【消化和吸收】
胃肠神经体液调节的一般规律
1.胃肠神经支配及其作用：
内在：(1)粘膜下神经：支配粘液的分泌。
(2)肌间神经：支配平滑肌细胞，管消化道运动。
外来：(3)交感神经：战斗的神经，一般抑制消化。
(4)副交感神经：多数是兴奋性胆碱能纤维，促进胃肠蠕动。
2.胃肠激素及其作用
促胃液素——G细胞(挤就多);蛋白质分解产物刺激分泌;作用促进胃酸和胃蛋白酶原分泌。
促胰液素——S细胞;盐酸刺激分泌;作用促进胰液和胆汁HCO3-分泌。
胆囊收缩素——I细胞(DDI);蛋白质分解产物刺激分泌;作用刺激胰液分泌和胆囊收缩;。
抑胃肽——K细胞;脂肪及分解产物刺激分泌;作用刺激胰岛素分泌，抑制胃酸和胃蛋白酶分泌。
促胃动素——M0细胞(Mzone人);迷走神经、盐酸、脂肪刺激分泌;作用刺激胃肠运动。
口腔内消化
1.成分：粘蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶和无机盐等。
2.溶菌酶有杀菌作用，淀粉酶对淀粉的初步和部分分解。
【能量代谢和体温】
1.食物的热价：一克食物氧化时所释放出的能量。
2.氧热价：消耗一升氧所产生的热量。
3.食物的特殊动力效应：为了补充体内额外的热量消耗(特殊动力效应)，进食时必须注意加上这部分多消耗的能量。
4.基础代谢率：
(1)条件：清醒、静卧、未作肌肉运动，无精神紧张，食后12~14小时，室温20~25℃。
(2)正常范围：+-15%以内，超过+-20%为病理性的。
5.体温正常值：直肠(36.9-37.9)>口腔(36.7-37.7)>腋下(36-37.4)
6.体温昼夜规律由：下丘脑视交叉上核控制。低：清晨2-6时;高：午后1-6时
体温调定点由：视前区--下丘脑前部控制。
7.人体主要产热器官肝(安静时)，骨骼肌(运动时);甲状腺激素是调节产热活动的最重要的体液因素。
8.散热方式：
体温高于环境：(1)辐射散热;(2)传导散热：冰帽;(3)对流散热：气体、液体对流。
体温低于环境：蒸发散热
【尿的生成和排出】
1.尿量正常值：1000~2000ml/d;多尿>2500ml/d;少尿<400ml/d;<100ml/d。
2.尿生成的过程包括：肾小球的滤过、肾小球和集合管的重吸收、肾小管和集合管的分泌。(水的重吸收----主要受ADH调节，Na和K的转运-----主要受醛固酮调节)
肾小球的滤过功能
1.正常成年人肾小球滤过率平均值为125ml/min。
2.滤过分数：肾小球滤过率/肾血浆流量=19%
3.影响肾小球滤过率的因素：有效率过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-肾小球囊内压。
4.有些肾脏疾病因滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少使电学屏障减弱，白蛋白滤过量会显著增多，出现蛋白尿。另一些疾病滤过膜的机械屏障作用减弱，使正常不能被滤过的大分子蛋白质甚至红细胞滤出形成蛋白尿或血尿。
肾小管与集合管的转运功能
1.人两肾每天生成原尿180L，99%被重吸收，1%被排出体外。
2.CL、Na主要在近端小管重吸收;近球小管对NaCl的吸收分主动重吸收(占2/3)和被动重吸收(占1/3)两部分，水的重吸收是被动，随Na盐的等物质的多少变化(女人是水，跟着男人盐走)。
