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骨外科学(副高012)

骨外科学(副高012)->综合->骨外科学精选考点《系统解剖学》

作者:易小考 来源:易小考官网 42807人阅读

【上肢骨】

上肢带骨

锁骨横于颈胸交界处。

肩胛骨位于胸廓的后面,平第2~7肋高度。

 

自由上肢骨

近侧部——肱骨在上臂。

 

中间部

尺骨在前臂的内侧份。

桡骨在前臂的外侧份。

远侧部——手骨

腕骨  8块,在腕部排成二列,自桡侧向尺侧,近侧列为舟骨、月骨,三角骨和豌豆骨,远侧列为大多角骨,小多角骨,头状骨和钩骨。

掌骨  5块,自桡侧向尺侧序数。

指骨  14节,拇指为2节,其他指为3节(近节指骨、中节指骨和远节指骨)。

掌握锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨和尺骨的基本形态及主要结构:

锁骨:“~”形长骨,有两端(胸骨端、肩峰端),末端有关节面,分别与胸骨和肩胛骨构成关节。

 

肩胛骨:三角形扁骨。

三角——外侧角:有梨形关节面,称关节盂。

上角

下角:平对第7肋。

二面——前面:肩胛下窝。

后面:肩胛冈、冈上窝、冈下窝。

三缘——内侧缘:脊柱缘、薄长。

外侧缘:腋缘,肥厚。

上缘:有肩胛切迹。

二个骨突——肩峰:在肩胛冈的外侧端,是肩部的最高点。

喙突:在肩胛切迹的外侧。

 

肱骨:长骨。

上端——肱骨头:朝向上、后、内方的半球形隆起,有关节面与肩胛骨的关节盂构的成关节。

大结节:在肱骨头外侧。

小结节:在肱骨头的前下方。

外科颈:在大、小结节下方稍细处,是骨折的好发部位。

体——三角肌粗隆:位于肱骨中部外侧。

 

桡神经沟:在肱骨体后面,自内上方斜向外下方的浅沟。

下端——内上髁:内侧突起,明显,其后下方有尺神经沟。

 

外上髁:外侧突起。

肱骨滑车:滑车形关节面,位于内侧,与尺骨滑车切迹构成关节。

肱骨小头:半球形关节面,位于外侧,与桡骨头上面的关节面构成关节。

鹰嘴窝:位于后面的深窝。

 

桡骨:长骨,上细下粗,在手着地时,是前臂的主要传力骨。

上端——桡骨头,环状关节面,桡骨颈,桡骨粗隆。

体——三棱柱形,内侧缘为骨间缘。

下端——桡骨茎突,尺切迹,腕关节面。

 

尺骨:长骨,上粗下细。

上端——冠突,鹰嘴,滑车切迹,桡切迹,尺骨粗隆。

体——上3/4粗,呈三棱柱形,外侧缘锐利,称骨间缘;下1/4细,呈圆柱形。

下端——尺骨头,尺骨茎突。

 

锁骨:全长均可摸到。

肩胛骨:

肩胛冈  自肩蜂向背部可摸到全长,其内侧平第三胸椎棘突。

肩峰  在肩部的外上方。

喙突  在锁骨中、外1/3交界处的下方,深按时可摸到。

肩胛骨下角  平对第七肋。

 

肱骨:

大结节  位于肩峰的下方。

内上髁  在肘关节内侧的稍上方,突起明显。

外上髁  在肘关节外侧的稍上方。

 

桡骨:

桡骨头:在肘后,肱骨外上髁的下方,回旋前臂时,桡骨头在转动。

茎突  低于尺骨茎突,在“鼻烟窝”上方可摸到。

 

尺骨:

鹰嘴  在肘后,伸肘时刚好在肱骨内,外上髁连线的中点,屈肘时此三点呈等腰三角形。

茎突  前臂旋前时,于尺骨头下方可摸到。

 

腕骨:

腕桡侧隆起  由舟骨,大多角骨结节构成。在腕前桡侧。

腕尺侧隆起  由豌豆骨、钩骨构成,在腕前尺侧。

 

【下肢骨】

髂骨

下肢带骨坐骨合成一髋骨,位于臀部。

 

耻骨

近侧部——股骨在大腿部。

髌骨位于膝前。

自由下肢骨

中间部

胫骨位于小腿的内侧份。

腓骨位于小腿的外侧份。

远侧部——足部

跗骨7块,后列为跟骨(在下方)和距骨(在上方);中间为

舟骨,前列自内侧向外侧为第1、2、3楔骨及骰骨。

跖骨——5块,自内侧向外侧序数。

趾骨——14节,趾2节,其他趾3节。

 

髋骨:不规则形扁骨,由髂、耻、坐骨合成。在三骨会合处的外侧面有髋臼;耻、坐骨围成

闭孔;髂、耻骨交界处有髂耻隆起。

髂骨——髂骨翼,髂嵴,髂结节,髂前、后上、下棘,髂窝,弓状线,坐骨大切迹,耳状面、髂粗隆。

耻骨——耻骨梳、耻骨结节(位于耻骨梳前端)、耻骨联合面、耻骨嵴。

坐骨——坐骨棘、坐骨小切迹、坐骨结节。

 

股骨:全身最粗大的长骨,其长度约为身高的4/1。

上端——股骨头:球形,朝向前、上、内方,其关节面与髋臼构成关节。

股骨头凹:在关节面的中心附近。

股骨颈:股骨头下外侧稍细处,颈与体相交成约130‘的角。

大转子颈、体交界处,位于其外上方。

小转子:颈、体交界处,位于其内后方。

转子间线:在大、小转子之间(前面)。

转子间嵴:在大、小转子之间(后面)。

体——稍向前弓曲,后面有纵行骨嵴,名粗线,粗线下端分叉处——腘面,臀肌粗隆;粗线向大转子延续处。

 

耻骨肌线:粗线向小转子延续处。

下端——内侧髁  宽广外侧髁狭长(其前、下、后面均有关节面,与髌骨、胫骨相关节)

髌面:外、内侧髁前方的关节面彼此相连而成。

内上髁:内侧髁的内侧面最突起处,内上髁上方的小突起,称收肌结节。

外上髁:外侧髁的外侧最突起处。

胫骨:三棱柱状,为承重的粗大长骨。

上端——内、外侧髁:上有关节面与股骨内、外侧髁相关节。

髁间隆起:两髁之间向上的隆起。

胫骨粗隆:在上端前面的粗糙隆起。

腓关节面:与腓骨头相关节。

体——胫骨前嵴:自胫骨粗隆向下,全长均可摸到。

下端——下关节面:与距骨相关节。

内踝:内侧份向下伸出的突起。

腓骨:细长。

上端——腓骨头、腓骨颈。

体——内侧缘为骨间缘。

下端——外踝:三角形。

 

髋骨:

髂嵴  全部可在体表摸到,两侧髂嵴最高点的连线平第4腰椎棘突尖。

髂前上棘  髂嵴前端。

髂后上棘  髂嵴后端。

耻骨结节  耻骨联合外侧。

坐骨结节  为坐骨最低处,坐时与凳面接触。

 

股骨:

大转子  股上部外侧,当外旋髋关节时可摸到在皮下转动的大转子。

内侧髁

外侧髁

 

髌骨:位于膝关节前方。

 

胫骨:

胫骨粗隆  髌骨下缘四横指处,伸膝时显而易见。

胫骨前嵴  胫骨前方的一条锐嵴,其上2/3位于皮下,易摸到。   

内踝  踝关节内侧的隆起。

 

腓骨:

腓骨头  为腓骨上端。

外踝  踝关节外侧的隆起,低于内踝。

 

跗骨:

跟骨结节  足跟处。

舟骨粗隆  内踝的前下方。


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