高频考题
1、我国第三次全国口腔流行病学抽样调查属于（ ）。
A、横断面研究B、纵向研究
C、常规资料分析
D、病例对照研究
E、群组研究
【答案】A
【解析】横断面研究，即现况调查，旨在快速了解目标人群某疾病或现象在特定时间点的状况，为预防措施制定与病因研究提供基础数据。
因此，三次全国口腔流行病学抽样调查符合横断面研究的特点。
2、取前伸𬌗颌位关系记录是为了确定（ ）。
A、切导斜度B、牙尖斜度
C、髁导斜度
D、定位平面斜度
E、补偿曲线曲度
【答案】C
【解析】 髁导斜度：为髁槽与水平面的交角，是用前伸牙合关系记录将髁道斜度转移到牙合架上的。前伸髁导斜度对于制作全口义齿、活动义齿等修复体时确保咬合关系的准确性至关重要。
3、全口义齿人工牙排列成平衡𬌗的主要目的是（ ）。
A、提高咀嚼效率B、增强义齿固位
C、增强义齿稳定
D、有利于美观
E、防止咬舌
【答案】C
【解析】
全口义齿平衡𬌗的作用主要表现在当上下颌义齿在咬合接触状态下作前伸、侧方等非正中𬌗滑动运动时，在食物于前牙区或一侧后牙区被咬切后进一步咀嚼研磨时，上、下义齿𬌗面间有三点或多点接触，义齿稳定不移动。因此平衡𬌗的主要目的为增强义齿的稳定。
4、拔牙后全口义齿修复的最佳时间是（ ）。
A、1个月B、2个月
C、3个月
D、4个月
E、6个月
【答案】C
【解析】拔牙后牙槽骨吸收趋于稳定一般需3个月，此时行全口义齿修复可有效减少因骨吸收导致的义齿固位不良，确保修复体与黏膜的密合性。
5、患者，女，47岁。右上34缺失，需固定修复。如果设计不当，固定义齿易产生整体（ ）。
A、近中移动B、远中移动
C、
向移动D、龈向移动
E、唇颊向移动
【答案】C
【解析】
两端固位体的固位力相差悬殊，受到两端基牙运动的相互影响，会使固定桥松动、脱位。故选择C项。
6、全口义齿的前牙要排成浅覆𬌗和浅覆盖的主要目的是（ ）。
A、美观B、排牙方便
C、发音清晰
D、与天然牙一致
E、易于取得前伸𬌗平衡
【答案】E
【解析】全口义齿前牙排成浅覆𬌗和浅覆盖的主要目的，在于易于取得前伸𬌗平衡。
这样设计有助于提高义齿在使用过程中的稳定性，减少在功能状态下出现的不稳定现象，确保患者能够更加舒适、稳定地使用义齿进行咀嚼和其他口腔活动。
7、牙体缺损的首要病因是（ ）。
A、磨损B、酸蚀
C、龋病
D、外伤
E、发育异常
【答案】C
【解析】牙体缺损最常见的病因是龋病，其通过微生物代谢产酸导致牙硬组织进行性破坏。
其他因素如外伤、磨损、酸蚀及发育异常亦可致病，但发病率较低。
8、患者，男，40岁，6死髓牙，经根管治疗后以PFM全冠修复，经牙体制备取模后，在全冠初戴前，尚需作何种处理？（ ）
A、不需作任何处理B、用塑料全冠作暂时保护性修复
C、用金属全冠作保护性修复
D、制作活动义齿保持间隙
E、制作间隙保持器
【答案】B
【解析】在进行PFM全冠修复的死髓牙牙体制备后，为防止牙体在全冠初戴前因预备体减小而易发生的折裂风险，应使用塑料全冠作为临时保护性修复。
因此，正确的选择是B:用塑料全冠作暂时保护性修复。
9、患儿，5岁。上颌前牙冷热痛1周，无自发痛及夜间痛史。查：近中舌面中龋，探敏感，叩痛（-），无穿髓点。充填治疗宜选用的材料是
A、银汞合金B、玻璃离子水门汀
C、复合树脂
D、磷酸锌水门汀
E、氧化锌丁香油糊膏
【答案】B
【解析】
患者出现冷热刺激痛及探敏感症状，充填材料应选择能隔绝外界对牙髓刺激的材料。 玻璃离子水门汀对牙髓刺激性小，有良好的绝热性，与牙齿有很好的化学粘结，热膨胀系数与牙齿相近，封闭性能好，且能释放氟离子，临床可用于不承担咀嚼压力的洞形及乳牙各类洞的充填，因此答案选B。
10、从口内取出可摘局部义齿印模时，一般先（ ）。
A、取后部，再沿前牙长轴方向取下印模B、取前部，再沿前牙长轴方向取下印模
C、前后翘动，再沿前牙长轴方向取下印模
D、取缺失区，再沿前牙长轴方向取下印模
E、取非缺失区，再沿前牙长轴方向取下印模
【答案】A
【解析】取可摘局部义齿印模时，应先分离后部边缘封闭区，因上颌软腭及下颌磨牙后垫为活动性软组织，易导致封闭破坏。
先取后部可避免印模内负压改变引起变形，随后沿前牙长轴方向整体脱位，确保印模完整性。
(11~12为共用备选答案)
A、支持尖相对的中央窝B、支持尖上的颌干扰点
C、非支持尖形成的颌干扰点
D、上尖牙的舌斜面
E、以调磨下尖牙的唇斜面为主
11、全口义齿选磨侧方颌干扰点时，应选磨（ ）。
【答案】C【解析】
选磨原则：选磨少数的非支持尖上的干扰点，每次只选磨单侧，经检查，反复选磨，直到所以非支持尖都有接触点为止。
12、在调磨尖牙侧
干扰时，通常选磨（ ）。
【答案】E干扰时，通常选磨（ ）。【解析】
选磨部位为下尖牙的唇斜面或上尖牙的舌斜面，通常以在选磨下尖牙为主，选磨上尖牙时不可选磨过多而短于上切牙。
(13~15为共用题干)
患者，男，55岁。口腔内起白斑。检查：口腔内左侧黏膜及上腭见灰白色光滑而微隆起的斑块，双侧前臂散在性玫瑰样红色斑疹。低热，头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡，已痊愈。
13、该病初步印象是（ ）。
A、盘状红斑狼疮B、多形性红斑
C、扁平苔癣
D、口腔白斑
E、梅毒
【答案】E
【解析】本题考核的是梅毒的临床表现及诊断知识点。
选项A盘状红斑狼疮的口腔表现以口腔黏膜的盘状红色斑片为主，中央凹陷呈盘状，周围可有白色条纹，与患者描述不符，故不选。
选项B多形性红斑的口腔黏膜损害主要表现为黏膜充血水肿，随后出现红斑、水疱，并可相互融合成大面积糜烂，与患者症状差异明显，故排除。
选项C扁平苔癣的口腔表现以白色条纹状病损为特征，可伴有充血、糜烂等症状，但无全身性皮肤损害和生殖器溃疡史，与患者描述不一致，故不选。
选项D口腔白斑是口腔黏膜上以白色为主的损害，无自觉症状，可发生于口腔黏膜的任何部位，但以颊、舌部最多见，无全身性皮肤损害和生殖器溃疡史，故不考虑。
选项E梅毒的口腔黏膜损害可表现为灰白色微隆起的斑块，与题干中患者口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块相符。
同时，患者有双侧前臂散在性玫瑰样红色斑疹、低烧、头痛等全身症状，以及自述阴茎部曾有过溃疡并已痊愈的病史，这些都是梅毒的典型表现，故为正确答案。
14、进一步确诊需检测的项目是（ ）。
A、快速血浆反应（RPR）B、TzanCk细胞检查
C、类风湿因子
D、结核菌素试验
E、HIV抗体检测
【答案】A
【解析】
在口腔科，梅毒的症状之一就是在口腔黏膜上出现灰白色的斑块。
因此，为了确诊是否为梅毒，需要进行的检测项目是快速血浆反应（RPR），这是一种用于检测梅毒螺旋体抗体的常规实验。
