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初级药士(101)

初级药士(101)->相关专业知识->《药剂学》高频专业知识点精析【整理版】

作者:易小考 来源:易小考官网 12735人阅读

一、片剂的分类

(1)普通片:药物与辅料混合、压制而成的未包衣常释片剂。

(2)包衣片:在普通片的外表面包上一层衣膜的片剂。根据包衣材料不同可分为:糖衣片、薄膜衣片和肠溶衣片。

(3)泡腾片:含有泡腾崩解剂的片剂。所谓泡腾崩解剂是指碳酸氢钠与枸橼酸等有机酸成对构成的混合物,遇水时两者反应产生大量二氧化碳气体,从而使片剂迅速崩解。

(4)咀嚼片:在口中嚼碎后再咽下去的片剂。[医学教育网原创]常加入蔗糖、薄荷、食用香料等以调整口味,适台于小儿服用,对于崩解困难的药物制成咀嚼片可有利于吸收。

(5)分散片:在水中能迅速崩解并均匀分散的片剂。分散片中的原料药应是难溶性的,加入水中分散后饮用,也可吮服或吞服。

(6)缓释片或控释片:能够控制药物释放速度,以延长药物作用时间的一类片剂。具有血药浓度平稳、服药次数少、治疗作用时间长等优点。

(7)多层片:由两层或多层构成的片剂。一般由两次或多次加压而制成,每层含有不同的药物或辅料,可避免复方制剂中不同药物之间的配伍变化,或者达到缓释、控释的效果。

(8)舌下片:将片剂置于舌下能迅速溶化,药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用的片剂。舌下片中的原料药物应易于直接吸收,主要适用于急症的治疗。可避免肝脏对药物的首过作用,如硝酸甘油舌下片。

(9)含片:含在口腔内缓缓溶解而发挥局部或全身治疗作用的片剂。常用于口腔及咽喉疾病的治疗,如复方草珊瑚含片等。

(10)口腔粘贴片:贴在口腔黏膜,药物直接由黏膜吸收,发挥全身作用的片剂。适用于肝脏首过作用较强的药物。

(11)口崩片:系指在口腔内不需要用水即能迅速崩解或溶解的片剂。口崩片应在口腔内迅速崩解或溶解、口感良好、容易吞咽、对口腔黏膜无刺激性。

(12)植入片:将无菌药片植入到皮下后缓缓释药、维持疗效几周、几个月直至几年的片剂。如避孕植入片已获得较好的效果。

(13)皮下注射用片:经无菌操作制作的片剂。用时溶解于灭菌注射用水中,供皮下或肌肉注射的无菌片剂,现已很少使用。

(14)可溶片:林勇前能溶解于水的非包衣片或薄膜包衣片剂。一般用于漱口、消毒、洗涤伤口等,如复方硼砂漱口片等。

(15)阴道片:供塞入阴道内产生局部作用的片剂。起消炎、杀菌、杀精子及收敛等作用。

二、注射剂配伍变化

(1)沉淀

a.注射液溶媒组成改变

氯霉素注射液(含乙醇、甘油等)加入5%葡萄糖注射液中析出氯霉素沉淀。pH为6.5~8.5,微溶于水,易溶于碱性溶剂中。

b.电解质的盐析作用

两性霉素B、乳糖酸红霉素、胰岛素、血浆蛋白等与强电解质注射液如氯化钠、氯化钾、乳酸钠、钙剂可析出沉淀。

c.pH改变

如5%硫喷妥钠10ml加入5%葡萄糖500ml中,由于pH下降产生沉淀。

d.直接反应

头孢菌素类与Ca2+、Mg2+等形成难溶性螯合物析出沉淀。

(2)变色

如肾上腺素与铁盐发生络合作用;

异烟肼或维生素C与氨茶碱、多巴胺与苯妥英钠等合用可导致颜色改变。

(3)效价下降

乳酸根离子加速氨苄青霉素的水解:混合后4小时后可损失20%。

(4)聚合反应

氨苄西林、头孢噻啶、氨苄青霉素等放置期间会出现变色、粘稠、沉淀;

青霉素的变态反应可能与形成聚合物有关。聚合物会引起过敏。

三、乳化剂

常用的乳化剂有天然、合成和半合成三类:

(1)合成乳化剂

常用表面活性剂。此类乳化剂乳化能力强,性质较稳定,混合使用效果更好。有关品种详见前面本单元所述有关内容。

(2)天然乳化剂

此类乳化剂中大多数表面活性较小,乳剂制备中需作较多的功;多数有较大的黏度,能增加乳剂的稳定性。常用品种有:阿拉伯胶,为O/W型乳化剂,常与西黄芪胶、琼脂等混合使用;西黄芪胶,可形成0/W型乳剂,乳化能力较差,常与阿拉伯胶合用以增加乳剂的黏度;磷脂,包括卵磷脂或大豆磷脂,乳化能力均较强,可形成0/W型乳剂,一般用量为l%~3%,可供内服或外用,纯品可用于注射用乳剂;此外还有明胶、白及胶、胆固醇等。

四、栓剂

栓剂按给药途径不同分为直肠用、阴道用、尿道用栓剂等,如肛门栓、阴道栓、尿道栓、牙用栓等,其中最常用的是肛门栓和阴道栓。

(1)肛门栓

肛门栓有圆锥型、圆柱形、鱼雷形等形状。每颗重量约2g,长3~4cm,儿童用约1g。其中以鱼雷形较好,塞入肛门后,因括约肌收缩容易压入直肠内。

(2)阴道栓

阴道栓有球形、卵形、鸭嘴形等形状,每颗重量约2~5g,直径1.5~2.5cm,其中以鸭嘴形的表面积最大。

(3)尿道栓

有男女之分,男用的重约4g,长1.0~1.5cm;女用的重约2g,长0.60~0.75cm。

五、膜剂

1.膜剂的概念

膜剂:原料药物与适宜的成膜材料经加工制成的膜状制剂,可口服、外用。

涂膜剂:指药物溶解或分散于含成膜材料溶剂中涂搽患处后形成薄膜的外用液体制剂。

2.膜剂的分类

单层膜、多层膜、夹心膜

3.膜剂的特点

优点:工艺简单,生产中没有粉末飞扬;成膜材料较其他剂型用量小;含量准确;稳定性好;吸收快;体积小、质量轻,应用、携带、运输方便。可控释、缓释、速释。

缺点:载药量小,只适合于小剂量的药物;膜剂的重量差异不易控制;收率不高。


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