2026年8月22日上午中医执业医师《第三单元》考后估分
1、痿证虚证的治疗原则
A、清热利湿B、扶正补虚
C、祛邪和络
D、清热润燥
E、活血行瘀
【答案】B
【解析】痿证的治疗原则中，虚证宜扶正补虚为主，肝肾亏虚者宜滋养肝肾，脾胃虚弱者宜益气健脾。
2、位于第5跖趾关节赤白肉际处的穴位是
A、束骨B、公孙
C、太白
D、至阴
E、昆仑
【答案】A
【解析】束骨穴位于跖区，第5跖趾关节的近端，赤白肉际处，因此答案选A。痿证虚证的治疗原则
3、因食鱼、蟹而致呕吐，治疗应在主方基础上加
A、苏叶、生姜B、蔻仁、葛花
C、生萝卜汁
D、麦芽
E、谷芽
【答案】A
【解析】呕吐-食滞内停证的代表方:保和丸加减
4、痿证实证的治疗原则是
A、清热利湿B、扶正补虚
C、祛邪和络
D、清热润燥
E、活血行瘀
【答案】C
【解析】痿证实证以邪实为主，治疗当以祛邪和络为核心原则，肺热伤津者兼以清热润燥，湿热浸淫者兼以清热利湿，瘀阻脉络者兼以活血行瘀，其余选项均为实证中不同证型的兼治法，非总原则。
5、癃闭膀胱湿热证，用哪个方
A、沉香散B、八正散
C、清肺饮
D、代抵当丸
E、补中益气汤
【答案】B
【解析】癃闭膀胱湿热证以小便短赤灼热、小腹胀满、舌红苔黄腻为特征，治宜清利湿热、通利小便，八正散为清热利湿通淋的代表方，契合该证病机；沉香散用于气滞证，清肺饮用于肺热津伤证，代抵当丸用于浊瘀阻塞证，补中益气汤用于脾虚气陷证。
6、位于第一跖趾关节赤白肉际处的穴位是
A、束骨B、公孙
C、太白
D、至阴
E、昆仑
【答案】C
【解析】太白穴属足太阴脾经，定位为跖区，第1跖趾关节近端赤白肉际凹陷中；束骨在第5跖趾关节近端赤白肉际，公孙在第1跖趾关节远端赤白肉际，至阴在足小趾末节外侧，昆仑在外踝尖与跟腱之间凹陷处，故答案选C。
7、治疗心悸心血不足证，首选方剂是
A、黄连温胆汤B、安神定志丸
C、归脾汤
D、天王补心丹
E、桂枝甘草龙骨牡蛎汤
【答案】C
【解析】心悸心血不足证以心悸气短、头晕目眩、面色无华、倦怠乏力为特征，治宜补血养心、益气安神，归脾汤为益气补血、健脾养心的代表方，契合该证病机；安神定志丸用于心虚胆怯证，天王补心丹用于阴虚火旺证，黄连温胆汤用于痰火扰心证，桂枝甘草龙骨牡蛎汤用于心阳不振证。
8、胸痹瘀血阻络的方剂
A、通窍活血汤B、加味四物汤
C、失笑散
D、血府逐瘀汤
E、复原活血汤
【答案】D
【解析】胸痹瘀血阻络证以胸痛如刺、痛有定处、入夜加重为特征，治宜活血化瘀、通脉止痛，血府逐瘀汤为胸中血瘀证的代表方，可活血化瘀、行气止痛，契合胸痹瘀血阻络的病机；通窍活血汤多用于头面部瘀血，失笑散多用于心腹瘀血疼痛，加味四物汤偏于养血活血，复原活血汤多用于胁下瘀血。
9、瘀血头痛的方剂
A、通窍活血汤B、加味四物汤
C、失笑散
D、血府逐瘀汤
E、复原活血汤
【答案】A
【解析】瘀血头痛以头痛经久不愈、痛处固定不移、痛如锥刺为特征，治宜活血化瘀、通窍止痛，通窍活血汤为头部瘀血证的代表方，善治头面瘀血诸证；血府逐瘀汤多用于胸中瘀血，失笑散多用于心腹瘀血，加味四物汤偏于养血活血，复原活血汤多用于胁下瘀血。
10、鼓胀的病理因素为
A、气滞、血瘀、水湿B、气滞、痰浊、虫积
C、气滞、血瘀、虫积
D、痰浊、水湿、虫积
E、痰浊、血瘀、水湿
【答案】A
【解析】鼓胀的基本病机是肝脾肾三脏功能失调，气滞、血瘀、水湿互结于腹中，故病理因素主要为气滞、血瘀、水湿；虫积、痰浊多为鼓胀的诱发因素或兼夹证，非核心病理因素。
11、治疗腹痛中虚脏寒的药
A、良附丸B、小建中汤
C、正气天香散
D、柴胡疏肝散
E、黄芪建中汤
【答案】B