所以正确答案是A:快速血浆反应（RPR）。
15、首选的治疗药物是（ ）。
A、制霉菌素B、卡那霉素
C、链霉素
D、青霉素
E、红霉素
【答案】D
【解析】根据患者的临床表现（口腔内起自斑点、低烧、头痛、阴茎部溃疡史），以及提供的参考解析中提到的梅毒可能，首选的治疗药物应是针对梅毒敏感的抗生素——青霉素（选项D）。
(16~18为共用题干)
咨询活动时，一位孕妇想了解，如果生活社区的水氟浓度很低（小于0.3mg/L），给孩子补充氟的问题。WHO专家委员会推荐，生活社区的水氟浓度小于0.3mg/L时需补充氟。
16、出生后开始补充氟滴剂的年龄是（ ）。
A、从2个开始B、从3个月开始
C、从4个月开始
D、从5个月开始
E、从6个月开始
【答案】E
【解析】这道题目考核的知识点是口腔健康与营养，特别是关于氟化物对儿童牙齿发育的影响。
氟化物对于预防龋齿具有重要作用，尤其是在儿童阶段。
WH0专家委员会的建议是在水氟浓度低于0.3mg/L的地区，为了保护儿童牙齿，应该从6个月开始补充氟滴剂。
这是因为在这一阶段，婴儿开始添加辅食，通过食物摄入氟的量可能不足以满足其牙齿健康的需要。
因此，正确答案是E:从6个月开始。
17、开始补充氟滴剂的剂量是（ ）。
A、0.10mg/dB、0.20mg/d
C、0.25mg/d
D、0.30mg/d
E、0.35mg/d
【答案】C
【解析】根据世界卫生组织（WHO）专家委员会的建议，当生活社区的水氟浓度小于0.3 mg/L时，儿童开始补充氟滴剂的剂量为0.25 mg/d。因此，正确答案是 C、0.25 mg/d。
18、此后，开始增加（调整）氟片或氟滴剂剂量的年龄是（ ）。
A、半岁B、2岁
C、4岁
D、5岁
E、6岁
【答案】B
(19~20为共用备选答案)
A、431|135缺失B、876|78缺失
C、21|1234缺失
D、8756缺失
E、432|缺失
19、肯氏三类是（ ）。
【答案】E【解析】肯氏三类牙列缺损是指牙弓一侧的牙缺失，且缺隙两端均有天然牙存在。
对于选项 E、432|缺失，其特点为：
①缺牙区位于牙弓前部，且在牙弓一侧。
②缺隙两端均有天然牙存在。
因此，正确答案是 E、432|缺失。
20、肯氏四类是（ ）。
【答案】C【解析】根据肯氏（Kennedy）分类法，肯氏四类：牙弓前部牙连续缺失并跨过中线，天然牙在缺隙的远中。此类缺失的特点是单个越过中线的缺隙。
对于选项 21|1234缺失，其特点为：
①缺牙区位于牙弓前部，且连续缺失并跨过中线。
②缺牙区的远中仍有天然牙存在。
因此，21|1234缺失属于肯氏四类。
(21~22为共用备选答案)
A、氧化锌丁香油糊剂B、复方碘液
C、75%氟化钠甘油糊剂
D、碳酸氢钠溶液
E、1%～5.25%氯亚明
21、乳牙根管治疗充填使用（ ）。
【答案】A【解析】这道题目主要考核的知识点是乳牙根管治疗的常用填充材料。
在乳牙根管治疗中，常用的填充材料有几种，但最常使用的是一种称为氧化锌丁香油糊剂的物质。
这种材料具有较好的生物相容性，并能提供一定的抗菌作用，适合用于乳牙根管治疗后的填充。
因此，正确答案是 A: 氧化锌丁香油糊剂。
22、牙龈窦道口上药用（ ）。
【答案】B【解析】正确答案：B. 复方碘液。
复方碘液具有消炎、止痛和腐蚀坏死皮肉芽组织的作用，适用于龈炎、牙周炎、冠周炎及牙龈窦道的局部治疗。
(23~24为共用备选答案)
A、基牙的远、近缺隙侧均有明显的倒凹B、基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线
C、基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线
D、基牙向颊侧倾斜时所形成的观测线
E、基牙向舌侧倾斜时所形成的观测线
23、一型观测线是（ ）。
【答案】C【解析】一型观测线是在基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线。
其特征为缺隙侧距离牙合面较远，远缺隙侧距离牙合面较近。
24、二型观测线是（ ）。
【答案】B【解析】
二型观测线与一型相反，是当基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线。此线在基牙缺隙侧距骀面近，远缺隙侧距牙合面远。
(25~27为共用题干)
患者，男，30岁，1个月前后牙曾作烤瓷冠修复，目前损坏，要求重新修复。口腔检查：右下第一磨牙为金属烤瓷冠修复，颊
面部分瓷脱落。
面部分瓷脱落。25、后牙金属烤瓷冠的牙体制备，错误的是（ ）。
A、面需磨除2mm的厚度B、颈部不作肩台制备
C、轴面的牙体组织磨除的厚度为1.2～1.5mm
D、各轴壁微向颌方聚合2°～4°
E、下颌牙的颊
缘处及上颌牙的舌缘处必须有2mm的间隙【答案】B
【解析】
金属烤瓷冠肩台宽度一般为1.0mm，预备不足，会使颈部瓷层太薄，冠边缘的强度下降。
26、在金属烤瓷冠的制作过程中，错误的说法是
A、为保证修复体的适合性，应制作活动代型B、金属底层冠的蜡型须形成良好的瓷粉覆盖区
C、须用没有受污染的金刚石磨头打磨底层冠
D、上瓷时可反复进行烧制，以得到理想的形态
E、为补偿瓷粉的收缩，上瓷时应将牙冠形态适当放大
【答案】D
【解析】上瓷时烧烤次数增加会造成瓷层透明度降低，颜色改变，热膨胀系数增加，也增加瓷裂的可能性。所以选D。
27、如患牙咬合紧，牙冠短，牙体缺损范围大，则最佳的修复设计是
A、3/4冠B、塑料全冠
C、铸造全冠
D、金属烤瓷冠
E、嵌体
【答案】C
【解析】患牙咬合紧，牙冠短，牙体缺损范围大，则最佳的修复设计是铸造全冠的适应证。所以选C。
(28~31为共用备选答案)
A、上颌64|235缺失B、上颌8765|1278缺失
C、26、27、28缺失
D、下颌4-1|1-4缺失，上颌8-4|4-8缺失
E、上颌87654321|1234缺失
28、可以直接利用模型上余留牙确定𬌗关系的是（ ）。
【答案】A【解析】该情况缺牙较少（仅缺失上颌右侧第一前磨牙、第一磨牙及左侧侧切牙、尖牙、第二前磨牙），余留牙（如磨牙、前牙）能维持稳定的垂直距离和牙尖交错𬌗关系，且上下颌模型可准确对𬌗，无需辅助工具。
29、需要用蜡𬌗记录确定颌位记录的是（ ）。
【答案】C【解析】用蜡𬌗记录确定上下颌关系适用于口内仍有可以保持上下颌关系的后牙，所以本题选C。
30、需要用𬌗堤确定正中颌位关系和中线的是（ ）。
【答案】E【解析】上颌几乎全牙列缺失（仅余留左侧尖牙），余留牙无法提供咬合参照和中线定位，必须使用𬌗堤重建正中关系并确定中线。
31、需要用𬌗堤确定正中𬌗位关系及垂直距离的是（ ）。