3.NaCl在髓袢的重吸收部位在升支粗段，是一个主动重吸收NaCl、KCl的过程;速尿和利尿酸能抑制Na-2Cl-K转运，使NaCl重吸收减少，而利尿。
4.水的重吸收主要受ADH的调节，Na、K主要受醛固酮调节。
5.HCO3重吸收是以CO2扩散的形式进行的，所以重吸收优于Cl的重吸收。
6.肾糖阈：当血液中葡萄糖浓度超过180mg/100ml时，肾小管对葡萄糖的吸收已达极限，尿中将出现葡萄糖，此时的血糖浓度称为~。
7.H在近端小管主要通过Na-H交换进行;尿中每排出一个NH4，就有一个HCO3被重吸收入血。
【神经系统的功能】
突触传递
1.影响突触前膜递质释放量的关键因素是进入突触前膜的Ca2+的数量。
2.兴奋性突触后电位(EPSP)：指突触后膜在某种神经递质作用下产生局部去极化电位，Na+内流。
抑制性突触后电位(IPSP)：指突触后膜在某种神经递质作用下产生局部超级化电位，Cl-内流。
3.中枢兴奋传递的特点：单向传播、中枢延搁、兴奋的总和、兴奋节律的改变、后发放、对内环境变化的敏感性和易疲劳性。
4.胆碱能纤维包括：以Ach为神经递质，大部分交感和副交感节前纤维;大多数副交感节后纤维;躯体运动神经纤维。
胆碱能受体分：毒覃碱受体(M受体)：阿托品为阻断剂。
烟碱受体(N受体)：筒箭毒碱能同时阻断N1、N2受体;六烃季铵阻断N1受体，十烃季铵阻断N2受体(六小十大，小的对小的，大的对大的)
5.肾上腺素能纤维包括：以NE为神经递质，多数交感节后纤维。
肾上腺素能受体分：α受体：主要为兴奋，除小肠舒张。
β受体：分β1、β2和β3受体，主要为抑制，除心肌兴奋;β3受体促进脂肪分解。
阻断剂：酚妥拉明阻断α受体;普萘洛尔阻断β受体，其中阻断β1的有阿替洛尔、美托洛尔等，阻断β2的有丁氧胺。
6.神经除对所支配的组织有调节作用外，还有营养作用，例如：脊髓灰质炎患者，脊髓前角运动神经元病变丧失功能，所支配的肌肉就发生萎缩。
【内分泌】
下丘脑的内分泌功能
1.下丘脑-腺垂体单位：位于下丘脑内侧基底部“促垂体区”的小细胞肽能神经元分泌下丘脑调节肽，经垂体门脉系统运送到腺垂体，调节腺垂体激素的合成和释放。
2.下丘脑-神经垂体单位：激素沿下丘脑-垂体束的轴突运送，并储存于神经垂体。位于下丘脑前部视上核和室旁核的大细胞肽能神经元可合成ADH和催产素，经下丘脑-垂体束的轴浆运输贮存于神经垂体。
3.下丘脑调节肽部位：(1)肾上腺皮质激素：肾上腺
(2)促肾上腺皮质激素：垂体
(3)促肾上腺皮质激素释放激素：下丘脑
腺垂体的内分泌功能
1.生长激素(GH)
(1)幼年缺乏GH——侏儒症;幼年GH过多——巨人症;成年后GH过多——肢端肥大症。
(2)GH的分泌，觉醒状态下极少;进入慢波睡眠后明显增多;转入异相睡眠后，减少。
(3)GH储备不足时峰值<7ug/L，常用于矮小症和侏儒症的诊断。
【生殖】
男性生殖
1.睾丸间质细胞分泌雄激素：睾酮、双氢睾酮、脱氢异雄酮体和雄烯二酮，其中以双氢睾酮的活性最高，睾酮次之。女性以E2活性最高。
2.睾酮的生理作用：
(1)影响胎盘分化
(2)维持生精作用
(3)维持正常性欲
(4)促进蛋白质合成
女性生殖
1.卵泡期主要由颗粒细胞和内膜细胞分泌雌激素;黄体期由黄体细胞分泌孕激素和雌激素。
2.人类的雌激素中以E2的生物活性最强，孕激素以孕酮的活性最强。
