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临床执业医师(110)

临床执业医师(110)->临床医学综合->《妇产科》考前记忆83条【名师力荐】

作者:易小考 来源:易小考官网 93249人阅读

1.右卵巢动脉是腹主动脉的分支。

2.子宫的解剖:成年的子宫长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm

3.维持子宫正常位置是:子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托

4.由子宫颈到骨盆侧壁的韧带是:主韧带

5.子宫动脉来自:腹下动脉

6.子宫最狭窄的部分是:解剖学内口

7.左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉,还可以来自:肾动脉

8.子宫峡部是:子宫颈与子宫体之间最狭窄部分

9.做全子宫及单侧附件切除术时,切断哪项最不易损伤输尿管:卵巢固有韧带

10.维持子宫前倾位置的主要韧带是:子宫圆韧带

11.髂内动脉前干分支不直接供血的是:卵巢

12.骨盆对角径的正常值是:13cm

13.骨盆出口横径:坐骨结节前端内侧缘之间的距离

14.卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂的组成是:骨盆漏斗韧带,输卵管,卵巢固有韧带

15.子宫颈的解剖:①子宫颈分为阴道上部和阴道部;②宫颈峡部下端是组织学内口;③宫颈黏膜上皮有分泌腺液功能;④青春期宫颈宫体之比为1:2

16.骨盆底的组成:①骨盆底分内、中、外三层,中层又称尿生殖膈;②盆隔由肛提肌及其筋膜组成,是支托盆内脏器的最主要成分;③尿生殖隔由两层筋膜及一对会阴深横肌组成;④骨盆底外层包括肛门外括约肌。

17.出现外阴血肿最易发生的部位:大阴唇

18.坐骨棘间径平均是10cm

19.后矢状径是9cm

20.月经周期的长短取决:增生期的长短

21.孕激素的生理作用:使宫颈口闭合,黏液减少变稠,拉丝度减少

22.雌激素的生理作用:使宫颈口松弛,黏液分泌增加,稀薄,拉丝度增长

23.宫颈黏液最丰富,伸展性最大,羊齿状结晶最高出现在正常月经周期:排卵期

24.正确月经来潮是:体内雌孕激素撤退性出血

25.性轴:①FSH在整个周期中都产生,但在排卵前1-2日有峰值;②FSH,LH在下丘脑产生的激素控制下分泌;③卵巢周期性变化,直接受到下丘脑和垂体控制;④雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰值比前面平坦。

26.性周期的描述:月经是子宫内膜周期性变化的临床表现;②子宫内膜的周期性变化受卵巢激素的影响;③卵巢周期性变化直接受垂体,下丘脑的控制;④雌激素对下丘脑同样产生正负反馈调节。

27.卵巢的功能:①卵巢分泌雌孕激素和雄激素;②新生儿的卵巢内含有10万多个原始卵泡;③妇女一生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵;④卵巢每月有数个卵泡发育,但只有一个卵泡发育成熟排卵。

28.月经周期中宫颈黏液的变化:①雌激素使宫颈黏液分泌量增多,稀薄而透明;②雌激素使宫颈黏液拉丝度在10cm以上;③孕激素使宫颈黏液中结晶逐步模糊;④排卵期雌激素对宫颈分泌物影响达高峰。

29.子宫内膜在月经周期中的变化:①子宫内膜有功能层和基底层;②功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化;③雌激素使子宫内膜呈增生期变化;④孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜。

30.性激素的作用机制:①雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种;②雌激素的大部分与血浆蛋白结合,小部为游离状态产生生物活性,二者之间处于动态平衡;③雌激素与胞浆受体结合后才能发挥生理作用;④雌激素使孕激素受体含量升高。

31.雄激素:①肾上腺皮质是产生女性雄激素的主要来源;②雄激素是合成雌激素的前体;③雄激素在维持女性阴毛、腋毛中起一定的作用;④雄激素在青春期的体格发育过程中有一定影响。

32.雌激素:使阴道上皮细胞增生角化。

33.孕激素:使阴道上皮细胞脱落加快

34.卵子从卵巢排出后,正常受精部位:输卵管峡部与壶腹部连接处

35.妊娠早期卵巢变化的特征是:妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代

36.胎盘合成的激素中,绒毛膜促性腺激素含有特异性β亚基。

37.正常妊娠期间肾血流量增加,肾小球滤过率增加

38.受精卵着床的必备条件:①透明带消失;②合体滋养细胞形成;③囊胚和子宫内膜的发育必须同步;④有足量的孕酮支持。

39.妊娠期子宫变化:①妊娠之初,子宫增大以前后径为最明显;②早期妊娠,子宫峡部变软最显著;③妊娠后期,子宫大多有不同程度右旋;④足月妊娠时子宫下段可伸长至7-10cm