【答案】D【解析】当上下牙列存在游离端缺失且缺失牙超过两个，或缺失区无对颌牙相对应，但口内尚有余留牙维持垂直距离时，需使用𬌗堤来确定正中𬌗位关系及垂直距离。
此种情况无法直接通过模型或蜡记录准确获取颌位关系，故选择𬌗堤记录。
(32~34为共用题干)
患者，男，45岁，因上颌后牙食物嵌塞，要求行冠修复。查：右上6XOD大面积银汞合金充填，死髓牙，牙稳固，叩（-），近中与右上5接触较差。
32、该病例的最佳修复设计方案是（ ）。
A、行金属全冠修复B、行PFM全冠修复
C、根管治疗后嵌体修复
D、根管治疗后铸造桩核+全冠修复
E、根管治疗后银汞合金充填+全冠修复
【答案】D
【解析】这道题目主要考核的是口腔修复治疗的适应症和选择原则。
具体知识点包括：
1. 牙齿评估：题目首先提供了患者的口腔情况，即6XOD为死髓牙，有大面积银汞合金充填，稳固，无叩痛，但近中与5接触较差，这表明牙齿可能有结构上的缺陷或接触点的问题。
2. 修复方案的选择：在给出的选项中，需要根据牙齿的具体状况来选择最合适的修复方式。
对于死髓牙、有较大缺损、需要增强固位的情况，通常会选择进行根管治疗，并进一步考虑使用桩核技术以增加修复体的稳定性和强度。
3. 桩核与全冠的结合：选项D提到“根管治疗后铸造桩核+全冠修复”，这是针对上述情况的合理选择。
通过根管治疗确保牙齿内部健康，然后使用铸造桩核加强牙齿的结构，最后加上全冠覆盖，既能解决美观问题，又能增强牙齿的机械强度和功能。
综上所述，该题考查了考生对口腔修复基础知识的理解，特别是针对特定牙齿情况下的修复策略选择。
正确答案D体现了对死髓牙、大范围缺损等情况下的综合考量，即通过根管治疗、桩核加固以及全冠修复来达到既保护牙齿又满足患者需求的目的。
33、在临床上，造成食物嵌塞现象的常见原因不包括（ ）。
A、对颌牙有充填式牙尖B、
面解剖外形不良C、
平面与邻牙一致D、牙间龈乳突萎缩
E、邻间接触不良
【答案】C
【解析】(一)食物嵌塞的原因
1.牙体因素
(1)牙形态发育异常
(2)相邻牙邻接关系异常
(3)咬合面形态改变，重度磨损，牙合面形态改变，边缘嵴低平、溢出沟消失、牙尖磨损、对颌形成充填式牙尖，充填式牙尖能将食物直接挤入对颌牙邻接区。
(4)咬合关系不正常
2.牙周因素生理性或病理性牙龈及牙周萎缩、牙槽骨吸收，龈外展隙过大，易造成食物淤滞，形成水平型食物嵌塞。
3.不良充填物及不良修复体
(1)充填物及修复体的形态恢复不当
(2)充填物有悬突或冠修复体边缘位置不合适、边缘不密合等，可引起龈炎、牙周炎、牙龈萎缩、继发食物嵌塞。
4.口腔不良习惯使用火柴杆、发夹或制作粗糙的牙签剔牙，可引起牙龈的损伤和炎症，使牙间隙继续增大，加重食物嵌塞。
34、若采用预制桩核，与铸造桩核比较，其最大优点是
A、固位好B、抗力好
C、操作简便
D、强度合适
E、生物相容性佳
【答案】C
【解析】
根据临床检查，上颌第一磨牙由于牙体大面积银汞合金充填，死髓牙，近中与第二前磨牙接触较差，因此要进行根管治疗后银汞合金充填+全冠修复；除C项外都可造成食物嵌塞现象；预制桩核与铸造桩核比较，其最大的优点是操作简便。
(35~39为共用题干)
患者，男，68岁，戴用全口义齿2周后复诊，自述义齿易松动。
35、询问病史时，最重要的是应了解患者（ ）。
A、每天戴义齿多长时间B、什么情况下义齿松动
C、过去是否戴过义齿
D、是否能够吃饭和喝汤
E、是否有偏侧咀嚼习惯
【答案】B
【解析】本题考核的知识点是口腔全口义齿的使用与维护。
正确答案是B:什么情况下义齿松动。
解析：在口腔全口义齿的临床应用中，了解患者何时出现义齿松动的情况非常重要。这有助于医生判断义齿松动的原因，比如是否与患者的咀嚼习惯、说话时的动作、或是义齿的固位设计有关。从而采取相应的调整措施，如修改义齿的基托厚度、改进固位装置等，以提高义齿的稳定性和舒适度。
其他选项虽然也是考虑因素之一，但不如B选项直接关联到义齿松动的原因分析。
36、首先应做的检查是（ ）。
A、正中关系是否正确B、垂直距离是否正常
C、义齿的固位里如何
D、让患者进食，看有无疼痛
E、重新制作义齿
【答案】C
【解析】此题考核的知识点是全口义齿的固位问题。
当患者反馈全口义齿易松动时，首先要评估的就是义齿的固位情况，初步判断义齿松动的原因，并据此采取相应的调整措施。正确的选项是C，即检查义齿的固位状态。
这通常包括检查义齿边缘与黏膜之间的密合程度、基托与牙槽嵴的接触情况以及可能影响固位的其他因素，如卡环设计、人工牙排列等。
37、若患者说明在大张口或打哈欠时义齿易松动，可能的原因是（ ）。
A、义齿边缘过度伸展B、义齿排列不整齐
C、义齿咬合不平衡
D、正中关系不正确
E、患者未适应义齿
【答案】A
【解析】这道题目的知识点主要考察的是全口义齿的固位原理和常见问题分析。
- A正确:义齿边缘过度伸展 - 这是导致义齿在大张口或打哈欠时易松动的主要原因，因为过度的边缘伸展的基托在大张口时会与口腔黏膜产生抗力，从而义齿松动。
B错误：义齿排列不整齐可能影响美观但不会直接影响固位；
C错误：义齿咬合不平衡可能导致咀嚼时义齿的松动；
D错误：患者未适应义齿则是一个较为笼统的原因，可能包含在其他选项中或单独成为问题，但并非直接导致大开口时松动的最主要原因。
38、进食时义齿亦容易松动，可能的原因是（ ）。
A、义齿边缘过度伸展B、系带处缓冲不足
C、垂直距离恢复过低
D、义齿磨光面抛光不足
E、咬合不平衡
【答案】E
【解析】
- A:义齿边缘过度伸展——这通常会导致义齿边缘不适，但不太直接与进食时的松动相关联。
- B:系带处缓冲不足——这可能导致义齿在咀嚼时不稳定，尤其是在系带区域受到较大压力时。
- C:垂直距离恢复过低——这可能会影响患者的咀嚼效率和舒适度，但不直接影响义齿的松动问题。
- D:义齿磨光面抛光不足——虽然这可能影响患者的舒适度和美观，但它不是导致义齿松动的主要原因。
- E:咬合不平衡——这是导致全口义齿松动的常见原因之一。是由于人工牙咬合不平衡，咀嚼时的咬合干扰，使义齿不稳定，破坏了边缘封闭，导致义齿在咀嚼时松动。
因此，本题正确答案是E:咬合不平衡。
39、修改后，患者仍然坚持要求重衬，以下哪种情况需重衬处理？（ ）
A、正中关系不正确B、垂直距离过低
C、义齿咬合不平衡
D、义齿边缘封闭差，不密合
E、患者要求
【答案】D
【解析】这道题目考核的知识点是全口义齿修复的常见问题及解决方案。
主要关注的是全口义齿在患者使用过程中出现的问题及其可能的原因和解决方法。
选项解析如下：
A: 正中关系不正确 - 这个问题可能导致咬合不适或颞下颌关节问题，但不直接导致义齿松动。
B: 垂直距离过低 - 这可能导致咀嚼效率下降，但通常不会直接引起义齿松动。
C: 义齿咬合不平衡 - 虽然可能影响舒适度和咀嚼功能，但它也不直接与义齿松动相关联。
