1.整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置,即整条肽链所有原子在三维空间的排布位置。蛋白质三级结构的形成和稳定主要靠次级键:疏水作用力、离子键、氢键和范德华力等。
2.第二代头孢菌素:注射剂代表品种为头孢呋辛。主要用于治疗甲氧西林敏感葡萄球菌、链球菌属、肺炎链球菌等革兰阳性球菌,以及流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌等中的敏感株所致的呼吸道感染、尿路感染、皮肤及软组织感染、血流感染、骨关节感染和腹腔、盆腔感染。用于腹腔感染和盆腔感染时需与抗厌氧菌药合用。头孢呋辛也是常用围手术期预防用药物。
3.细菌的特殊结构:特殊结构是指某些细菌具有的结构,包括荚膜、鞭毛、菌毛和芽孢。
4.中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
5.四环素类抗菌药物包括四环素、金霉素、土霉素及半合成四环素类多西环素、美他环素和米诺环素。四环素类具广谱抗菌活性,对葡萄球菌属、链球菌属、肠杆菌科(大肠埃希菌、克雷伯菌属)、不动杆菌属、嗜麦芽窄食单胞菌等具有抗菌活性,且对布鲁菌属具有良好抗菌活性。
6.氯霉素可用于氨苄西林耐药流感嗜血杆菌、脑膜炎奈瑟菌及肺炎链球菌所致的脑膜炎。青霉素与氯霉素合用可用于需氧菌与厌氧菌混合感染引起的耳源性脑脓肿。
7.临床疗效评价一般属于药物的Ⅱ、Ⅲ期临床验证。Ⅱ、Ⅲ期临床验证以观察药物的明确、客观疗效指标为目的,如抗高血压药的降压水平、抗菌药物的杀(抑)菌率、抗肿瘤药对瘤体抑制的程度、调脂药的调脂达标率等。此外,还要观察药物使用后患者的症状变化及对疾病过程的感觉程度。
8.人和大鼠的肾小球滤过率、肾血流量、尿pH和肾小管重吸收等肾功能具有昼夜节律性。在相应活动期肾功能较高,人的活动期在白天,啮齿类动物活动在晚上。苯丙胺的人体肾排泄在清晨最大,亲水性药物(如阿替洛尔)的肾排泄活动期较快,酸性药物(如水杨酸)傍晚给药较早晨给药排泄快。顺铂于早上6点给药,人肾排泄增加,但与其较高肾毒性有时间对应。
9.以幻觉、妄想等阳性症状为主要表现的患者可选择第一代抗精神病药物如氯丙嗪、奋乃静、氟奋乃静、氟哌啶醇、三氟拉嗪等,也可选择第二代抗精神病药物如利培酮、奥氮平、氯氮平、喹硫平等,两类药物对阳性症状的疗效相当。
10.伴有躁狂症状的精神分裂症患者可首选第二代抗精神病药物,也可选择第一代抗精神病药物如氟哌啶醇、氯丙嗪等,若治疗无效可合并使用心境稳定剂如碳酸锂、丙戊酸钠或卡马西平。
11.环磷酰胺用于恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞癌、横纹肌肉瘤及骨肉瘤。
12.依达肝素选择性间接抑制凝血因子Ⅹa,与抗凝血酶Ⅲ有极高的亲和力,阻碍凝血酶(凝血因子Ⅱa)的产生,减少血栓形成。
13.氯吡格雷:口服后起效快,3h即可达血浆峰值。可用于心肌梗死、脑卒中、周围动脉病变(快)。
14.合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。医疗机构应当遵循有关药物临床应用指导原则、临床路径、临床诊疗指南和药品说明书等合理使用药物;对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核。
15.常与水形成潜溶剂的有乙醇、丙二醇、甘油和聚乙二醇等。
16.栓剂系指药物与适宜基质制成的具有一定形状供腔道给药的固体外用制剂。
17.纯化水为饮用水经蒸馏法、离子交换法、反渗透法或其他适宜方法制得的制药用水,不含任何附加剂。可作为配制普通药物制剂的溶剂或试验用水,口服、外用制剂配制用溶剂或稀释剂。纯化水不得用于注射剂的配制与稀释。
18.由于囊壳易受环境湿度影响,因此贮藏的相对湿度对胶囊的崩解性有较大的影响。
19.裂片:药物的压缩成形性差或压片工艺参数不当时片剂内部的压力分布不均匀,从而在应力集中处易于裂片,主要有顶裂和腰裂。
20.化学药是指通过化学合成的方式得到的小分子的有机或无机化合物。这些化合物都具有明确的化学结构和明确的药理作用。
21.水解是药物降解的主要途径,属于这类降解的药物主要有酯类(包括内酯)、酰胺类(包括内酰胺)等。
22.灭菌注射用水:主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。
23.注射用水的质量要求:除一般蒸馏水的检査项目,如pH、氨、氯化物、硫酸盐与钙盐、硝酸盐与亚硝酸盐、二氧化碳、易氧化物、不挥发物及重金属等均应符合规定外,还必须通过细菌内毒素(热原)检查和无菌检查。
24.维拉帕米是含有2个手性碳的芳基烷胺类钙通道阻滞剂类药物。
25.含有两个手性碳全合成的他汀类药物有氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
26.合成甜味剂主要有糖精钠,甜度为蔗糖的200~700倍,易溶于水,常用量为0.03%,常与单糖浆、蔗糖和甜菊苷合用;阿司帕坦,为天门冬酰苯丙氨酸甲酯,为二肽类甜味剂,甜度比蔗糖高150~200倍,不致龋齿,适用于糖尿病、肥胖症患者。
27.可待因:吗啡3位羟基发生甲基化。镇痛活性弱,具镇咳作用。
28.微生态制剂典型不良反应:过敏反应、继发感染、大便干燥、腹胀。
29.多潘立酮与氟康唑、伏立康唑、红霉素、克拉霉素、胺碘酮合用,会增加发生尖端扭转型室性心动过速的风险,故禁止与以上药品合用。

