1.动脉硬化性闭塞症是一种由于大、中动脉硬化、内膜出现斑块，从而引发动脉狭窄、闭塞而导致下肢慢性缺血改变的周围血管常见疾病。
2.动脉硬化性闭塞症的高危因素包括高血压、高脂血症、吸烟、糖尿病、肥胖等。
3.动脉硬化性闭塞症的发病机制学说包括血管内膜损伤及平滑肌细胞增殖学说、脂质浸润学说、血流动力学说。
4.动脉硬化性闭塞症的早期症状主要是肢体发凉、沉重无力，病情加重可出现间歇性跛行、静息痛。
5.动脉硬化性闭塞症的体征包括皮肤温度下降、皮肤颜色苍白或潮红、肢体失营养、动脉搏动减弱或消失。
6.动脉硬化性闭塞症的踝肱指数（ABI）<0.9（正常值为0.9～1.3）。
7.动脉硬化性闭塞症与血栓闭塞性脉管炎鉴别：后者多见于青壮年，受累血管为中小动静脉，有游走性浅静脉炎表现。
8.动脉硬化性闭塞症的药物治疗包括降血脂（他汀类）、扩血管（前列地尔）、抗凝祛聚（阿司匹林、华法林）、去纤溶栓（尿激酶）。
9.下肢深静脉血栓形成的三大因素为静脉损伤、血流缓慢、血液高凝状态（Virchow三联征）。
10.下肢深静脉血栓形成中，白血栓包括纤维素、成层的血小板和白细胞、极少的红细胞。
11.下肢深静脉血栓形成中，混合血栓为白血栓和红血栓的混合体，红血栓为血小板和白细胞散在分布于红细胞和纤维素的网状块内。
12.下肢深静脉血栓形成的中央型发生于髂股静脉，表现为全下肢肿胀明显，患侧髂窝股三角区疼痛和压痛。
13.下肢深静脉血栓形成的周围型发生于股腘静脉以及小腿深静脉，Homans征阳性（踝关节过度背屈引发腓肠肌紧张性疼痛）。
14.下肢深静脉血栓形成的混合型为全下肢深静脉血栓形成，严重者出现股青肿，可发生肢体坏疽。
15.下肢深静脉血栓形成的并发症包括肺栓塞（可致死）和深静脉瓣膜功能不全综合征。
16.下肢深静脉血栓形成的多普勒超声检查可见管腔内血栓回声、管径大小、血流情况、静脉最大流出率。
17.下肢深静脉血栓形成的抗凝疗法常用药物为肝素和华法林，应用时需进行凝血指标监测。
18.下肢深静脉血栓形成的溶栓疗法适用于病程不超过72小时的患者，常用尿激酶（UK）。
19.直肠癌在消化道癌中居第二位，低位直肠癌约占75%，绝大多数癌肿可通过直肠指诊触及。
20.直肠癌的高危因素包括高脂肪、高蛋白饮食、少纤维饮食、直肠腺瘤性息肉、直肠慢性炎症、遗传因素。
21.直肠癌按大体分型包括溃疡型（预后较差）、隆起型（预后较好）、狭窄型（转移早）、胶样型。
22.直肠癌最常见的早期症状是排便习惯改变（便次增多、里急后重、肛门下坠感）和出血。
23.直肠指诊是诊断直肠癌的最重要方法，可了解癌肿部位、大小、范围、固定程度、与周围器官关系、距肛缘的距离。
24.直肠癌的肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）主要用于预测预后和监测复发，与Dukes分期呈正相关。
25.直肠癌的主要治疗方法是手术切除、化疗辅以中药的综合疗法。
26.湿疹是一种具有渗出倾向的炎症性皮肤病，特点是皮损对称分布、多形损害、剧烈瘙痒、有湿润倾向、反复发作、易成慢性。
27.湿疹根据病程分为急性、亚急性、慢性三类，急性湿疹以湿热为主，亚急性多与脾虚湿恋有关，慢性多因血虚风燥。
28.急性湿疹皮损为密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹，基底潮红，由于搔抓可流滋、糜烂及结痂，呈多形性。
29.慢性湿疹皮损表现为皮肤肥厚粗糙、浸润，色暗红或紫褐色，有不同程度的苔藓样变。
30.湿疹的血液检查可见嗜酸性粒细胞比例增加。
31.湿疹与接触性皮炎鉴别：接触性皮炎有接触过敏物病史，皮损边界清楚，去除病因后很快痊愈。
32.湿疹的全身治疗包括抗组胺类药物（扑尔敏、西替利嗪）、镇静剂、非特异性脱敏疗法（葡萄糖酸钙）、皮质类固醇激素（皮损广泛时）。
33.荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的局限性水肿反应，临床特点是皮肤上出现瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退，不留痕迹。
34.荨麻疹的免疫性发病机制包括Ⅰ型变态反应（抗原与IgE作用于肥大细胞）、Ⅱ型变态反应（输血反应）、Ⅲ型变态反应（血清病性荨麻疹）。
35.荨麻疹急性者骤发速愈，一般经1周左右痊愈；慢性者病程在1～2个月或以上，反复发作。
36.荨麻疹侵犯消化道黏膜时可伴有恶心呕吐、腹痛腹泻，发生于咽喉时可引起喉头水肿和呼吸困难。
37.荨麻疹的血液检查可见嗜酸性粒细胞比例升高。
38.甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤，多发生于40岁以下妇女，恶变率约为10%。
39.甲状腺腺瘤按形态学分为滤泡状腺瘤（约占90%）和乳头状腺瘤。
40.甲状腺腺瘤的临床特点是颈前无痛性肿块，质地柔韧，随吞咽动作上下移动，生长缓慢。
41.甲状腺腺瘤手术治疗原则：因有引起甲亢（发生率约20%）和恶变（发生率约10%）的可能，原则上应早期切除。
42.桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折，多见于老年人。