D: 义齿边缘封闭差，不密合 - 这是正确答案。
当义齿边缘与黏膜接触不紧密时，无足够的吸附力和大气压力使义齿保持固位故义齿在咀嚼或说话时松动。
这是需要进行重衬处理的主要原因。
E: 患者要求 - 即使患者要求重衬，如果没有实际的医学或生物力学原因支持，不应仅基于患者的要求进行重衬。
因此，本题正确答案是 D: 义齿边缘封闭差，不密合。
这个选项直接针对了全口义齿使用中可能出现的问题，并指出了导致义齿松动的具体原因——边缘封闭不良。
(40~42为共用题干)
患者，女，45岁，上
缺失，前牙区Ⅲ°深覆𬌗，余留牙无异常。
缺失，前牙区Ⅲ°深覆𬌗，余留牙无异常。40、可摘局部义齿卡环可放置在（ ）。
A、上颌4|4B、上颌4|3
C、上颌6|4
D、上颌43|6
E、上颌64|46
【答案】E
【解析】上颌321|12缺失，属于（Kennedy）分类的第四类，前牙缺失多，邻近基牙固位不足，可向远中延长基托，增加基牙，以用于对抗义齿沿支点线旋转，增加平衡距消除支点。
41、义齿的基托最好选用
A、铸造基托B、塑料基托
C、金属网状基托
D、锤造基托
E、树脂基托
【答案】A
【解析】
铸造基托因金属强度打，不易折断，可将基托做得较薄，小巧。由于患者前牙区Ⅲ°深覆颌，修复的垂直空间受限，故选择铸造基托。
42、人工牙可选择（ ）。
A、瓷牙B、铸造牙
C、锤造牙
D、金属舌面牙
E、金属颌面牙
【答案】D
【解析】金属舌面牙硬度大，强度高，能承受较大𬌗力不易破裂及磨损，适用于缺牙间隙过窄小，𬌗龈距离过低者，故选D。
(43~46为共用题干)
患者，男，60岁。上颌7-1|1-6缺失，27近中舌侧倾斜，牙槽嵴丰满，上颌散在骨尖，颌间距离正常。
43、修复前应做的工作是（ ）。
A、拔除B、做牙槽骨加高术
C、唇颊沟加深术
D、上颌牙槽骨修整术去除异常骨尖
E、上颌结节修整术
【答案】D
【解析】这道题目主要考核的知识点是口腔修复学中的预备步骤和手术操作。
在进行口腔修复之前，需要对患者的口腔状况进行全面评估，并根据需要进行必要的手术或治疗以确保修复体的稳固和美观。
在这个场景中，患者的上颌存在散在骨尖，这些骨尖可能会影响修复体的放置和患者的舒适度。
因此，修复前的工作是对其进行修整，去除异常骨尖。
选项解析：
A:拔除 - 这个选项并不适用于当前情况，因为并没有提及需要拔除任何牙齿或组织。
B:做牙槽骨加高术 - 这通常用于增加牙槽骨的高度，以便放置植入物或其他修复结构，但在这个案例中，需要减少骨量而不是增加。
C:唇颊沟加深术 - 这主要用于增加软组织厚度，与当前问题中的硬组织修整无关。
D:上颌牙槽骨修整术去除异常骨尖 - 这是最合适的选项，因为它直接针对了当前问题中提到的需要去除的异常骨尖，以改善修复条件。
E:上颌结节修整术 - 这通常涉及到调整上颌后部的结构，对于当前问题中的骨尖问题并不是最直接的解决方案。
综上所述，本题的答案为D:上颌牙槽骨修整术去除异常骨尖，这是为了确保修复体能够稳固地放置，同时避免对患者造成不适。
44、制作可摘局部义齿后，出现基牙疼痛的原因最可能是（ ）。
A、基托边缘过长B、咬合压力过大
C、牙槽嵴有组织倒凹
D、牙槽嵴黏膜过薄
E、义齿使用不当
【答案】B
【解析】咬合压力过大是导致基牙疼痛的常见原因，可引起基牙牙周膜创伤性炎症，尤其在孤立基牙或倾斜牙受力时更易发生。
而软组织疼痛多与基托边缘、组织倒凹或黏膜厚度相关，义齿使用不当虽可致基牙扭力，但发生率低于力因素。
45、正确的处理方法是（ ）。
A、磨短缓冲过长基托B、磨除进入组织倒凹的基托
C、减少咬合力
D、增加使用软衬材料，调磨对颌牙
E、指导患者正确使用活动义齿
【答案】C
【解析】这道题目考核的知识点是口腔修复学中的活动义齿设计与调整原则，特别是如何处理活动义齿与患者牙齿之间的咬合关系，以确保义齿的稳定性和舒适度。
正确答案是C:减少咬合力。
解析：
- A选项“磨短缓冲过长基托”主要针对基托过长导致的不适或影响美观的情况，而不是直接解决咬合问题。
- B选项“磨除进入组织倒凹的基托”是为了调整基托与口腔黏膜的关系，避免压迫和刺激，但并非直接解决咬合问题。
- C选项“减少咬合力”是最直接有效的解决方法。
通过调整义齿的设计，比如减少义齿的咬合接触面积、增加义齿的缓冲垫、调整咬合面形态等，来减轻义齿对天然牙的咬合力，从而提高义齿的稳定性和患者的舒适度。
- D选项“增加使用软衬材料，调磨对颌牙”虽然可以间接减少咬合力，但并不是最直接的方法，并且增加软衬材料可能会增加义齿的复杂性。
- E选项“指导患者正确使用活动义齿”主要是关于使用义齿的操作指导，不是解决咬合问题的直接方法。
因此，从题目的描述来看，选择C选项是最为合适和直接的解决方案。
46、如果患者在咀嚼食物过程中感觉中感觉义齿有翘动转动等现象，临床进一步的检查中不包括（ ）。
A、卡环固位有无松动B、卡环体与基牙有无有早接触
C、卡环臂是否过低
D、卡环数量和分布是否恰当
E、基托面积是否合适
【答案】C
【解析】
后牙游离缺失，对义齿的支持力下降，且对颌牙为天然牙，咬合压力大，因此组织受力较大，剩余牙槽嵴出现大面积压痕。处理上应减轻咬合力。义齿在‘使用中出现不稳定现象，卡环臂过低一般情况下会刺激牙龈引起疼痛。
(47~49为共用备选答案)
A、调整牙齿排列位置B、尽量扩大基托面积
C、修复前外科去除骨尖骨棱
D、改善义齿后牙牙合面形态
E、义齿基托薄厚一致
47、为了减少疼痛，需在（ ）。
【答案】C【解析】
在进行口腔义齿修复时，患者的舒适度和减少疼痛是非常重要的。
选项 A 调整牙齿排列位置、选项 D 改善义齿后牙牙合面形态和选项 E 义齿基托薄厚一致，虽然都能在一定程度上提高义齿的适应性和舒适度，但主要关注的是义齿本身的设计和材料。
选项 B 尽量扩大基托面积，虽然在某些情况下可能有助于分散压力，但对于减少疼痛而言，其效果相对有限，且可能带来其他不适，如影响咀嚼效率或引起口腔黏膜刺激。
选项 C 修复前外科去除骨尖骨棱，则直接针对可能引起疼痛的口腔内部结构问题。
在进行义齿修复前，通过外科手术去除口腔内可能存在的骨刺、骨尖等锐利边缘，可以有效减少义齿与口腔组织接触时产生的摩擦和刺激，从而降低疼痛感。
这是直接解决疼痛来源的措施，因此是正确答案。
简而言之，本题考查的是如何在义齿修复前通过外科手段减少患者的疼痛感，正确答案是 C，即修复前外科去除骨尖骨棱。
48、为了增加咀嚼效能，应该（ ）。
【答案】D【解析】
- A选项（调整牙齿排列位置）：虽然牙齿的排列对咀嚼效能有一定影响，但这主要涉及到牙齿本身的功能优化，而非直接针对义齿设计的改进。
- B选项（尽量扩大基托面积）：虽然增加基托面积可以提供更好的支持和稳定性，但它并不是直接提高咀嚼效能的方法。
