲ度（正常3~4倍，中央沟消失）。
49.前列腺增生药物治疗包括5α还原酶抑制剂（非那雄胺）、α受体阻滞剂（特拉唑嗪、坦索罗辛）；经尿道前列腺电切术(TURP)是首选手术方式。
50.前列腺增生中医辨证分为湿热下注证（八正散）、气滞血瘀证（沉香散）、脾肾气虚证（补中益气汤）、肾阳衰微证（济生肾气丸）、肾阴亏虚证（知柏地黄丸）。
