第三考站
1.考试内容：急救技术。（10分）
2.考试方法：考生在模拟人上进行操作，或对已考考生进行检查。由考官评分。
1.测量血压（2分）
①衣帽整齐
②请您安静环境休息至少5分钟
③用物备齐，打开血压计观察水银柱与0刻度线平齐，检查袖带无漏气。使血压计0刻度，心脏、肱动脉搏动明显处在同一水平
④将血压计中的余气排尽，使袖带均匀紧贴上臂，袖带下缘距肘窝横纹约2.5cm，松紧适度，放置听诊器。
⑤匀速充气，至肱动脉搏动消失后保持水银柱再上升30mmHg.停止打气旋开气阀，以 2-6mmHg/s 速度缓慢放气，当听到第一声搏动为收缩压，最后一声(或变调)为舒张压。
⑥报告老师，所测量的收缩压是*mmHg，舒张压是*mmHg.(0.5分)
⑦整理用物，排除袖带内的余气，将血压计向右倾斜 45 度关闭血压计
⑧报告老师，我的操作完毕.
考官问题:
(1)血压的正常值?正常血压为收缩压<120mmHg,舒张压为<80mmHg,正常高值为收缩压 120~139mmHg，舒张压 80~89mmHg
(2)血压的意义高血压:3 次以上非同日血压测量值收缩压>140mmHg，舒张压>90mmHg.低血压:3次以上非同日血压测量值收缩压<90mmHg，舒张压<60mmHg3次以上非同日血压测量值收缩压≤90mmHg，舒张压≤60mmHg
(3)什么情况可能影响测量结果?剧烈运动，情绪紧张，某些药物等
2.吸氧术（8分）
①衣帽整齐，洗手带口罩
②您好，由于您是低氧血症引起的缺氧，现在需要给你吸氧，这样躺着舒服吗?需要方便吗?嗯，好的。
③物品准备:氧气瓶、压力表、湿化瓶、蒸馏水、扳手、氧气导管、面罩弯盘、纱布、手电筒、棉签、笔、记录本、温开水
④接下来我为你做检查，检查鼻黏膜完好，鼻中隔无弯曲狭窄;清洁湿润鼻腔黏膜。
⑤接下来我要吹尘可能噪音有些大请你不要惊慌。迅速打开，迅速关闭，连接压力表，湿化瓶，打开总开关，检查压力在正常值可以使用检查包装完好无破损，在有效期内可以使用。连接氧气导管，打开流量开关，调节给氧量，检查导管通畅无堵塞可以使用
⑥接下来我为你戴上，这样松紧可以吗?(1分)有什么不适吗?好的。氧气已经为你吸上，请您及家人不要随意调节氧流量，氧气瓶注意:防火、防油防热、防震。洗手记录给氧时间，给氧人，给氧量。
⑦一段时间后，由于您的缺氧症状基本稳定，我现在为你停止吸氧。摘除面罩，擦拭口鼻，关闭流量开关，关闭总开关，打开流量开关放尽余气，关闭流量开关，拆除导管，将氧气导管丢入医疗垃圾桶内。
⑧拆除湿化瓶送去消毒，氧气瓶挂上空或满的标识牌送去安全的地方，以便下次使用，洗手记录停氧时间，停氧人，停氧量。
⑨您的病情基本稳定请您不必担心，祝您早日康复。报告老师我的操作完毕，谢谢考官老师!整体爱伤
考官问题:
(1)吸氧方法?单侧、双侧鼻导管法、面罩法、漏斗法、氧气枕法、高压氧舱法、鼻塞法等
(2)鼻导管吸氧浓度?轻度缺氧:1-2L/min 中度缺氧:2-4L/min重度缺氧:4-6L/min
(3)湿化瓶的作用?湿润氧气瓶内干燥的氧气。
(4)吸氧的目的?纠正各种原因造成的缺氧状态，提高血氧饱和度
3.胸外心脏按压 （8分）
（1）衣帽整齐，物品准备:弯盘、纱布、手电筒。周围环境安全适宜操作。
（2）喂喂,你还好吗?喂喂,你还好吗?患者无意识。1001、1002、1003、10041005、1006、1007、病人颈动脉搏动消失，自主呼吸消失，胸无起伏立即拨打 120。
（3）去枕平卧置患者于平地或硬板床,
（4）解衣领松裤带。
（5）胸外按压 30 次，01、02、03、….28、29、30.检查颈部无损伤，将头偏向一侧，清除口腔鼻腔分泌物，口内无义齿，无舌后坠。开放气道，人工吹气两次(口述)，胸外按压30次，人工吹气2次，按压比为30:2，如此反复5个循环后再次判断患者生命体征。
（6） 1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007、颈动脉搏动恢复，自主呼吸恢复，胸廓有起伏、瞳孔回缩对光反射恢复，抢救成功。
（7）整理衣物注意保暖，送往医院给予病人进一步高级生命支持。请您不必担心，我会一直陪在您的身边。
（8）报告考官老师，复苏成功的5个指征:1)瞳孔回缩，对光反射恢复.2)自主呼吸恢复。3)肤色口唇粘膜甲床逐渐红润,4)心音及大动脉搏动恢复.5)上肢收缩压大于等于 60mmHg
报告考官老师，我的操作完毕，谢谢考官老师!
