1.垫底:在洞底垫一层大于0.5mm厚的材料(氧化性丁香油粘固剂、磷酸锌粘固剂、聚羧酸锌粘固剂、玻璃离子),隔绝外界和充填材料的温度、化学、电流及机械刺激,同时垫平洞底,承受充填压力和咀嚼力的作用。
2.混合层:粘结复合树脂和牙本质的一层过度结构,由粘结树脂-牙本质胶原组成,厚约0.5~0.8um,内含数量众多的微树脂突,是微机械固位的基础,也是决定粘结强度的主要因素。
3.玷污层是窝洞预备过程中器械切割和碾磨牙体组织形成的并贴附于洞壁的一层无结构物质,主要由牙本质碎屑和胶原蛋白构成。
4.复合树脂是一种由有机树脂基质和经过表面处理得无机填料以及引发体系组合而成的材料,是目前应用最广泛的牙色修复材料。Bis-GMA奠定了复合树脂及美学修复的基石。
5.聚合收缩指复合树脂在聚合过程中,由于单体分子的互相移动并形成长链而导致的材料体积缩小。会导致边缘缝隙形成,产生微渗漏,继而形成继发龋。也会导致术后牙髓反应,是复合树脂修复失败的最主要因素。
6.洞形因素/C因素。是指充填窝洞的树脂产生粘结的面积与未粘结的面积之比。C因素越高,聚合收缩应力越大。
7.修形用器械对修复体多余材料进行切削的过程,切除修复体边缘的不规则、完善修复体解剖外形、减少修复体表面粗糙的过程。
8.抛光。修形后使用更细的摩擦器械对修复体进行磨光的过程,通过削除修复体表面细小划痕和缺陷,旨在获得光滑的、有光泽的、均质性表面。
9.三明治修复技术适用于修复体位于根面部分的Ⅱ类洞,首先用玻璃离子体调节处理龈壁,高度位于邻面接触区一下,然后采用常规复合树脂粘结技术,继续修复其他部分,最后修形和抛光。
10.釉质发育不全指在牙发育期间,由于全身疾患、营养障碍或严重的乳牙根尖周炎感染导致的釉质结构异常。包括釉质形成不全和釉质矿化不全。应进行防龋处理。
11.釉质形成不全:是由于成釉细胞发生了变化,继而不能形成正常量的釉质机制,但已经形成的釉质为正常釉质。
12.釉质矿化不全是由于成釉细胞未能使形成的基质完全钙化,临床表现为白色不透光。
13.Turner teeth:是指与乳牙有关的感染或创伤引起继生恒牙成釉细胞的损伤,导致继生恒压釉质形成不全或矿化不全。
14.先天性梅毒牙。是由于梅毒螺旋体感染牙胚,侵犯成釉器使釉质发育障碍,见于恒切牙和第一恒磨牙。
15.切牙:近远中面向切缘而非牙颈部逐渐变细,形成螺丝刀样外观,切缘中间常有一新月形凹陷或深裂隙。
16.桑椹牙或:病变牙呈圆顶形,牙尖缩窄,咬合面直径小于牙颈部直径(蕾状磨牙),咬合面及牙冠近咬合面1/3表面有许多颗粒状细小的釉质球团,呈桑椹状。同时伴有牙本质发育障碍。
17.氟牙症又称氟斑牙在牙发育阶段,如果饮用水中氟含量高于百万分之一,或经其他途径摄入过量氟,氟离子可导致釉质形成不全和钙化不全。
18.四环素牙。四环素对牙和牙骨质有亲和性,在牙发育期全身性应用四环素可导致药物在牙硬组织和骨组织中沉积。只有在牙的发育期摄入四环素才可形成。
19.融合牙。由两个正常牙胚融合而成,在牙发育期,可以是完全融合,也可以是不完全融合最常见于下颌乳切牙。
20.双生牙由一个内向的凹陷将一个牙胚不完全分开而形成的不完全的双生牙,通常为完全或不完全分开的牙冠,有共同的牙根和根管。
21.结合牙。两个牙的牙根发育完全以后发生粘连的牙。牙借助增生的牙骨质结合在一起。偶见与上颌第二磨牙和第三磨牙区。
22.畸形中央尖。多见于下颌前磨牙,第二前磨牙最常见,常为对称性发生,一般位于颌面中央窝处,呈圆锥形隆起。
23.牙内陷。牙发育期时,成釉器过度卷叠或局部过度增殖,深入到牙乳头所致。牙萌出后牙面上出现囊状深陷的窝洞。常见于上颌此切牙,分为:畸形舌侧窝、畸形根面沟、畸形舌侧尖和牙中牙。
24.牙中牙:牙内陷最严重的一种。牙呈圆锥状,且较其固有形态稍大,X线片示其深入凹陷部好似包含在牙中的一个小牙。
25.釉珠是牢固附着于牙骨质表面的釉质小块,大小似粟粒,呈球形。多位于磨牙根分叉附近或见于釉质牙骨质界附近的根面上。