40.妊娠子宫血液供应:①随着妊娠进展,子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力越来越低;②妊娠晚期左侧卧位子宫胎盘血流供应最好;③子宫收缩时子宫血流量减少;④妊娠期间子宫动脉血流在舒张末期亦不断地向前流。

41.乳汁形成与分泌的机制:①雌激素促进乳腺管发育,孕激素刺激乳腺泡发育;②大量雌激素抑制乳汁生成;③催乳素在产后是促使乳汁排出的主要激素;④大量孕激素抑制乳汁生成。

42.胎儿脐带血管氧含量:①脐静脉含氧量较高;②胎儿下腔静脉血为混合血;③胎儿主动脉氧含量较少;④胎儿肺静脉氧含量较少。

43.合体滋养细胞产生绒毛膜促性腺激素。

44.直接与母血接触的是合体滋养细胞

45.绒毛膜促性腺激素的分泌量达高峰的时间妊娠8-10周

46.垂体分泌的激素在妊娠期增加的垂体生乳素

47.妊娠后半期羊水的重要来源是胎儿尿液

48.孕妇血容量增加达高峰的时间是孕32-34周

49.尿妊娠试验用于过期妊娠诊断容易失败。

50.绒毛膜促性腺激素的作用是维持妊娠黄体

51.妊娠期内分泌系统的变化:①脑垂体增加;②垂体生乳素随妊娠进展而增加,到分娩前达到高峰;③胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用,促性腺激素分泌减少;④由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用雌三醇大量合成。

52.乳头乳晕着色,乳晕上皮脂腺肥大形成一个个小隆起Montgomery结节

53.孕12-14周起,子宫出现不规则的无痛性收缩

54.脐带血管组成:二条动脉,一条静脉

55.正常妊娠24周末,子宫底高度在脐上1指

56.胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

57.孕妇尿妊娠试验,开始出现阳性反应,一般是在末次月经后的41-50天

58.正常妊娠于12周时,子宫底于耻骨联合上2-3横指

59.头先露中最常见的是枕先露

60.决定骨盆入口平面大小的主要径线是入口前后径

61.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率一致的音响是腹主动脉血管杂音

62.胎盘功能:①促进葡萄糖经胎盘的转移;②胎盘以扩散与主动转运方式吸收氨基酸;③胎盘催乳素(HPL)阻碍孕妇对葡萄糖的利用;④氨基酸可能从孕妇血浆浓缩。

63.早孕出现最早及最重要的症状是停经史

64.早期妊娠的诊断,B超探及胎心管搏动最为准确。

65.初孕妇初感胎动时间一般在18-20周

66.HegAr征是指子宫峡部柔软,宫颈与宫体似不相连

67.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式

68.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为胎方位

69.最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为胎先露

70.胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表骨盆轴

71.目前我国采用的围生(产)期是妊娠满28周到产后1周

72.首次产前检查,确诊早孕时最合适。

73.自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是对角径(骶耻内径)

74.OCT阳性是指在测试在10分钟内晚期减速连续出现3次以上,胎心率基线变异在5次以下

75.绒毛膜促性腺激素:①是由合体滋养叶细胞产生;②检测时可因与促黄体生成素有交叉反应而呈假阳性;③妊娠8-10周时达高峰;④葡萄胎妊娠在孕12周后hCG继续上升。

76.中期妊娠的诊断与监护:①从孕18-20周起孕妇自觉胎动;②孕20周左右利用听诊即可听到胎心音;③孕20周可经腹壁触及宫内胎体;④孕22周起胎头双顶径每周增加约0.22cm。

77.骨盆径线:①髂棘间径是两髂前上棘外缘间的距离;②骶耻外径<18cm时有可能骨盆入口狭窄;③对角径长度减去1.5-2cm,即为骨盆入口前后径长度;④粗隆间径可间接推测中骨盆横径长度。

78.胎盘功能检查:①孕妇尿中雌三醇值;②催产素激惹试验;③孕妇血清胎盘生乳素值;④孕妇血清催产素酶值。

79.正常分娩时,胎头以枕下前囟径通过产道。

80.胎儿完成内旋转动作是指胎头矢状缝与母体中骨盆出口前后径一致

81.胎头在进行内旋转动作时,除子宫收缩力外,肛提肌收缩为主要参与因素。

82.正常枕先露分娩时,仰伸发生于胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时

83.枕左前位分娩时,与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时,胎头的动作是仰伸

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