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(临床+人文)医师定期考核

(临床+人文)医师定期考核->医学人文->临床医师定考《医学心理学》《医学伦理学》精选考点

作者:易小考 来源:易小考官网 26285人阅读

《医学心理学》

1.医学心理学:是心理学与医学相结合的一门交叉学科,属于规范心理学。

2.医学模式的转化:生物-心理-社会医学模式。

3.医学心理学的基本观点:心身统一、社会影响人体健康。

4.心理是脑的功能,心理是人脑对客观现实主观能动的反映。

5.人脑对现实的反映具有主观性(经历不同)、能动性(即有选择地反映外界事物),不是对所有外界事物都反映。

6.知觉的基本特征:知觉的选择性、知觉的整体性、知觉的理解性、知觉的横常性。

7.记忆过程的规律:识记、保持、健忘、再认、回忆。

8.遗忘:已感知过的事物提取时失败,遗忘最快发生在识记第1天,以后会变慢,呈先快后慢规律,提示要及时复习。

9.瞬时(感觉)记忆:视觉形象记忆约保持1/4秒,声像记忆大约持续2~4秒。

10.短时记忆:在感觉记忆基础上保持1分钟左右记忆,多9个记忆单位,少5个记忆单位(7±2)。

11.长时记忆:随时提取,受干扰小。

12.创造性思维阶段分为:准备-酝酿-豁朗-验证。

13.创造性思维的特点:变通性(如谁说出砖头的作用越多,创造力越高)、独特性(越独特创造力越高)、流畅性(不卡壳)能流畅才能变通,能变通才可能独创。

14.思维是属于心理活动的:认知过程。

15.个体经验的获得而引起行为发生相对持久变化的过程称为:学习。

16.意志的特征:意志行动是有目的的行动;与克服困难相联系(意志行动的核心);以随意运动为基础。

17.一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是:心境。

18.需要的分层:生理<安全<爱与被爱<尊重需要<自我实现。

19.趋避冲突:指人对同一事物同时产生相矛盾的动机,既向往得到它,又想拒绝避开它(想吃自助,又怕长胖)。

20.智力的个体发展来说:从出生到青春期——智力等速增长;20~34岁——智力达高峰期。

21.智力正常:属于人正常活动的最基本心理条件,是心理健康首要标准。

22.人格完整:心理健康的最终目标是人格完整。

23.心理评估中最常用的方法是:会谈法。

24.反映一个测验工具的正确性是指该测验的:效度。

25.冲击疗法:用于恐惧症。又名满灌法,治疗开始即将病人处于他最怕的情境中。

26.医患沟通的基本方法:动态主要包括面部表情、肢体表情、目光接触、人际距离(医患0.5~1.2m,心理医生与患者1.2~1.5m)、语调表情等。

27.医患关系的基本模式:主动-被动型;指导-合作型;共同参与型。

28.引起濒死感最强的疾病是癌症。

 

《医学伦理学》

1.医学伦理学的基本原则:尊重原则,不伤害原则,有利原则,公正原则。

2.尊重原则对医务人员的要求:①平等尊重患者及其家属的人格与尊严,②尊重患者知情同意和选择的权利,③要履行帮助、劝导,甚至限制患者选择的权利。为了使患者知情同意和选择,医务人员要帮助患者,如提供正确、适量、适度的信息,并让患者能够理解,在此前提下让患者自由的同意和选择,如果患者的选择不当,此时应劝导患者,不要采取听之任之、出问题自负的态度,劝导无效仍应尊重患者或家属的自主权。

3.有利原则对医务人员的要求:①医务人员的行为要与解除患者的痛苦有关;②医务人员的行为可能减轻或解除患者的痛苦;③医务人员的行为对患者利害共存时,要使行为给患者带来最大的利益和最小的危害;④医务人员的行为使患者受益而不会给他人带来太大的伤害等。

4.公正原则要求医务人员:①公正地分配卫生资源;②态度上能够公正地对待患者,特别是老年患者、精神病患者、残疾患者、年幼患者等;③在医患纠纷、医护差错事故的处理中,要坚持实事求是,站在公正的立场上。

5.患者权利:平等医疗权、知情同意权、隐私保护权、损害索赔权、医疗监督权。

6.医务人员之间关系伦理:协作性、平等性、同一性、竞争性。

7.询问病史的伦理要求:举止端庄,态度热情;全神贯注,语言得当;耐心倾听,正确引导。

8.体格检查的伦理要求:全面系统,认真细致;关心体贴,减少痛苦;尊重患者,心正无私。

对医技人员:严谨求实,防止差错;及时准确,尊重患者;精心管理,保证安全;积极进取,加强协作。

9.临终关怀的主要对象是晚期恶性肿瘤患者。注重患者生命的尊严、质量与价值。

10.脑死亡的哈佛标准:

①对外部的刺激和内部的需要无接受性、无反应性;

②自主的肌肉运动和自主呼吸消失;

③诱导反射消失;

④脑电波平直或等电位。

同时规定,凡符合以上4条标准,持续24小时测定,每次不少于10分钟,反复检查多次结果一致者,就可宣告死亡。但体温过低(<32.2℃)或刚服用过大剂量巴比妥类等中枢神经系统抑制药物的病例除外。

11.公共卫生伦理原则:全社会参与原则;社会公益原则;社会公正原则;互助协同原则;信息公开原则。

12.医学道德评价的方法:社会舆论、传统习俗、内心信念。

 


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