43.桡骨下端关节面有向掌侧倾斜10°～15°的掌倾角和向尺侧倾斜20°～25°的尺倾角。
44.桡骨下端伸直型骨折（Colles骨折）多见于跌倒时腕关节呈背伸位、手掌部着地，骨折远端向桡侧、背侧移位，呈“餐叉样畸形”。
45.桡骨下端屈曲型骨折（Smith骨折）多见于跌倒时腕关节呈掌屈位、手背着地，骨折远端向桡侧、掌侧移位，呈“锅铲样畸形”。
46.桡骨下端骨折的X线检查可明确骨折类型、移位方向、是否涉及关节面、是否合并尺桡关节脱位。
47.颈椎病是指因颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生或颈部受伤等引起颈椎内外平衡失调，刺激或压迫颈部脊神经、脊髓、椎动脉、交感神经所产生的疾病。
48.颈椎病的病因及病理变化包括急性创伤、慢性劳损、颈椎间盘退行性变、骨质增生、黄韧带肥厚。
49.颈椎病临床上可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。
50.神经根型颈椎病的臂丛神经牵拉试验阳性，颈椎间孔挤压试验阳性。
51.脊髓型颈椎病以慢性进行性四肢瘫痪为特征，早期表现为双侧或单侧下肢发紧、麻木、无力、走路不稳或有踩棉花感。
52.椎动脉型颈椎病表现为头痛、头晕，颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒，猝倒后颈部位置改变而立即清醒。
53.交感神经型颈椎病可有头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、心跳加速、血压升高、四肢冰凉等兴奋症状。
54.颈椎病的X线检查可见颈椎生理弧度变直或反弓、椎间隙变窄、骨质增生、项韧带钙化、椎间孔变小。
55.颈椎病的牵引治疗适用于神经根型，采用颌枕带牵引，坐位间断牵引，悬重从3kg开始，可增至12kg。
56.脊髓型颈椎病禁用旋扳手法，牵引治疗应慎用。
57.腰椎间盘突出症多见于20～50岁的青壮年，发生的基本要素是腰椎间盘的退变。
58.腰椎间盘突出症的发病机制主要有机械压迫学说、化学性神经根炎学说和自身免疫学说。
59.腰椎间盘突出症多数髓核向后侧方突出为侧突型，出现同侧下肢症状；向后中部突出为中央型，可压迫马尾神经出现马鞍区麻痹及双下肢症状。
60.腰椎间盘突出症的腰腿疼痛可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等导致腹腔内压升高时加剧。
61.腰椎间盘突出症的直腿抬高试验阳性、直腿抬高加强试验阳性、屈颈试验阳性。
62.L4～5椎间盘突出多压迫L5神经根，放射痛经臀部、股后侧、小腿外侧至外踝。
63.腰椎间盘突出症的CT扫描可直接显示椎间盘突出物的位置、大小、形状及其与周围结构的关系。
64.腰椎间盘突出症的急性期治疗应绝对卧硬板床休息3周，以减轻对病变椎间盘的压力。
65.排卵障碍性异常子宫出血（AUB-O）是指由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常引起的异常子宫出血，包括稀发排卵、无排卵及黄体功能不足。
66.无排卵性异常子宫出血一般发生在青春期和绝经过渡期，病理基础是子宫内膜受单一雌激素作用而无孕酮对抗。
67.排卵性异常子宫出血多发生于生育期妇女，常见类型为黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落。
68.无排卵性异常子宫出血的治疗原则：出血期止血并纠正贫血，血止后调整周期，有生育要求者促排卵。
69.无排卵性异常子宫出血的止血方法包括复方短效口服避孕药、雌激素、孕激素（药物刮宫）、GnRH-a。
70.黄体功能不足的促排卵治疗可用氯米芬，黄体功能补充疗法可用天然孕酮，自排卵后开始每日肌注10mg，共10～14天。
71.滴虫阴道炎的病原体为阴道毛滴虫，典型白带为灰黄色稀薄泡沫状，阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。
72.滴虫阴道炎的治疗首选甲硝唑，初次治疗可单次口服甲硝唑或替硝唑2g，性伴侣应同时治疗。
73.外阴阴道假丝酵母菌病的典型白带为白色凝乳状或豆腐渣样，阴道分泌物镜检找到芽孢或假菌丝即可诊断。
74.细菌性阴道病的诊断标准：灰白色、均质、稀薄、腥臭味白带，阴道pH>4.5，胺臭味试验阳性，找到>20%的线索细胞。
75.萎缩性阴道炎多见于自然绝经、人工绝经的妇女，因雌激素水平不足所致，治疗可局部用雌三醇软膏。
76.先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血，无妊娠物排出，随后出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查子宫颈口未开。
77.先兆流产的中医“胎漏”指妊娠期间阴道少量流血，时出时止，或淋漓不断，而无腰酸、腹痛、小腹下坠。
78.先兆流产的中医“胎动不安”指妊娠期出现腰酸、腹痛、小腹下坠，或伴有少量阴道流血。
79.先兆流产的妇科超声检查可见子宫大小与停经周数相符，宫内可见妊娠囊或胚胎，可观察到胎动和胎心搏动。
80.异位妊娠中输卵管妊娠占95%，其中以输卵管壶腹部最多见（约占78%）。