26.牙震荡指牙周膜的轻度损伤,通常不伴牙体组织的缺损。常因较轻外力造成。患牙有伸长不适感。
27.磨耗是指正常咀嚼过程中牙体硬组织的缓慢丧失,由于伴随继发性牙本质的形成,牙体硬组织厚度无明显降低。是生理性的,无明显危害。
28.磨损是指正常咀嚼运动之外,高强度、反复的摩擦造成的牙体硬组织的快速丧失,伴随反应性牙本质的产生,是病理性的,应采取措施加以防治。
29.酸蚀症因长期接触酸或酸酐造成牙体硬组织丧失的疾病。与细菌无关,可有感觉过敏、染色、质地变硬、缺损等临床表现。
30.楔状缺损发生在牙唇、颊面颈部的慢性硬组织缺损,是由((牙合))力疲劳,横刷牙和酸蚀3个因素综合作用的结果。往往发生在同一患者的多个牙,下颌多于上颌,口角附近牙多于其他区域牙。
31.牙隐裂是指发生在牙冠表面的细小、不易发现的、非生理性的细小裂纹。
32.牙根纵裂是指发生在牙根的纵行裂开,并未累及牙冠,破坏发生在深部牙根,前磨牙和磨牙多见,有咬合痛,反复牙周脓肿等。
33.牙本质过敏症是指牙齿收到生理范围内的刺激,包括机械、化学、温度、渗透压等时出现的暂时、尖锐的疼痛或不适的现象。症状特点:随着刺激的来临和离去而迅速出现和消失。
34.前期牙本质,牙本质形成中,矿物质沉积晚于牙本质有机基质的形成,因此在成牙本质细胞和矿化牙本质间的一层尚未矿化的牙本质(有机质)。
35.原发性牙本质(髓周牙本质)牙发育过程中所形成的牙本质,胶原纤维较小,排列致密,与基底膜平行,与牙本质小管垂直,有机基质是成牙本质细胞的产物。
36.继发性牙本质,牙根发育完成,牙与对颌牙建立了咬合关系之后形成的牙本质。方向与原发性有较大差异,较水平,与原发性牙本质间有明显分界线。
37.修复性牙本质,当釉质表面收到酸蚀,龋,磨损等破坏时,深部牙本质暴露,成牙本质细胞收到刺激而变性,牙髓的未分化细胞移向该处取代变性细胞而分化为成牙本质细胞,并产生牙本质基质,继而矿化,形成修复性牙本质。
38.骨样牙本质,当修复性牙本质形成很快时,成牙本质细胞被包埋在间质中,以后细胞变性,该处遗留一空隙,似骨组织。
39.透明牙本质(or硬化牙本质)牙本质受磨损、缓慢龋刺激,成牙本质细胞突起变性,矿物盐沉积而封闭小管,使小管和周围间质的折光率无明显差异,磨片上呈透明状。意义:保护牙髓,不因外界刺激而损伤。
40.逆行性牙髓炎。牙周病时,深牙周袋内的细菌可以通过根尖孔或侧枝根管侵入牙髓,引起牙髓感染,这种由牙周袋途径导致的牙髓炎症称为逆行性牙髓炎。
41.引菌作用:受过伤或病变的组织能将血流中的细菌吸收到自身所在部位。
42.牙髓炎:牙髓病中最主要的疾病,细菌是其主要的致病因素,产生剧烈的疼痛,感染容易扩散,若抗感染能力差,导致牙髓坏死。
43.可复性牙髓炎,即病理性的牙髓充血,若去除病因,如龋病或楔状缺损得到及时治疗,充血的牙髓可恢复正常状态。
44.急性牙髓炎,多数由牙髓充血发展而来或为慢性牙髓炎的急性发作。常因深龋感染牙髓所致。
45.急性浆液性牙髓炎。急性牙髓炎早期,牙髓血管扩脏充血,血管通透性增加,液体渗出,组织水肿,沿血管壁周围有纤维蛋白渗出。
46.急性化脓性牙髓炎:急性牙髓炎形成脓肿后若未及时治疗,炎症向周围扩散,中性粒细胞广泛浸润牙髓组织,形成多处小脓肿,若炎性渗出液未及时引流,髓腔内压力升高,最终整个牙髓液化性坏死。
47.慢性牙髓炎:临床上最常见,多由龋病发展而来,部分也可由急性牙髓炎或开髓后为彻底治疗迁延而来。
48.慢性闭锁性牙髓炎,发生在有龋损或磨损,但未穿髓的情况下,炎症常局限于龋损相对应的牙髓组织。
49.慢性溃疡性牙髓炎,患牙牙髓组织暴露于口腔,通常发生在穿髓孔较大,髓腔开放或急性牙髓炎应急处理后为继续进一步治疗的病例。
50.慢性增生性牙髓炎,患牙有较大的穿髓孔、根尖孔粗大,牙髓血运丰富,使牙髓组织增生成息肉状经穿髓孔突出又称牙髓息肉。

