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中医外科学(中级325)

中医外科学(中级325)->专业知识与专业实践能力->皮肤及性传播疾病考点汇总【通关必备】

作者:易小考 来源:易小考官网 74108人阅读

一、热疮

1.内治:

(1)风热毒盛者:疏风清热解毒。辛夷清肺饮。

(2)湿热重者:清热利湿。龙胆泻肝汤。

(3)阴虚内热者:养阴清热.解毒利湿。增液汤。

2.外治

青吹口油膏。

二、缠腰火丹

1.内治:

(1)肝经郁热证:清泻肝火.解毒止痛。龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根、玄胡。

(2)脾虚湿蕴证:健脾利湿,解毒消肿。除湿胃苓汤加减。

(3)气滞血瘀证:理气活血,通络止痛。柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。

2.外治:

玉露膏、双柏散、三黄洗济、解毒洗济、颠倒散。

水疱破后:青黛膏

三、疣

1.内治:

清热解毒、活血化瘀、平肝潜镇、马齿苋合剂。

2.外治:

寻常疣、扁平疣、传染性软疣、掌趾疣丝状疣。

四、癣

(一)头癣、白秃疮、肥疮

外治:一扫光或雄黄膏。

(二)手足癣、鹅掌风

外治:

1.潮红湿润者:雄黄膏或皮脂膏。

2.水疱为主者:用二号癣药水或复方土槿皮酊外搽。

3.粗糙皲裂者:用枫油膏外搽。

(三)脚湿气(水疱型、糜烂型、脱屑型)

1.内治

清热利湿。萆解渗湿汤合五神汤。

2.外治:

(1)脱屑型和水疱型:一号癣药水、复方土槿皮酊、藿黄浸剂。

(2)脱屑干燥或有皲裂者:雄黄膏。

(3)有脓疱者:青黛膏。

(4)糜烂型:皮脂膏、雄黄膏。

(四)圆癣

外治:二号癣药水、一号癣药水、颠倒散。

皮损有糜烂、疼痛者:雄黄膏、二号癣药水、一号癣药水。

(五)紫白癜风

外治:密陀僧散干扑、二号癣药水或10%土槿皮酊外搽。

五、疥疮

1.内治

疏风清热利湿。消风散合黄连解毒汤。

2.外治

硫磺软膏、一扫光、雄黄膏。

六、接触性皮炎

1.内治:清热解毒、利湿

(1)上部者:消风散。

(2)下部者:龙胆泄肝汤。

(3)严重者:普济消毒饮或清瘟败毒饮。

2.外治:

(1)潮红、丘疹者:三黄洗济外搽,用青黛散。

(2)肿胀、糜烂、流滋较多者:用10%黄柏溶液湿敷。

(3)糜烂、结痂者:青黛膏或清凉油乳剂外搽。

七、湿疮

1.内治:

(1)湿热蕴肤证:清热利湿止痒。龙胆泻肝汤、萆解渗湿汤加减。

(2)湿热浸淫证:清热利湿,解毒止痒。龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减。

(3)脾虚湿蕴症:健脾利湿止痒。除湿味苓汤或参苓白术散加紫荆皮、地肤子、白鲜皮。

(4)血虚风燥证:养血润肤、祛风止痒。当归饮子或四物消风饮加丹参、鸡血藤、乌梢蛇。

2.外治:

(1)急性者:10%黄柏溶液、青黛散。

(2)亚急性者:三黄洗剂、黄柏霜。

(3)慢性者:外搽青黛膏或皮枯膏。

(一)婴儿湿疮

1.内治:

(1)苔火湿热证:凉血清火,利湿止痒。消风导赤汤加减。

(2)脾虚湿蕴证:健脾利湿。小儿化湿汤加土茯苓、鱼醒草。

2.外治:

(1)湿性者:青黛膏、黄连油。

(2)干性者:三黄洗剂黄柏霜。

(二)接触性皮炎

1.风热蕴肤证:疏风清热止痒。疏风散加紫荆皮花、僵蚕。

2.湿热毒蕴证:清热祛湿,凉血解毒。龙胆泻肝汤合化斑解毒汤加减。

3.血虚风燥证:养血润燥,祛风止痒。当归饮子合消风散加减。

八、药物性皮炎

1.内治:

(1)湿毒蕴肤证;清热利湿,解毒止痒。萆薢渗湿汤加减。

(2)热毒入营证:清热凉血,解毒护阴。清营汤加减。

(3)气阴两虚证:益气养阴清热。增液汤合益胃汤加减。

2.外治:

三黄洗剂、青黛散。

九、瘾疹

1.内治:

(1)风寒束表证:疏风散寒.调和营卫。麻黄桂枝各半汤.