【解析】腹痛中虚脏寒证以腹痛绵绵、喜温喜按、形寒肢冷、神疲乏力为特征，治宜温中补虚、缓急止痛，小建中汤为温中补虚、和里缓急的代表方，契合该证病机；良附丸用于寒邪内阻证，柴胡疏肝散用于肝郁气滞证，正气天香散用于气滞腹痛，黄芪建中汤多用于中虚脏寒兼气血亏虚较甚之证。
12、风热头痛，咽喉肿痛，首选治疗腧穴
A、太冲B、三阴交
C、合谷
D、关元
E、请等待更新
【答案】C
【解析】合谷为手阳明大肠经原穴，属阳主表，可疏风解表、通络止痛，善治头面五官诸疾，风热头痛、咽喉肿痛属外感风热、上攻头面之证，针刺合谷可疏风清热、利咽止痛；太冲多用于肝郁头痛，三阴交多用于血虚头痛，关元多用于虚损头痛。
13、酒后呕吐,用什么止吐
A、苏叶，生姜B、葛花
C、欢迎评论区补充
D、欢迎评论区补充
E、欢迎评论区补充
【答案】B
【解析】本题考查呕吐病中食积内停证的随症加减用药原则。
针对因酒食损伤脾胃导致的呕吐，治疗应在消食化滞基础上，加用专解酒毒且能和中止呕的药物。
葛花为解酒毒之要药，常配伍蔻仁以醒脾化湿、行气宽中；
若因鱼蟹中毒则选苏叶、生姜。
解题关键在于掌握不同饮食停滞类型对应的特异性引经药与解毒药。
14、治疗消渴气阴亏虚证的方药
A、消渴方B、玉女煎
C、七味白术散
D、归脾汤
E、益胃汤
【答案】C
【解析】消渴气阴亏虚证以口渴引饮、能食与便溏并见、倦怠乏力、舌淡红苔白干为特征，治宜益气健脾、生津止渴。七味白术散由四君子汤加木香、藿香、葛根组成，既能益气健脾，又可生津止渴，为消渴气阴亏虚证的代表方；消渴方用于肺热津伤证，玉女煎用于胃热炽盛证，归脾汤用于心脾两虚证，益胃汤用于胃阴亏虚证。
15、治疗癃闭肾阳衰惫证首选方
A、代抵当丸B、八正散
C、无比山药丸
D、沉香散
E、济生肾气丸
【答案】E
【解析】癃闭肾阳衰惫证以小便不通或点滴不爽、排出无力、腰膝酸软、畏寒肢冷为特征，治宜温补肾阳、化气行水。济生肾气丸由金匮肾气丸加牛膝、车前子组成，可温补肾阳、利水消肿，为肾阳衰惫型癃闭的首选方；代抵当丸用于浊瘀阻塞证，八正散用于膀胱湿热证，沉香散用于肝郁气滞证，无比山药丸多用于肾虚膏淋、白浊。
16、患者，女，35岁。近来入睡不安，夜中易醒，自觉身热，胸闷痞满，苔黄腻，脉滑。若经治疗后觉心动悸不安，应加何药
A、琥珀粉B、秫米
C、郁金
D、夜交藤
E、酸枣仁
【答案】A
【解析】患者初为痰热内扰之不寐，经治后出现心动悸不安，为痰热扰心、心神不宁之象。琥珀粉味甘性平，归心、肝、膀胱经，可镇惊安神、活血散瘀，尤善治惊悸、心悸、失眠，契合本证心神不宁、心动悸不安的病机；秫米健脾和胃，郁金清心开窍，夜交藤养心安神，酸枣仁养血安神，均非本证首选。
17、患者，女，32岁，尿血反复发作2月，无尿频尿急，小便热涩刺痛，尿色深红，近来疼痛加重，舌红苔黄脉数。首先考虑的诊断是
A、砂淋B、石淋
C、热淋
D、血淋
E、劳淋
【答案】D
【解析】患者以尿血、小便热涩刺痛为主症，舌红苔黄脉数，属湿热下注、灼伤血络之证，符合血淋的诊断；砂淋以尿中夹砂石为特征，石淋以排尿中断、腰腹绞痛为主，热淋以尿频尿急尿痛为主、尿血不显，劳淋以小便淋沥不已、遇劳即发为特征，均与题干表现不符。
18、患者，女，32岁，尿血反复发作2月，无尿频尿急，小便热涩刺痛，尿色深红，近来疼痛加重，舌红苔黄脉数。治宜选用
A、八正散B、清营汤
C、小蓟饮子
D、沉香散
E、知柏地黄丸
【答案】C
【解析】患者为血淋湿热下注、灼伤血络证，治宜清热利湿、凉血止血。小蓟饮子由小蓟、生地、滑石、通草等组成，功能凉血止血、利水通淋，为血淋、尿血属下焦瘀热证的代表方；八正散用于热淋，清营汤用于热入营分证，沉香散用于气淋，知柏地黄丸用于血淋虚证，均非本证首选。