基托的主要作用是支撑义齿并提供稳定性和舒适性，而不是增加咀嚼效率。
- C选项（修复前外科去除骨尖骨棱）：这是为了减少手术后的不适和促进愈合，与义齿的咀嚼效能提升关联性不大。
- D选项（改善义齿后牙牙合面形态）：这是最直接有效的策略。
通过调整义齿后牙的牙合面形态，比如增加牙合面的磨耗区、改善咬合关系等，可以显著提高咀嚼效能。
这是因为在咀嚼过程中，牙齿的牙合面与食物接触并进行切割、研磨的过程直接影响咀嚼效率。
- E选项（义齿基托薄厚一致）：基托的厚度对于义齿的舒适度和稳定性有影响，但不是直接影响咀嚼效能的关键因素。
在保证舒适性和稳定性的前提下，适当的基托厚度对于咀嚼效能的影响相对较小。
因此，正确答案是D，改善义齿后牙牙合面形态，这是直接通过优化义齿结构来提高咀嚼效能的有效方法。
49、为了增加固位，应该（ ）。
【答案】B【解析】
- A选项调整牙齿排列位置主要影响美观和咬合关系，而非直接增加固位力。
- B选项扩大基托面积能有效增加义齿与口腔黏膜的接触，提供更多的摩擦力和吸附力，增强固位效果。
- C选项修复前外科去除骨尖骨棱是为了改善手术区域，减少术后不适，并非直接增加固位力。
- D选项改善义齿后牙牙合面形态主要是为了优化咀嚼功能和美观，不是增加固位的关键因素。
- E选项义齿基托薄厚一致虽然对美观有影响，但不是增加固位力的主要方法。
因此，正确答案是B:尽量扩大基托面积。
(50~51为共用备选答案)
A、窝沟封闭B、根管治疗
C、口腔健康教育
D、防龋涂料
E、早期充填
50、二级预防的是（ ）。
【答案】E【解析】本题考查龋病的三级预防分类。
二级预防的核心是早期诊断和早期干预，旨在控制病变进展。
早期充填即针对已有龋损但尚未引起牙髓病变的患牙进行及时修复，属于典型的二级预防措施。
而窝沟封闭、防龋涂料及口腔健康教育属一级预防，根管治疗则属于三级预防。
51、三级预防的是（ ）。
【答案】B【解析】A: 窝沟封闭是预防性措施，主要用于预防儿童乳牙和恒牙的窝沟龋。
B: 根管治疗是三级预防措施，用于治疗已经感染的牙齿，防止病情恶化。
C: 口腔健康教育属于一级预防措施，目的是预防龋齿的发生。
D: 防龋涂料也是预防性措施，主要用于减少牙齿表面的龋齿风险。
E: 早期充填是二级预防措施，即在龋齿形成初期对其进行修复，防止病变扩大。
综上所述，正确答案为B:根管治疗，因为它符合三级预防的原则，即对已发生的疾病进行治疗以防止其进一步恶化。
(52~53为共用题干)
一患者行金属烤瓷冠修复，冠就位后发现冠十分密合，经调
无早接触后选择聚羧酸粘固剂粘固，调拌粘固剂时严格按照粉、液比例，按就位道方向就位在面垫一棉卷，让患者紧咬5分钟，粘固完成后再次检查发现咬合过高。
无早接触后选择聚羧酸粘固剂粘固，调拌粘固剂时严格按照粉、液比例，按就位道方向就位在面垫一棉卷，让患者紧咬5分钟，粘固完成后再次检查发现咬合过高。52、最可能导致咬合过高的原因是（ ）。
A、患者咬合过分用力B、粘固剂排溢困难
C、粘固剂选择不当
D、粘固剂调拌不当
E、棉卷垫置过少
【答案】B
【解析】
是由于金属烤瓷冠与牙体十分密合，造成粘固剂排溢困难，从而导致咬合过高。
53、在粘固前可采取何种预防措施？（ ）
A、将冠组织面均匀磨去一小层B、将牙体组织面均匀磨去一小层
C、将粘固剂调稀一些
D、在牙体轴壁上预备一纵向小沟
E、在粘固前将冠调至低颌合
【答案】D
【解析】
是由于金属烤瓷冠与牙体十分密合，造成粘固剂排溢困难，在粘固之前应做粘固剂排溢沟。
(54~56为共用题干)
患者，女，20岁。1年前因外伤致上前牙缺损。口腔检查：11远中切角缺损，牙冠变色，叩（-），松（-），咬合正常。
54、不宜选择的修复形式有（ ）。
A、光固化树脂修复B、3/4冠
C、瓷贴面
D、烤瓷全冠
E、嵌体
【答案】E
【解析】本题考核的是口腔修复学中不同修复形式的选择及适应症。
答案解析：
患者为年轻女性，上前牙外伤后缺损，牙冠变色，但叩诊无疼痛，牙齿无松动，咬合正常。
针对这种情况，我们需要考虑既能恢复牙齿美观又能保护剩余牙体组织的修复方式。
1. 光固化树脂修复（A选项）：适用于缺损较小的前牙，可以直接在口内进行修复，操作简单，费用低，美观性尚可，是可行的修复方式。
2. 3/4冠（B选项）：覆盖前牙唇面、切缘、邻面和舌面腭面的修复体，美观性良好，对于该患者也是合适的修复方式。
3. 瓷贴面（C选项）：仅覆盖前牙唇面或切缘，对于前牙美学修复非常理想，尤其适合年轻患者，因此也是该患者的合适选择。
4. 烤瓷全冠（D选项）：覆盖整个牙冠的修复体，固位力强，美观性佳，对于缺损较大、变色明显的牙齿是良好的修复方式，适用于本例患者。
5. 嵌体（E选项）：是嵌入牙体内部用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体，但本例患者缺损位于切角，且已牙冠变色，说明牙髓可能已受影响，嵌体无法提供良好的固位和美观效果，且易导致继发龋坏，因此不宜选择。
综上所述，最不宜选择的修复形式是嵌体，即E选项。
55、若采用桩冠修复，应进一步做必要的检查为（ ）。
A、X线片检查了解根周状况B、松动度
C、牙龈状况
D、牙齿的颜色变化
E、X线片检查了解根管充填的状况
【答案】E
【解析】这道题目主要考核的是口腔修复治疗前的基本检查原则和流程。
在进行桩冠修复之前，了解牙齿根部的情况是非常关键的，因为根部的健康状态直接影响到桩冠修复的成功率和长期效果。
因此，正确答案是E：X线片检查了解根管充填的状况。
解析如下：
1. X线片检查：这是评估牙齿内部结构，包括根部有无感染、根尖区状况、根管充填情况等的重要工具。
在进行桩冠修复前，通过X线片可以明确判断根管是否完整地进行了充填，以及根部是否有炎症或病变。
2. 了解根管充填的状况：这是确保桩冠修复能够稳固、无菌、避免后续感染的关键。
如果根管没有完全填充或填充不理想，可能会影响桩冠的稳定性，甚至导致牙髓再次感染或根尖周病。
综上所述，选择E选项进行X线片检查以了解根管充填状况，是进行桩冠修复前必不可少的步骤之一。
其他选项虽然也是修复前需要考虑的因素，但直接与根部健康状况紧密相关的是根管充填情况的检查。
56、最合适该患者修复的类型是（ ）。
A、成品桩+树脂牙冠B、成品桩+树脂桩+树脂牙冠
C、铸造桩核+树脂牙冠
D、成品桩+树脂核+烤瓷冠
E、铸造桩核+烤瓷冠
【答案】D
【解析】前牙美学区修复需兼顾强度与美观，牙冠变色提示牙髓坏死，需行桩核冠修复。
因金属桩影响前牙半透明性及透光效果，故应避免使用铸造桩核。
成品纤维桩具有良好的美学性能和适当的机械强度，配合树脂核形成理想冠部形态，最终联用烤瓷冠可满足美观与功能需求。
(57~60为共用备选答案)
