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临床执业医师(110)

临床执业医师(110)->综合笔试->《综合笔试》历年高频考点82条【考前突击】

作者:易小考 来源:易小考官网 56476人阅读

1. 急性盆腔结缔组织炎以宫旁结缔组织炎最常见。

2.宫颈癌最常见的病理类型是鳞状细胞癌。

3.微小浸润癌:肉眼看不到,显微镜下才可以看到,深度不超过 5mm,宽度不超过 7mm。

4.宫颈癌的典型表现是:接触性出血,宫颈癌与 HPV 有关。

5.子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤。

6.子宫肌瘤最常见的是玻璃样(透明)变。

7.子宫肌瘤红色变多见于妊娠期或产褥期。

8.月经改变是子宫肌瘤最常见的症状。

9.子宫内膜样腺癌是子宫内膜癌最常见的病理类型。

10.子宫内膜癌的典型表现是绝经后阴道的不规则流血。

11.子宫内膜癌的确定诊断是:诊断性刮宫。

12.成熟的畸胎瘤是卵巢中最常见的良性肿瘤。

13.上皮性卵巢癌的标记物是 CA125。

14.内胚窦瘤的标记物是 AFP。

15.原发性卵巢绒癌标记物是 hCG。

16.颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤分泌的主要是雌激素。

17.睾丸母细胞瘤分泌的是睾酮。

18.卵巢上皮性肿瘤:铂类药物为主。

19.恶性卵巢生殖细胞肿瘤及性索间质肿瘤:BEP 方案(博莱霉素+依托泊苷+顺铂)。

20.无性细胞瘤对放疗最敏感。

21.葡萄胎=子宫大于停经月份+血清 hCG 水平升高。

22.葡萄胎 B 超表现:“落雪状、小囊泡或蜂窝状”。

23.侵蚀性葡萄胎最容易看见的是绒毛结构或退化的绒毛阴影。

24.侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎清宫后 6 个月内发病。

25.绒癌无绒毛或水泡状结构。

26.绒癌在葡萄胎清宫后 1 年以后发病。容易转移到肺。

27.无排卵性功能失调性子宫出血:子宫不规则出血。

28.无排卵性功能失调性子宫出血的首选确诊方法是:诊断性刮宫。

29.卵巢功能最简单的检查方法是:基础体温测定。

30.排卵性功能失调性子宫出血:月经第 5-6 日,诊断性刮宫最合适。

31. 卵巢内异症是子宫内膜异位症最常见的部位。

32.子宫内膜异位症=腹痛+触痛结节。

33.子宫腺肌病为子宫均匀性增大。

34.子宫脱垂:宫颈外口达坐骨棘水平以下。

35.年轻的子宫脱垂患者首选曼氏(Manchester)手术。

36.目前我国应用最广泛的 IUD 是含铜宫内节育器。

37.IUD 放置的时间:月经干净 3-7 日放置。

38.不规则阴道流血是放置 IUD 常见的副反应。

39.妊娠 10 周内用吸引术。

40.妊娠 10-14 周时需钳刮术。

41.子宫穿孔是人工流产术的严重并发症。

42.人工流产综合反应是术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。43.新婚夫妇首选短效口服避孕药,计划生育,最好用避孕套。

44.慢性肝炎者首选避孕套。

45.宫颈糜烂者首选短效口服避孕药。

46.哺乳期首选避孕套。

47.剖宫产半年以后可以放置宫内节育器。

48.绝经过渡期首选避孕套。

49.产科处理原则 1.胎儿 2.产道 3.产力(产程)。

50.胎儿缺氧:胎心:大于 160 次/分或小于 110 次/分,晚期减速 NST(-)OCT(+)。

51.胎儿缺氧:胎动:小于 6 次/2 小时。

52.胎儿缺氧:羊水:粪染。

53.胎儿缺氧的处理看到 S+3 就选产钳别的就选剖宫产。

54.产道:入口:(骶耻外径)18-20cm 入口小就剖。

55.产道:中骨盆:(坐骨棘)10cm。

56.产道:出口:(坐骨结节间径)小于 8cm,应加测出口后矢状径和大于 15cm, 可以产,否则剖宫产。

57.产程:潜伏期延长,超过 16 小时。活跃期延长,超过 8 小时,宫口扩张初产妇小于 1.2cm/h、经产妇小于 1.5cm/h,活跃期停滞扩张停止>4 小时。

58.第二产程延长初产妇>2 小时,经产妇第二产程>1 小时。

59. 胎头下降延缓在第二产程时,胎头下降速度初产妇<1.0cm/h、经产妇<

2.0cm/h,胎头下降停滞胎头下降停止>1 小时。

60.第一产程处理:宫口大于 3cm 先破膜,无效缩宫素(没有破膜直接选缩宫素)。

61.急症手术:急性阑尾炎等。

62.限期手术:恶性肿瘤。

63.择期手术:甲状腺大部分切除术。

64.术前 12h 禁食,术前 4h 禁水。

65.结肠手术:术前 1 日及手术当天清晨行清洁灌肠。

66.一般的择期手术病人的静息能量消耗值(REE)约增加 10%。

67.病人血压在 160/100mmHg 以下时可以手术,术前不用降压药。

68.在 180/100mmHg 以上时,必须使用降压药。

69.手术耐受力最差:急性心肌炎病人。

70.急性心梗 6 个月内不施行择期手术。

71.围手术期将病人血糖稳定于轻度升高状态(5.6~11.2mmol/L)、尿糖(+-++)。

72.围手术期长效胰岛素及口服降糖药物统统都改为短效胰岛素。

73.乳胶片引流,术后 1~2 天拔除。

74.烟卷引流,术后 72h 才能拔除。

75.胆管引流的 T 管需视手术类型和引流情况确定拔除时间。

76.头颅手术无休克昏迷:15-30°头高脚低位。

77.颈胸部手术:用高半坐位,有利于呼吸和引流。

78.腹部手术:用低半坐位,减少腹壁张力。

79.休克:下肢抬高 15-20°、头躯干抬高 20°-30°。

80. 头、面、颈部在术后 4~5 天拆线。下腹及会阴部 6~7 天。上腹部、背部和臀部 7~9 天。四肢 10~12 天。减张缝线 14 天拆除。

81. 清洁切口,用“Ⅰ”表示,如甲状腺大部切除术,疝修补术。

82. 可能污染切口,用“Ⅱ”表示,如胃大部切除术,新缝合的伤口再度切开者。




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