考官提问:
(1)胸外按压最常见的并发症是?肋骨骨折
(2)胸外按压的部位是?胸骨体中下 1/3 处
(3)单人抢救时与人工呼吸如何配合?胸外按压 30 次，人工呼吸2次，按压比 30:2
(4)如何判断按压效果?1）瞳孔回缩，对光反射恢复2）自主呼吸恢复。3）肤色口唇粘膜甲床逐渐红润4）心音及大动脉搏动恢复.5）上肢收缩压大于等于 60mmHg
4.人工呼吸（8分）
（1）衣帽整齐，物品准备:弯盘、纱布、手电筒。周围环境安全适宜操作,
（2）喂喂,你还好吗?喂喂,你还好吗?患者无意识。1001、1002、1003、10041005、1006、1007，病人颈动脉搏动消失，自主呼吸消失，胸无起伏立即拨打 120。
（3）去枕平卧置患者于平地或硬板床。
（4）解衣领松裤带。
（5）胸外按压 30 次，01、02、03……28、29、30。检查颈部无损伤，将头偏向一侧，清除口腔鼻腔分泌物，口内无义齿，无舌后坠。开放气道，人工吹气两次(口述)。胸外按压30 次，人工吹气两次，按压比为 30:2，如此反复5个循环后再次判断患者生命体征。
（6）1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007、颈动脉搏动恢复，自主呼吸恢复，胸廓有起伏、瞳孔回缩对光反射恢复，抢救成功。
（7）整理衣物注意保暖，送往医院给予病人进一步高级生命支持请您不必担心，我会一直陪在您的身边。
（8）报告考官老师，复苏成功的5个指征:①瞳孔回缩，对光反射恢复。②自主呼吸恢复.③肤色口唇粘膜甲床逐渐红润④心音及大动脉搏动恢复⑤上肢收缩压大于等于 60mmHg报告考官老师，我的操作完毕，谢谢考官老师!
考官问题:
(1)压额抬颏的目的是什么?开放气道
(2)人工呼吸的吹气量是多少?500-600ml
(3)人工呼吸的频率是?12-16 次/min
第四考站
1.考试内容：病史采集。（5分）
2.考试方法：每个考组的第四考站、第五考站合并在同一房间、使用同一台考生机进行。计算机呈现试题，考生口述作答。由考官评分。
答题要点及分值;
1.询问患者病史及相关内容（多问不加分，少问不给分）（3分）
2.口述考虑的可能疾病（多答不加分，少答不给分）（2分）
第五考站
1.考试内容：病例分析。（18分）
2.考试方法：每个考组的第四考站、第五考站合并在同一房间、使用同一台考生机进行。计算机呈现试题，考生口述作答。由考官评分。
答题要点及分值;
1.主诉疾病的诊断（2分）/非主诉诊断（1分）
2.主诉疾病的诊断依据（4分）
3.主诉疾病的鉴别诊断（4分）
4.进一步检查（4分）
5.疾病的治疗（4分）
6.全口其他疾病的治疗设计（4分）
第六考站
1.考试内容：健康教育。（3分）
2.考试方法：考生在模具上操作，边操作边口述。由考官评分。
1.改良 BASS 刷牙法
您好，接下来给您演示一下改良 BASS 刷牙法的操作方法,左手持模型，右手持牙刷(操作)
我们按照右上、左上、左下、右下的顺序来进行操作。(从右上后牙开始)首先手持牙刷，刷柄朝向口外，刷毛指向牙龈处(上颌向上、下颌向下)。使刷毛与牙长轴呈45°角，轻加压(0.4分)，使刷毛进人龈沟处。做短距离颤动、颤动数次后拂刷，先颊侧后舌侧，刷咬𬌗面时稍加压前后来回刷(0.2分);注意每组2-3颗牙，注意重叠放置(0.6分)避免遗漏(此时进行下一组牙的操作)(0.4分);刷上下前牙舌侧时，牙刷竖放，由龈缘向切缘拂刷(0.2分)。(按照顺序及一定的操作方法完成整口牙的操作)(0.2分)
每天刷牙至少两次，每次不能少于两分钟，晚上刷牙更重要。(1分)
2.牙线的使用
您好，接下来给您演示一下牙线的操作方法。
先将手清理干净
①取一段长为 30-40cm 的牙线(指尖到肘窝),将两段各绕在左右手的中指上(0.2分)
②根据手法，将全口分为右上，左上，下颌三个区段，按区段来进行。每一牙位清洁时，两手指间牙线工作长度为1.5cm。(0.2分)
③清洁右上后牙时，用右手拇指及左手食指指腹绷紧牙线，右手拇指在该牙颊侧协助撑开面颊部，左手位于舌侧，轻加压，将牙线通过相邻两牙接触点进入龈沟底，应注意不要用力过大，以免损伤牙周组织;如果接触点较紧不易通过时，可牵动牙线在接触点以上做水平向拉锯动作，逐渐通过接触点，(1分)
④将牙线紧贴牙颈部并与之成c型包绕，上下牵动，刮除邻面菌斑及软垢每个牙面上下刮 4-6 次，直到牙面清洁为止。再用同样方法清洁另一牙面(0.8分)
⑤清洁左上后牙、上前牙方法同上。(0.2分)
⑥清洁下颌，可用两食指执线，将牙线轻轻通过接触点，并进人龈沟底，方法同上。(0.2分)
⑦勿遗漏最后一颗牙的远中面,每处理完一个区段清水漱净被刮下的菌斑软垢。(0.4分)
⑧报告老师，牙线操作完毕。