A、固定修复的最佳时机是拔牙后B、前牙创伤牙折伴牙周膜撕裂伤，根管治疗后到桩冠修复时需时
C、上颌种植修复时最佳时间是拔牙后
D、进行可摘义齿修复至少应在拔牙后
E、下颌种植修复的最佳时间是在拔牙后
57、下列口腔治疗过程中，所需等待时间约为 1周 的是（ ）。
【答案】B【解析】本题考核的是口腔修复治疗的时间安排知识点。
答案选择B：前牙创伤牙折伴牙周膜撕裂伤，根管治疗后到桩冠修复时需时。
解析：
- A选项（固定修复的最佳时机是拔牙后）未具体说明拔牙后的时间，通常固定修复的最佳时机并非直接拔牙后立即进行，故不选。
- B选项（前牙创伤牙折伴牙周膜撕裂伤，根管治疗后到桩冠修复时需时）明确指出在根管治疗之后，等待牙周组织恢复稳定，这是桩冠修复前必要的准备时间，符合题目中“1周”的时间框架，是正确答案。
- C选项（上颌种植修复时最佳时间是拔牙后）和E选项（下颌种植修复的最佳时间是在拔牙后）均未明确说明拔牙后多久为最佳时间，种植修复通常需要等待拔牙创愈合，时间通常远超过1周，故不选。
- D选项（进行可摘义齿修复至少应在拔牙后）同样未明确具体时间，且可摘义齿的修复时间也通常不局限于拔牙后1周，故排除。
58、下列口腔治疗过程中，所需等待时间约为1个月的是（ ）。
【答案】D【解析】这道题目考核的知识点是口腔修复学中关于牙齿缺失后的修复时机。
正确答案是D:进行可摘义齿修复至少应在拔牙后。
解析：在口腔医学中，牙齿的缺失可能需要通过各种方式如固定修复、活动义齿（可摘义齿）、种植牙等方法来修复。
对于拔牙后的修复时机，不同类型的修复方式有不同的建议。
但普遍的原则是，为了确保口腔组织的愈合和稳定性，通常建议在拔牙后等待至少几周到几个月的时间，具体时间根据个人情况（如牙槽骨的愈合情况、健康状况等）而定。
因此，选项D表示进行可摘义齿修复至少应在拔牙后，这是基于口腔修复学中的一般原则和实践，强调了在拔牙后需要等待一段时间以确保口腔条件适合进行修复。
59、下列口腔治疗过程中，所需等待时间约为5～6个月的是（ ）。
【答案】C【解析】这道题目考核的知识点是口腔医学中的种植牙治疗的适宜时间。
在口腔医学中，尤其是种植牙领域，选择正确的手术时机对于确保手术成功、减少并发症和促进愈合至关重要。
解析：
- A选项不正确，因为固定修复（如烤瓷牙、全瓷牙等）通常需要在牙齿拔除后一段时间，待周围骨组织恢复稳定，形成足够的骨密度和高度后才进行，而不是立即进行。
- B选项可能适用于前牙的牙折和创伤后的处理，但并不是关于种植牙的特定时机，因此不直接适用于此题。
- C选项正确，根据临床指南和研究，上颌种植手术通常建议在拔牙后等待至少3-6个月，以确保拔牙创面完全愈合，骨质达到足够稳定的状态，以便种植体能够牢固地植入并整合到骨组织中。
- D选项同样不正确，可摘义齿（如活动假牙）的安装时间并不依赖于拔牙后的固定时间，而是更多取决于患者的需求和适应情况。
- E选项可能适用于下颌种植，但与题目的“5～6个月”这个时间范围不符，通常下颌种植的恢复期也需考虑类似的时间框架，但具体时间可能会因个体差异而有所不同。
综上所述，本题考查的是口腔医学中关于种植牙治疗的适宜时间，正确答案是C，即上颌种植修复时最佳时间是拔牙后。
60、3个月（ ）。
【答案】A【解析】固定修复的最佳时机通常是在拔牙后3个月。
这是因为这段时间内，牙齿周围的骨头和软组织已经基本恢复，为安装假牙或进行其他修复工作提供了稳定的基底。
(61~64为共用备选答案)
A、0.1mmB、1.0mm
C、2.0mm
D、1.5mm
E、3mm
61、金瓷冠唇侧牙体磨除厚度一般为（ ）。
【答案】D【解析】为确保美学效果及瓷层足够厚度，金瓷冠唇侧牙体预备需磨除约1.5mm，以提供 adequate 间隙供金属与瓷层合理分布。
62、金瓷冠切端牙体磨除量一般为（ ）。
【答案】C【解析】金瓷冠切端牙体磨除量通常需要预留足够的空间以容纳金属层和烤瓷层。
因此，标准的磨除量为2.0毫米。
这一步骤确保了修复体与天然牙齿之间有适当的厚度，同时保证了美学效果和功能性。
63、嵌体洞缘斜面的宽度一般为（ ）。
【答案】B【解析】洞缘以金刚砂车针预备成45°斜面，宽度0.5～1mm，洞缘斜面不能过宽，否则会降低轴壁深度，影响固位力。
64、钉洞的深度一般为（ ）。
【答案】D【解析】钉洞的深度通常设定为1.5mm，必要时可调整至2mm，以确保稳固性而不损伤牙髓。
(65~66为共用题干)
患者，男，45岁，3个月前因外伤致一上前牙脱落，今要求烤瓷修复。口腔检查：21缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。11牙冠1/2缺损，已露髓，探诊稍敏感，叩诊阴性，无松动。上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。
65、不是修复前进行的必要检查和治疗工作是（ ）。
A、前牙区根尖片B、11根管治疗
C、12根管治疗
D、牙周洁治
E、取研究模型
【答案】C
【解析】这道题目考核的知识点是口腔修复前的必要检查和治疗工作。
在进行口腔修复前，需要确保患者牙齿的基础健康状况良好，以减少后续并发症的风险。
具体来说，题目中的场景描述了一个有牙体缺损（已经露髓）和牙周问题（牙龈轻度红肿，易出血）的患者，因此在修复前需要进行的必要检查和治疗包括：
- A:前牙区根尖片 - 用于评估牙齿内部结构和根尖区情况。
- B:12根管治疗 - 对于露髓的牙齿，需要进行根管治疗以清除感染并保护牙髓。
- D:牙周洁治 - 治疗牙周问题，去除牙石和菌斑，改善牙龈健康。
- E:取研究模型 - 用于制作修复体的精确模型，确保修复效果符合患者的口腔状况。
选项 C:12根管治疗，并不是修复前的必要检查和治疗工作。
因为题目中并未提及需要对2号牙进行根管治疗的信息。
因此，正确的答案是 C:2根管治疗。
66、以下治疗方案中，设计最合理的是（ ）。
A、11桩冠和中切牙11单端固定桥B、11桩核与11单端固定桥
C、11桩核与11，22双端固定桥
D、11根内固位体，11、12双端固定桥
E、11桩冠与可摘局部义齿修复
【答案】C
(67~69为共用备选答案)
A、食物嵌塞B、食物滞留
C、龈缘苍白
D、龈缘变黑
E、不易嚼碎食物
67、全冠轴面外形恢复不良可产生（ ）。
【答案】B【解析】
全冠轴面外形恢复不良，边缘不密合，引起食物滞留，菌斑聚集，容易引起继发龋和龈炎。
68、全冠边缘过长，粘固后可出现（ ）。
【答案】C【解析】全冠边缘过长导致的粘固后现象中，最重要的解析是C:龈缘苍白。
这意味着由于全冠边缘过长，对牙龈产生压迫，导致牙龈呈现苍白状态，这是牙龈健康受损的表现之一。
69、全冠邻面接触点恢复不良可产生（ ）。