(2)风热犯表证:疏风清热。消风散.

(3)肠胃实热证:疏风解表、通腑泄热。防风通圣散加减。

(4)血虚风燥证;养血祛风,润燥止痒。当归饮子加减。

(5)冲任不调证:调摄冲任。四物汤合二仙汤。

2.外治:

(1)炉甘石洗剂外擦。

(2)香樟木晚蚕砂汤熏洗。

十、牛皮癣

1.内治:

(1)肝经化火证:疏肝理气,清肝泻火。龙胆泻肝汤加减。

(2)风湿蕴肤证:祛风利湿,清热止痒。消风散加减。

(3)血虚风燥证:养血润燥,熄风止痒。当饮子加减。

2.外治:

(1)风湿热证:三黄洗剂。

(2)血虚风燥证:二号癣药水外搽。

十一、白庀

内治:

(1)血热内蕴证:清热凉血,解毒消斑。犀角地黄汤加减。

(2)湿毒蕴阻证:清利湿热,解毒通络。萆薢渗湿汤加减。

(3)血虚风燥证:养血滋阴,润肤熄风。当归饮子加减。

(4)火毒炽盛证:清热泻火,凉血解毒。清温败毒饮加减。

(5)气血瘀滞证:活血化瘀,解毒通络。桃红四物汤加减。

十二、粉刺

1.内治:

(1)肺经风热证:疏风清肺。枇杷清肺饮

(2)肠胃湿热证:清热除湿解毒、茵陈蒿汤加减。

(3)痰湿瘀滞证:除湿化痰,活血散结。二陈汤合桃红四物汤加减。

2.外治

颠倒散洗剂、痤疮洗剂外搽。

十三、多形性红斑(猫眼疮)

1.内治:

(1)风寒阻络证:温经散寒,活血通络。当归四逆汤加减。

(2)风热蕴肤证:疏风清热,凉血解毒。消风散加减。

(3)火毒炽盛证:清热凉血,解毒利湿。清温败毒饮合导赤散加减。

(4)湿热蕴结证:清热燥湿,解毒止痒。龙胆泻肝汤加减。

2.外治:

(1)皮肤糜烂者:三黄洗剂外搽。青黛膏。

(2)粘膜糜烂者:青吹口散吹。

十四、结节性红斑(瓜藤缠)

1.内治:

(1)湿热瘀阻证:清热利湿,祛瘀通络。萆薢渗湿汤合桃红四物汤加减。

(2)寒湿入络证:散寒祛湿,化瘀通络。阳和汤加减。

2.外治

以消炎,散结、止痛为原则。用金黄膏、玉露膏。

十五、红斑性狼疮

(一)盘状红斑性狼疮

1.内治

滋阴补肾。六味地黄丸。

2.外治

白玉膏。

(二)系统性红斑狼疮

1.内治:

(1)热毒炽盛证:清热凉血,化斑解毒。犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。

(2)阴虚火旺者:滋阴降火。六味地黄丸,大补阴丸、清骨散加减。

(3)气滞血瘀证:疏肝理气,活血化瘀。逍遥散.血府逐瘀汤。

(4)脾虚肝旺证:健脾清肝。四君子汤合丹栀逍遥散加减。

(5)脾肾阳虚证:温肾壮阳,健脾利水。附桂八味丸,真武汤。

重者。参附汤。

2.外治

白玉膏、黄柏霜。

十六、淋病

内治:

1.湿热毒蕴证:(急性淋病)清热利湿,解毒化浊。龙胆泻肝汤酌加土茯苓、草红藤、萆薢。

2.阴虚毒恋证:(慢性淋病)滋阴降火,利湿祛浊。知柏地黄丸酌加土茯苓、萆薢。

十七、梅毒

1.肝经湿热证:清热利湿,解毒驱梅,龙胆泻肝汤酌加土茯苓、虎杖。

2.血热蕴毒证:凉血解毒,泻热散瘀。清营汤合桃红四物汤加减。

3.毒结筋骨证:活血解毒,通络止痛。五虎汤加减。

4.肝肾亏损证:滋补肝肾,填髓熄风。地黄饮子加减。

5.心肾亏虚证:养心补肾,祛瘀通阳。苓桂术甘汤加减。

十八、尖锐湿疣

1.湿热下注证:利湿化浊,清热解毒。萆薢化毒汤酌加黄柏、土茯苓、大青叶。

2.湿热毒蕴证:清热解毒,化浊利湿。黄连解毒汤加苦参、萆薢、土茯苓、大青叶、马齿苋。

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