易小考深耕医药护领域14年,注册用户突破500万,覆盖医师、护理、药学、医技等执业资格考试,以及初、中、高级职称评定在内的300+考试,打造专业权威、智能高效的课程体系,已成为医学备考领域的领先平台。
临床医学检验技术(士105)

临床医学检验技术(士105)->综合->临床医学检验技术(士)精选考点

作者:易小考 来源:易小考官网 90317人阅读

【尿结晶检查】

1.亮氨酸与酪氨酸结晶可见于组织大量坏死的疾病,如急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病或伤寒等。

2.病理性结晶:胱氨酸结晶、胆红素结晶、酪氨酸结晶、亮氨酸、胆固醇结晶、磺胺类结晶和含铁血黄素。

3.磷酸钙结晶:常见于弱碱性尿、中性尿有非结晶形、粒状形、三棱形,排列成星状或束状。

 

【漏出液与渗出液的区别】

1.漏出液的比密<1.015,渗出液的比密>1.018。

2.漏出液淋巴细胞为主,可见间皮细胞。渗出液炎症以中性粒细胞为主,慢性炎症或恶性积液以淋巴细胞为主。

3.漏出液颜色为淡黄色,渗出液颜色为黄色、红色、乳白色。

 

【关节腔积液检查】

1.痛风患者关节腔积液中常见到尿酸盐结晶。

2.关节腔积液中细胞分类计数:单核-吞噬细胞:0.65,淋巴细胞:0.10,中性粒细胞:0.20。偶见软骨细胞和组织细胞。

3.正常关节腔液高度黏稠,其高低与透明质酸的浓度和质量呈正相关。炎性积液的黏稠度减低,关节炎症越严重,积液的黏稠度越低。重度水肿、外伤引起的急性关节腔积液,因透明质酸被稀释,即使无炎症,黏稠度也减低。黏稠度增高见于甲状腺功能减退、系统性红斑狼疮、腱鞘囊肿及骨关节炎引起的黏液囊肿等。

 

【浆膜腔积液理学检查】

浆膜腔积液的颜色变化及临床意义

1.红色:穿刺损伤、结核、肿瘤、内脏损伤、出血性疾病等。

2.乳白色:化脓性感染、真性乳糜积液、假性乳糜积液。有恶臭气味的脓性积液多为厌氧菌引起的感染所致。

3.绿色:铜绿假单胞菌感染。

4.棕色:阿米巴脓肿破溃进入胸腔或腹腔。

5.黑色:曲霉菌感染。

6.草黄色:尿毒症引起的心包积液等。

7.咖啡色:内脏损伤、恶性肿瘤、出血性疾病及穿刺损伤。

 

【胸腔、腹腔和心包腔积液采集及保存】

胸腔、腹腔和心包腔积液穿刺成功后,留取中段液体于无菌的容器内。理学检查、细胞学检查和化学检查各留取2ml,厌氧菌培养留取1ml,结核杆菌检查留取10ml。由于积液极易出现凝块、细胞变性、细菌破坏和自溶等,所以留取标本后应及时送检,不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。理学检查和细胞学检查宜采用EDTA-Na2抗凝,化学检查宜采用肝素抗凝。另外,还要留取1份不加任何抗凝剂,用于检查积液的凝固性。

 

【脑脊液标本采集与处理】

腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力,然后留取脑脊液标本于3个无菌试管中,每个试管1~2ml。第一管作病原生物学检验,第二管作化学和免疫学检验,第三管作理学和细胞学检验。标本采集后应立即送检,并于1h内检验完毕。标本放置过久,可造成细胞破坏、葡萄糖等物质分解、细菌溶解等,影响检验结果;标本应尽量避免凝固或混入血液,若混入血液应注明。

 

【脑脊液理学检查】

1.脑脊液颜色为红色,原因为出血。常见穿刺损伤出血、蛛网膜下腔或脑室出血。

2.结核性脑膜炎的脑脊液可呈毛玻璃样的浑浊,化脓性脑膜炎的脑脊液呈脓性或块样浑浊,穿刺损伤性脑脊液可呈轻微的红色浑浊。

3.正常脑脊液放置12~24h后不会形成薄膜、凝块或沉淀。脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质,特别是与纤维蛋白原的含量有关,当脑脊液蛋白质含量超过10g/L时,可出现薄膜、凝块或沉淀。

 

【粪便标本采集】

1.标本采集后一般应于1h内检验完毕,否则可因pH值改变及消化酶的作用等,使有形成分分解破坏及病原菌死亡而导致结果不准确。检查阿米巴滋养体时,应于排便后立即检验,冬季还需对标本进行保温处理。

2.一般采集指头大小(约3~5g)的新鲜粪便,盛于清洁、干燥、无吸水性的有盖容器内。细菌学检验时的粪便标本应收集于无菌容器内。应尽可能挑取含有黏液、脓血等异常成分的粪便。外观无明显异常时,应于粪便内外多点取样。

 

【粪便化学检验】

1.化学法:①假阳性:食用动物性食品、大量生食蔬菜可使结果出现假阳性。②假阴性:服用大量维生素C,血液在肠道中停留过久,血红蛋白被细菌降解等。

2.消化道溃疡经治疗后粪便颜色已趋正常,但隐血试验阳性仍可持续5~7d,隐血试验转为阴性为判断出血完全停止的可靠指标。

 


携手共赢 合作咨询
无论是机构代理、广告合作,还是加入我们的教研团队,我们都期待您的联系。易小考致力于构建医药护教育生态圈,为您提供广阔的发展平台!
  • 代理/机构合作

    邮箱:niwenlong@qingkaoguo.cn

    地址:上海市闵行区光华路18号B幢4层

  • 广告/媒体合作

    邮箱:niwenlong@qingkaoguo.cn

    地址:上海市闵行区光华路18号B幢4层

  • 加入我们 (招聘)

    邮箱:niwenlong@qingkaoguo.cn

    地址:上海市闵行区光华路18号B幢4层