【答案】A【解析】全冠邻面接触点恢复不良会导致食物嵌塞。
(70~72为共用备选答案)
A、双端固定桥B、种植体固定桥
C、半固定桥
D、复合固定桥
E、粘接固定桥
70、缺隙两端各有一基牙，一侧为可动连接体，一侧为不动连接体的固定桥称为（ ）。
【答案】C【解析】
根据固定桥中基牙和连接体的活动性不同，可以将其分为几种类型：
- A: 双端固定桥 - 这种类型的固定桥两端都有基牙，并且两个基牙都是固定的，没有可动连接体。
- B: 种植体固定桥 - 使用人工种植体作为基牙的固定桥。
- C: 半固定桥 - 一侧的基牙是固定的，另一侧的基牙或连接体是可以移动的。
- D: 复合固定桥 - 同时结合了双端固定桥和单端固定桥的特点，可能使用一个或多个基牙，并且可能包含活动部分。
- E: 粘接固定桥 - 通过粘接材料将假牙固定在基牙上，通常用于单颗牙齿的修复。
因此，根据题目描述“缺隙两端各有一基牙，一侧为可动连接体，一侧为不动连接体的固定桥”，正确的答案是 C: 半固定桥。
71、有中间基牙的多单位固定桥，近中末端无基牙，称为（ ）。
【答案】D【解析】本题考核的是固定桥的分类及特点。
答案选择D:复合固定桥。
解析：固定桥按照结构不同可分为双端固定桥、半固定桥、单端固定桥和复合固定桥。
其中，复合固定桥包括四个或四个以上的牙单位所组成的固定桥，常包含两个以上的基牙，并且为达到良好的固位和支持效果，常常设计为包含两个以上的桥体。
本题中描述的有中间基牙的多单位固定桥，近中末端无基牙，这种结构正是复合固定桥的特点，因为它包含多个桥体和多个基牙，且基牙位置并非都在桥体的两端。
A:双端固定桥是固定桥两端均有基牙，与题意不符。
B:种植体固定桥是以种植体作为基牙来支持固定桥的修复方式，与题目描述不符。
C:半固定桥是一端为固定连接，另一端为活动连接的固定桥，不符合题意。
E:粘接固定桥并非按结构分类的固定桥类型，且题目中未提及与粘接方式相关的信息，故不选。
72、缺隙两端各有一基牙，且两侧均为不动连接体的固定桥称为（ ）。
【答案】A【解析】 A: 双端固定桥：指的是两端都有基牙，并且两侧都是不动连接体的固定桥。
这种类型的固定桥需要两端的基牙都具有足够的强度和稳定性来支持整个修复体。
- B: 种植体固定桥：这类固定桥使用人工种植体作为基牙，通常用于单个或多个缺失牙的修复，特别是当天然基牙无法提供足够支持时。
- C: 半固定桥：也称为活动固定桥，其中一端是固定的，另一端是活动的（通过卡环等机制连接到邻牙上），主要用于修复缺牙间隙较小的情况。
- D: 复合固定桥：这种类型包括了双端固定桥和单端固定桥的组合，即在两个缺失牙齿之间有一个或多个牙齿作为中间支撑。
- E: 粘接固定桥：这类固定桥主要通过粘接材料固定在基牙上，通常用于牙齿表面较平整、适合粘接的情况。
因此，题目问的是“缺隙两端各有一基牙，且两侧均为不动连接体的固定桥”，答案是A: 双端固定桥。
(73~75为共用题干)
患者，男，62岁，7654321、4567缺失，可摘局部义齿初戴后1个月，咀嚼时常咬颊黏膜，下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛，来院复诊。
73、咬颊黏膜可能原因（ ）。
A、平面过低B、下颌后牙偏向舌侧
C、后牙覆
过小D、后牙覆盖过小
E、上颌后牙颊尖过高
【答案】D
【解析】由于上颌后牙的覆盖过小或缺牙后，颊部软组织向内凹陷，天然牙牙尖锐利都会造成咬颊黏膜，应加大后牙覆盖，调磨过锐的牙尖，加厚基托推开颊肌。咬舌多因下颌后牙排列偏向舌侧或因牙合平面过低造成，可适当升高下颌牙合平面，下颌人工牙舌面适量磨牙或重新排列后牙。
74、消除咬颊黏膜方法可采用（ ）。
A、加大前牙覆颌B、加大后牙覆盖
C、升高
平面D、调改上颌后牙颊尖
E、调改下颌后牙舌尖
【答案】B
【解析】由于上颌后牙的覆盖过小或缺牙后，颊部软组织向内凹陷，天然牙牙尖锐利都会造成咬颊黏膜，应加大后牙覆盖，调磨过锐的牙尖，加厚基托推开颊肌。咬舌多因下颌后牙排列偏向舌侧或因牙合平面过低造成，可适当升高下颌牙合平面，下颌人工牙舌面适量磨牙或重新排列后牙。
75、压痛区检查时应注意（ ）。
A、舌隆突区B、上颌结节区
C、内斜嵴
D、舌侧系带区
E、磨牙后垫区
【答案】C
【解析】
自下颏棘下方斜向后上与下颌支前缘相连的骨嵴称内斜嵴，是骨质突起的部位，该部位黏膜较薄、弹性差，不易缓冲力，所以容易出现戴牙后的疼痛。该患者的可摘局部义齿所致疼痛区恰好是内斜嵴所在的部位。
(76~77为共用备选答案)
A、圈形卡环B、回力卡环
C、对半卡环
D、RPl卡环
E、三臂卡环
76、颊舌侧卡臂尖均可进入倒凹区，适合于近远中均有缺隙的孤立磨牙或前磨牙（ ）。
【答案】C【解析】
- A选项（圈形卡环）通常用于单个基牙的修复，卡环围绕整个基牙，适合单颗牙缺失的情况。
- B选项（回力卡环）主要用于前牙区的修复，通过弹性变形在关闭间隙时提供固位力。
- C选项（对半卡环）如题所述，适用于近远中均有缺隙的孤立磨牙或前磨牙，因为其两侧卡臂可以分别与两侧的基牙紧密贴合，提供稳固的固位。
- D选项（RPl卡环）即“近中（R）邻面（P）远中（L）”卡环，常用于需要增加远中固位力的情况，尤其是对于远中游离端缺失的修复。
- E选项（三臂卡环）是一种较为复杂的卡环设计，通常用于多颗牙缺失或者复杂修复体，能提供更广泛的固位和稳定支持。
综上所述，本题正确答案为C:对半卡环，因其设计特点符合题目中描述的条件——颊舌侧卡臂尖均可进入倒凹区，适合于近远中均有缺隙的孤立磨牙或前磨牙。
77、远中游离缺失者，末端基牙支持条件较差，基牙颊侧组织倒凹明显（ ）。
【答案】B【解析】回力卡环是正确答案。该设计通过基牙颊侧组织倒凹区卡环臂与远中支托相连，将𬌗力分散至黏膜和颌骨，减轻基牙负荷。
(78~80为共用题干)
患者，男，28岁。3周前因外伤致上前牙折断，在当地医院行“根管治疗”，治疗后无不适。口腔检查见右上中切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩（-），松（-），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。
78、牙外伤伴牙周膜挤压伤者，根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为（ ）。
A、3天B、1周
C、2周
D、3周
E、1个月
【答案】B
【解析】本题考核的知识点为牙外伤伴牙周膜挤压伤的桩冠修复时间。
为了确保桩冠修复的成功和牙齿的长期稳定性，需要等待牙周膜恢复后再进行桩冠修复。
