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初级药士(101)

初级药士(101)->专业实践能力->《专业实践能力》处方不得不知的六大考点【精编】

作者:易小考 来源:易小考官网 26845人阅读

一、处方结构

(1)前记:医疗机构名称、门诊或住院病历号、处方编号、科别或病室和床位、费别、患者姓名、性别、年龄、临床诊断、开具日期等,并可添列专科要求的项目。

麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。

(2)正文(核心部分):以Rp或Rx 标示;名称、规格、数量、用法用量等与药品性质有关的内容。

(3)后记:医师签名签章、金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。

二、常用处方缩写:

服药频次:

q.h.每小时

q.4h.每4小时

q.d.每天

q.n.每晚

b.i.d.每日2次

t.i.d.每日3次

q.i.d.每日4次

q.o.d.隔日1次

p.r.n.必要时

a.c.餐前

p.c.餐后

剂型:

Sol.溶液

Tab片剂

Caps.胶囊

Liq.液体

Mist.合剂

Aq水剂

Inj.注射剂

O.S.左眼

ung.软膏剂

NS生理盐水

Sig.或S.用法

OTC非处方药

给药途径:

H.皮下的

im.肌内注射

iv.静注

iv.gtt.静滴

p.o.口服

O.D.右眼

O.L.左眼

O.U.双眼

Rp取

cito急速地

三、处方的颜色

普通处方的印刷用纸为白色;急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”;儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”;麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”;第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。

四、处方内容

处方由前记、正文和后记三部分组成。

(1)前记:包括医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等,可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。

(2)正文:以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。此部分是处方的核心内容,直接关系到病人用药的安全有效。

(3)后记:医师签名或者加盖专用签章,药品金额以及审核、调配,核对、发药药师签名或者加盖专用签章。

五、处方差错的类别

①客观环境或条件可能引起的差错(差错未发生);

②发生差错但未发给患者(内部核对控制);

③发给患者但未造成伤害;

④需要监测差错对患者的后果,并根据后果判断是否需要采取预防或减少伤害;

⑤差错造成患者暂时性伤害;

⑥差错对患者的伤害可导致患者住院或延长患者住院时间;

⑦差错导致患者性伤害;

⑧差错导致患者生命垂危;

⑨差错导致患者死亡。

六、处方调配的一般程序

药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品,处方调配的一般程序包括以下过程:认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋或粘贴标签,包装;向患者交付处方药品时,应当对患者进行用药说明与指导。

1.审核处方

首先是开方医师的资质是否符合规定,不同的药品是否使用规定的处方笺书写,还包括以下内容:

(1)对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;

(2)处方用量与临床诊断的相符性;

(3)剂量、用法;

(4)剂型与给药途径;

(5)是否有重复给药现象;

(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。

2.调配药品

(1)仔细阅读处方,按照药品顺序逐一调配;

(2)对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡;

(3)药品配齐后,与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法,准确规范地书写标签;

(4)调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方,以免发生差错;

(5)对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意,如“置2~8℃保存”;

(6)在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签;

(7)核对后签名或盖名章;

(8)法律、法规、医保、制度等有关规定的执行情况。

特殊调剂:根据患者个体化用药的需要,药师应在药房中进行特殊剂型或剂量的临时调配,如稀释液体、磨碎片剂并分包、分装胶囊、制备临时合剂、调制软膏等,应在清洁环境中操作,并作记录。

3.发药

(1)核对患者姓名,最好询问患者所就诊的科室以帮助确认患者身份;

(2)逐一核对药品与处方相符性,检查规格、剂量、数量,并签字;

(3)发现配方错误时,应将药品退回配方人,并及时更正;

(4)向患者说明每种药品的服用方法和特殊注意事项,同一药品有两盒以上时要特别说明;

(5)发药时应注意尊重患者隐私;

(6)尽量做好门诊用药咨询工作。


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