泪液的免疫学检查
泪液中具有多种抗微生物蛋白质，正常人泪液中的免疫球蛋白以SIGA和IGg为主。各种IGg含量的个体差异较大。泪液虽含多种补体，但临床应用较多者仅C3测定。
泪液免疫学检查的临床意义：
由于抗菌素、激素的广泛应用和滥用,不仅使眼病的发病率有与日俱增的趋势,且易于复发。近年来在免疫学研究和结合临床治疗方面有了新的进展,有助于防治工作的推进。
因各家所报道参考值不一，故对患者测定结果的分析，病人最好结合本实验室所用方法考虑。引起的IG及C3变化疾病的有：
1.IGA增高见于细菌性结膜炎、角膜炎或角膜溃疡、流行性出血性结膜炎。减低见于单纯疱疹性角膜炎、顽固性结膜炎、浅层角膜炎和蚕食性角膜炎患者。心得安中毒时泪中检不出IGA。
2.IGG和IGM增高见于流行性出血结膜炎患者;沙眼无细菌合并感染时患者可减低。
3.IGE增高见于春季结膜炎以及支气管哮喘患者。
4.C3增高见于急性病毒性角膜炎、流行性出血性结膜炎等;减低见于虹膜炎。
泪液的显微镜检查
只通过目测我们只能检查眼泪的一般性状，通过显微镜我们可以更细致的观察眼泪，尤其是感染了病原体造成眼疾的眼泪。
1.泪液和结膜分泌物涂片
正常人泪液直接涂片镜检，可见少量白细胞，偶见上皮细胞。化脓性结膜炎的结膜分泌物混入泪液，涂片可见大量的分叶核粒细胞。出血性结膜炎时尚可见大量红细胞。感染结膜吸吮线虫患者泪液涂片可见虫卵，偶见幼虫。眼蝇蛆病感染之初和反复感染者的泪液可检出蝇卵。涂片经瑞物染色后可进行细胞分类计数。化脓性结膜炎主要为大量中性粒细胞和上皮细胞，春季结膜炎和眼寄生虫病可见嗜酸性粒细胞增多。Siogren综合征和泪腺裂头蚴病的泪腺有淋巴细胞和浆细胞浸润，泪中亦可见淋巴细胞增多。
2.角膜棉拭涂片
用棉拭子擦拭角膜后制作涂片，以甲醛复红奥新蓝染色后镜检。正常涂片中可见杯状上皮细胞和白细胞。于干性角膜结膜炎患者的涂片中可见角化上皮细胞，杯状细胞消失。若进行Giemsa染色检查，有时在结膜炎患者的上皮细胞内可见到染为蓝色的嗜碱性包涵体，损伤上皮细胞所致此包涵体不同于沙眼衣原体包涵体，其呈圆形或椭圆形，直径为0.32.5μm,必要时可加上用沙眼衣原体单克隆抗体鉴别，局部用药为新霉素点眼。
3.结膜印痕
以乙酸纤维薄膜轻压于结膜表面采集脱落细胞，经PAS和苏木精染色后镜检。正常人的结膜印痕片上的可见密集、互相粘连的小上皮细胞，其间散在许多椭圆、丰满、PAS强阳性的杯状细胞及PAS阳性碎屑。在眼类天疱疮患者的印痕片中只见多角形粘连不良的大上皮细胞，不见杯状细胞及胞外PAS阳性碎屑。
泪液的微生物学检查
泪液有润滑、抗菌、供氧和保持角膜表面光滑平面等生理作用。泪液检验主要用于评价泪腺功能、辅助眼病及某些全身性疾病和诊断和治疗药物的监测。泪液中含有多种抗微生物物质，如免疫球蛋白、补体、溶菌酶及乳铁蛋白等，执行非特异和特异的免疫功能，杀灭病原微生物，可防御病原微生物对眼表的侵袭。
而感染性外眼疾病的泪液与炎症渗出物混合在一起，难以截然分开，故泪液微生物学检查实际上是对上述混合物的检查。
泪液中常见病原微生物有:
1.细菌包括革兰氏阳性与阴性球菌与杆菌，常见者如白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌等;
2.真菌以曲霉菌检出率较高;
3.病毒：常见者有单纯疱疹病毒、腺病毒Ⅲ型和Ⅷ型等;
4.衣原体：沙眼衣原体是引起沙眼的病原体。
微生物的检查可取泪液或结膜分泌物进生涂片染色以显微镜观察或做培养等。
沙眼衣原体的检查也可用免疫学的方法，以抗沙眼衣原体抗检查，方法特异。