选项A：3天时间过短，牙周膜还未有足够的时间来恢复和稳定，不适合进行桩冠修复，故排除。
选项B：1周后，牙周膜通常已经得到一定程度的恢复，此时进行桩冠修复可以确保修复的稳定性和成功率，为正确答案。
选项C：2周，选项D：3周，选项E：1个月，虽然时间更长，牙周膜的恢复也会更好，但并非最短时间，因此不是最佳选项。
综上所述，正确答案是：B:1周。
79、理想的冠桩直径为根径的（ ）。
A、1/4B、1/3
C、1/2
D、2/3
E、3/4
【答案】B
【解析】
冠桩的理想直径应当是根径的1/3。
这意味着在根管治疗后，医生在根管内放置冠桩时，冠桩的直径应该大约是根管直径的三分之一。
这样可以确保冠桩与根管壁之间有足够的接触面积，同时减少对根部的压力，从而提高修复体的稳定性，降低根部裂开的风险。
因此，正确答案是 B:1/3。
80、桩核预备时，唇侧肩台应为烤瓷冠留出的空间是（ ）。
A、0.5mmB、1mm
C、1.5mm
D、2mm
E、2.5mm
【答案】B
【解析】
对于烤瓷冠而言，标准的肩台宽度通常为1mm，以确保足够的瓷层厚度，同时也保证了牙齿结构的稳定性和美观性。
(81~85为共用备选答案)
A、鞍式桥体B、改良鞍式桥体
C、盖嵴式桥体
D、船底式桥体
E、悬空式桥体
81、卫生桥的桥体形式是（ ）。
【答案】E【解析】卫生桥是一种特殊的固定桥类型，主要目的是为了改善口腔卫生条件，特别是便于清洁桥体下方的区域。
在选项中，悬空式桥体（E选项）是一种卫生桥的典型形式。
82、临床上最常采用的桥体形式是（ ）。
【答案】B【解析】
A选项鞍式桥体：虽然有一定的自洁作用，但易压迫龈组织，目前临床使用已逐渐减少，故不选。B选项改良鞍式桥体：外形近似天然牙，美观，舒适，是一种应用较多的桥体形式。C选项盖嵴式桥体：虽然能减少对龈组织的压迫，但食物易滞留，不利于清洁，临床上使用也相对较少，故排除。
D选项船底式桥体：多用于前牙和前磨牙区的唇侧，非唇侧常用的桥体形式，故不考虑。
E选项悬空式桥体：临床中少见，主要用于特殊设计，非常规桥体形式，故不选。
83、与牙槽嵴黏膜接触面积最大的是（ ）。
【答案】A【解析】- A: 鞍式桥体：这种桥体设计与牙槽嵴接触面积最大，能够提供更好的稳定性，同时有助于分散咬合力，减少对基牙和牙槽嵴的损伤。
- B: 改良鞍式桥体：相较于标准鞍式桥体，改良版可能在设计上有所优化，但与牙槽嵴的接触面积仍然较大。
- C: 盖嵴式桥体：这种桥体覆盖了整个牙冠表面，与牙槽嵴接触面积较小，可能影响美观和舒适度。
- D: 船底式桥体：与牙槽嵴接触面积适中，平衡了美观、舒适度和稳定性。
- E: 悬空式桥体：这种桥体完全悬空于牙槽嵴之上，与牙槽嵴接触面积最小，可能不适用于所有情况。
84、美观效果最差的桥体形式是（ ）。
【答案】E【解析】
- A: 鞍式桥体 - 这种设计通常用于前牙区，但其边缘较明显，可能会影响美观。
- B: 改良鞍式桥体 - 相对于标准鞍式桥体，改良版可能会在一定程度上改善美观性，但依然存在边缘问题。
- C: 盖嵴式桥体 - 这种设计覆盖了整个牙冠，边缘较为隐蔽，因此在美观性上通常优于鞍式和改良鞍式桥体。
- D: 船底式桥体 - 这种设计旨在减少材料的使用量，保持较低的桥体高度，有助于提升美观性。
- E: 悬空式桥体 - 悬空式桥体与天然牙的形态差异大，美观效果较差，仅适用于后牙缺失且缺牙区牙槽嵴吸收明显的修复病例。
85、只用于下颌牙槽嵴狭窄的桥体是（ ）。
【答案】D【解析】船底式桥体龈端呈弧形，与牙槽嵴顶呈点状接触，接触面积最小，易于清洁，但两侧存在三角间隙易滞留食物。
因对牙槽嵴覆盖较少，仅适用于下颌牙槽嵴狭窄的病例，以减少异物感并维持一定自洁性。
(86~88为共用备选答案)
A、选择性偏倚B、无应答偏倚
C、测量偏倚
D、回忆偏倚
E、检查者偏倚
86、调查时由于调查对象的代表性很差，使结果出现误差的偏倚是（ ）。
【答案】A【解析】答案解析：
A: 选择性偏倚 - 这是指在研究过程中，因为某种原因导致某些人群被排除在外，或者某些人群更有可能参与研究，从而使得样本群体与目标总体不具有一致性。
这种情况下，研究结果可能无法准确反映总体的情况，因为样本可能包含了过多的某种特征，而忽略了其他特征的人群。
选择性偏倚是导致研究结果误差的一个常见原因。
其他选项解释：
B: 无应答偏倚 - 这种偏倚发生在那些没有回应调查的人们与那些有回应的人之间存在显著差异的情况下。
C: 测量偏倚 - 它涉及到在数据收集过程中，由于测量工具、方法或程序的问题，导致收集的数据与实际情况不符。
D: 回忆偏倚 - 这种偏倚出现在研究参与者被要求回忆过去的事件或行为时，他们的记忆可能存在偏差，导致数据失真。
E: 检查者偏倚 - 它发生在研究过程中，检查者对结果的判断受到个人偏见的影响，导致数据失真。
87、受检者由于主观或客观原因未能接受检查的偏倚是（ ）。
【答案】B【解析】本题考核的是流行病学研究中偏倚的分类及其定义。
答案选择B:无应答偏倚。
解析：
- 无应答偏倚（B选项）：当研究对象因主观或客观原因未能接受检查或调查时，所产生的偏倚称为无应答偏倚。
这种偏倚常由于研究对象对调查或检查的不配合、失去联系、拒绝参加或死亡等原因导致。
- 选择性偏倚（A选项）：通常指在研究设计阶段，由于研究对象选择不当而使研究结果偏离真实情况所产生的系统误差。
与本题描述不符。
- 测量偏倚（C选项）：又称信息偏倚，指在收集资料阶段，由于测量和观察方法上的缺陷，使研究结果与真实情况之间出现系统误差。
与本题描述不符。
- 回忆偏倚（D选项）：常见于回顾性调查中，由于调查对象对既往情况的回忆不准确或不完整而产生的偏倚。
与本题描述不符。
- 检查者偏倚（E选项）：指由于检查者主观因素（如技术水平、临床经验、诊断阈值等）的差异，导致对同一观察对象得出不同的检查结果而产生的偏倚。
与本题描述不符。
88、检查者给患者做口腔检查时两次结果不一致（ ）。
【答案】E【解析】
- A选项（选择性偏倚）是指在选择研究对象时所产生的系统误差，与本题描述的检查过程中两次结果不一致的情境不符。
- B选项（无应答偏倚）是指由于研究对象中某些人不愿或不能参与研究，导致研究结果出现偏差，与本题无关。
- C选项（测量偏倚）是指由于测量工具或测量方法不准确而导致的系统误差，虽然与检查结果有关，但本题强调的是不同次检查之间的差异，而非测量工具的准确性。
- D选项（回忆偏倚）主要出现在依赖研究对象回忆信息的调查中，如病例对照研究中的病史询问，与本题情境不符。
- E选项（检查者偏倚）是指由于检查者主观判断或技术水平的差异，导致对同一对象在不同时间或不同检查者之间的检查结果不一致。
本题中，检查者给患者做口腔检查时两次结果不一致，正是检查者偏倚的典型表现。
