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临床药学(正高046)

临床药学(正高046)->综合->(综合)备考省时笔记53条【精品】

作者:易小考 来源:易小考官网 10126人阅读

1.维生素C片剂和注射液的含量测定均采用碘量法。利用维生素C具有很强的还原性,在稀醋酸的酸性条件下,以淀粉为指示剂,用0.05mol/L碘滴定液直接滴定,滴定至溶液显蓝色为终点。由于维生素C注射液中加有适量的焦亚硫酸钠为稳定剂,焦亚硫酸钠具有还原性,会与碘滴定液发生氧化还原反应,导致含量测定结果偏高,可在滴定前加入适量丙酮,使其生成加成产物。

2.药物杂质限量常用的表示方法有百分之几、百万分之几。

3.处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的,由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗文件。

4.药物信息服务首要的质量要求是真实可靠。

5.药品的摆放中指出从药品的价格出发,对贵重药品应单独保存。注意这里说的是从价格出发。

6.药品发放时应有序、逐个进行,同时向一名以上的患者发放药品,易发生混淆差错。

7.反映天平性能的技术指标主要有最大称量和感量。最大称量是天平所能称量的最大值,是天平的最大负载量。感量又称分度值,即最小称量,是一台天平所能显示的最小刻度,是使天平产生一个最小分度值变化所需要的质量值。

8.肠外营养液配制后应立即使用,并且应在18~20小时输完如果不能立即使用,应于4℃冷藏,避免冷冻。

9.肠外营养液的混合顺序:第一步,将微量元素和电解质加入氨基酸溶液中第二步,将磷酸盐加入葡萄糖液中第三步,将上述两种溶液转入3L袋中,如需要可将另外数量的氨基酸和葡萄糖在此步骤中加入第四步,将水溶性维生素和脂溶性维生素混合后加入脂肪乳中第五步,将脂肪乳、维生素加入3L袋中,也可此时加入另外数量的氨基酸和葡萄糖。

10.医院制剂室常用的量器主要有量筒、量杯、量瓶、滴定管等玻璃制品,带有容量刻度,其主要的量取单位有:升、毫升等。有些量器为搪瓷制品,可以用于量取加热的液体。

11.医疗机构购进药品,应当查验供货单位的《药品生产许可证》或者《药品经营许可证》和《营业执照》,所销售药品的批准证明文件等相关证明文件,并核实销售人员持有的授权书原件和身份证原件,应当妥善保存首次购进药品加盖供货单位原印章的相关证明文件的复印件,保存期限不得少于5年。

12.五专管理包括:专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。

13.糖浆剂系指含有药物的浓蔗糖水溶液,供口服用。除另有规定外,一般将药物用新煮沸过的水溶解,加入单糖浆如直接加入蔗糖配制,则需煮沸,必要时滤过,并自滤器上添加适量新煮沸过的水至处方规定量。糖浆剂应在洁净环境中配制,所用的容器、用具应进行洁净或灭菌处理,并及时灌装于灭菌、干燥容器中糖浆剂应密封,在30℃以下贮存。

14.称量方法包括直接称量法、减重称量法和固定质量称量法。

15.阿托品用于解除胃肠道痉挛时引起的口干、心悸、尿潴留等反应属于应用药物时所出现的治疗目的以外的药理作用(副作用)

16.阿仑膦酸钠可引起无症状性血钙降低,禁用于低钙血症者。

17.解救药物中毒时,洗胃液最多不超过500ml,最佳洗胃液量为200~300ml,神志不清患者应适当减少,灌入及抽吸时应掌握先吸出后灌入、快入快出、出入量基本相等的原则,应洗至胃液干净无气味为止。洗胃过程中万一患者发生惊厥或窒息,应立即停止操作。

18.西妥昔单抗是利用基因工程技术所产生的抗肿瘤单克隆抗体。

19.血红蛋白100~110g/L的患者可开始使用重组人促红素治疗,一般初始用量为一次2000~3000U,每周2次,皮下或静脉注射,直至血红蛋白上升至120g/L为达标。

20.血液透析不能减少本品的血中浓度,肾功能不全的患者无需调整剂量,但仍需要仔细检测肾功能。

21.药用炭吸附的方法属于物理性拮抗。

22.药物降低颅内压治疗时首先以高渗脱水为主,如甘露醇、甘油氯化钠、甘油果糖等,酌情使用呋塞米、白蛋白、激素类药物。

23.药物经济学研究设计的基本要素包括五个方面:①实验者②实验对象③实验条件④实验激发⑤实验检测。

24.药物安全性评价除对药物进行各类动物实验外,仍要对药物上市后的安全性进行广泛的、长期的、大量的临床观察和不良反应监察。

25.药物利用定量研究可用作疾病流行的一个原始标志,而不是疾病治疗的原始性标志。

26.药名前面数字表示用药月数,药名右下方数字表示每周用药次数。

27.苯巴比妥中毒时,给予碳酸氢钠碱化尿液,促进排泄

28.丙磺舒与青霉素竞争肾小管上的酸性转运系统,可延缓青霉素的排泄

29.甲氨蝶呤合用阿司匹林可出现中毒反应,因为同为弱酸性药物,减慢排泄

30.呋塞米和依他尼酸均能妨碍尿酸排泄,堆积引起痛风。

31.苯二氮(艹卓)类长期应用的最大缺点是产生耐受性和依赖性以及各药物之间交叉耐受性和交叉依赖性,目前很少单独应用作为一种长期治疗手段,宜短期或者间断性用药。对于有药物依赖的患者最好不要选用苯二氮(艹卓)类,应该首先考虑选用其他种类的抗焦虑药。

32.艾司洛尔主要用于房颤或房扑紧急控制心室率。

33.良性记忆障碍为石杉碱甲的适应证,对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍有改善作用,石杉碱甲为乙酰胆碱酯酶抑制药,禁用于癫痫、肾功能不全、机械性肠梗阻、心绞痛。

34.肝脏疾病对药物作用的影响有两个方面:一方面主要由肝灭活的药物作用会加强,如利多卡因、哌替啶、普萘洛尔、氢化可的松、氨苄西林、利福平、异烟肼等另一方面,某些药物必须先经过肝药酶催化转变为活性形式才能发挥作用,肝病时则药效降低、如可的松、泼尼松、维生素D3等。

35.羟乙膦酸钠的适应证为绝经后和增龄性骨质疏松症、高钙血症和变形性骨炎其禁忌证为骨软化症,中、重度肾衰竭,妊娠和哺乳期妇女。

36.美洛昔康出现胃肠道溃疡和出血风险略低于其他传统非甾体抗炎药。

37.缺血性脑血管病急性期患者常选用溶栓药物有组织纤溶酶原聚合物、尿激酶及乙酰化纤溶酶原-链激酶激活剂复合物

38.阿司匹林和奥扎格雷为抗血小板聚集药

39.巴曲酶为降纤药物,降低纤维蛋白原含量

40.低分子量肝素为抗凝药,在进展期防治血栓扩展和新血栓形成。

41.红霉素属于肝药酶抑制剂,合用阿司咪唑可引起血药浓度异常升高而导致尖端扭转性实行心律失常。

42.紫杉醇、多西他赛、长春新碱及秋水仙碱影响微管蛋白装配,干扰有丝分裂中纺锤体的形成,使细胞停止于分裂中期

43.高三尖杉酯碱为干扰核蛋白体功能阻止蛋白质合成的药物。

44.索米痛片中含有非那西丁和氨基比林,非那西丁易使血红蛋白形成高铁血红蛋白,使血液的携氧能力下降,导致发绀,氨基比林的不良反应之一是引起再生障碍性贫血。

45.糖皮质激素用于急性发作型和肾病型患者,可控制微小病变、肾间质炎症病变等非甾体抗炎药中小剂量阿司匹林可抗血小板凝集,减轻肾脏病理损伤,特别是对增生型肾炎尤为重要血管转化酶抑制剂可降低外周血管阻力,还可降低肾小球动脉张力改善肾小球内血流动力学改变的作用庆大霉素为氨基糖苷类抗生素,会耳毒性和肾毒性等不良反应,对肾功能不全的患者禁用。

46.糖皮质激素可通过抑制炎症反应、抑制免疫反应,抑制醛固酮和抗利尿激素分泌、影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿、消除尿蛋白的效果。

47.糖尿病急性并发症有糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮体高血糖症、低血糖症、糖尿病非酮症高渗昏迷大血管病和微血管病均属于糖尿病慢性并发症。

48.精神病药内分泌与代谢不良反应包括催乳素分泌增加、糖代谢障碍、脂代谢障碍和体重增加。

49.第一代抗精神病药的不良反应比较明显,尤其是锥体外系反应和催乳素水平升高等。

50.秋水仙碱可抑制粒细胞浸润,有选择消炎作用,不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄,因而无降血尿酸作用。

51.秋水仙碱为治疗痛风急性期的药物,对急性风湿性关节炎有选择性消炎作用。

52.离子化程度低的水、尿素通过胎盘的速度更快。

53.磺胺类既可致高胆红素血症,又可致高铁血红蛋白症。

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