19、咳嗽咳痰，目珠胀凸，用什么方
A、越婢加半夏汤B、涤痰汤
C、葶苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸
D、真武汤合五苓散
E、平喘固本汤合补肺汤
【答案】A
【解析】咳嗽咳痰、目珠胀凸属肺胀痰热郁肺证，症见咳逆喘息气粗、胸部膨满、烦躁、目胀睛突、痰黄或白黏稠难咳，治宜清肺泄热、降逆平喘，代表方为越婢加半夏汤或桑白皮汤加减。
20、耳穴神门在
A、三角窝4区B、三角窝2区
C、三角窝1区
D、三角窝3区
E、三角窝5区
【答案】A
【解析】耳穴神门位于三角窝后1/3的上部，即三角窝4区，具有镇静安神、止痛、消炎等作用，临床常用于失眠、疼痛、烦躁等症。
21、淋证的症状特征是
A、小便频数短涩，淋漓刺痛B、小便浑浊无疼痛
C、小便量少，排尿困难
D、小便闭塞不通
E、小便出血，尿色红赤，无疼痛
【答案】A
【解析】淋证以小便频数短涩、淋沥刺痛、小腹拘急引痛为主症，病位在膀胱与肾；小便浑浊无疼痛多为膏淋虚证或白浊，小便量少排尿困难为癃之轻症，小便闭塞不通为闭证，小便出血无疼痛多为血尿而非淋证典型表现。
22、不孕三角灸穴怎么艾灸
A、艾炷灸5~7壮B、欢迎评论补充
C、欢迎评论补充
D、欢迎评论补充
E、欢迎评论补充
【答案】A
【解析】三角灸穴位于腹部，以患者两口角之间的长度为边长，作等边三角形，顶角置于脐心，底边呈水平线，两底角处即为穴位，主治疝气、腹痛、不孕等，临床多采用艾炷灸法，每次灸5~7壮。
23、患者男，60岁，吐血，时轻时重，血色暗淡，伴神疲乏力，面色㿠白，舌质淡，脉弱。选方为
A、玉女煎B、泻心汤
C、黄土汤
D、茜根散
E、归脾汤
【答案】E
【解析】患者吐血色暗、神疲乏力、面色㿠白、舌淡脉弱，属气虚血溢证，为脾气亏虚、统摄无权、血溢脉外所致，治宜健脾益气、摄血止血，归脾汤为益气健脾、养血摄血的代表方，契合本证病机；玉女煎用于胃热阴虚之吐血，泻心汤用于胃热炽盛之吐血，黄土汤用于脾不统血之便血，茜根散用于阴虚火旺之血证，均非本证首选。
24、中风，面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，苔白腻，脉沉滑，病机
A、痰浊偏盛，上壅清窍，内蒙心神，神机闭塞B、欢迎评论补充
C、欢迎评论补充
D、欢迎评论补充
E、欢迎评论补充
【答案】A
【解析】患者面白唇暗、静卧不烦、四肢不温、痰涎壅盛、苔白腻、脉沉滑，属中风阴闭证，为痰浊偏盛、上壅清窍、内蒙心神、神机闭塞所致，治宜化痰息风、宣郁开窍，代表方为涤痰汤合苏合香丸。
25、小儿惊风的清温败度饮治疗的证型
A、气营两燔证B、欢迎评论区补充
C、欢迎评论区补充
D、欢迎评论区补充
E、欢迎评论区补充
【答案】A
【解析】小儿急惊风之气营两燔证，病机为温热疫毒炽盛，内陷心肝，致气分与营分热毒同时亢盛。
临床表现为高热持续、烦躁口渴、神昏谵语、抽搐有力等。
清瘟败毒饮集白虎汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤之意，具有清气凉营、泻火解毒之功，专治此类气血两燔、热毒充斥内外之重症，故为本证首选方剂。
26、下列属于艾条灸的是
A、隔蒜灸B、间接灸
C、无瘢痕灸
D、温和灸
E、化脓灸
【答案】D
【解析】艾条灸是指将艾绒卷成圆柱状长条（即艾条），点燃后在穴位或病变部位进行熏烤的方法，主要包括温和灸、雀啄灸和回旋灸。
隔蒜灸属于间接灸（隔物灸）；
无瘢痕灸与化脓灸均属于直接灸（艾炷灸）的范畴，其施术材料为艾炷而非艾条。
27、中脘配脾俞属于什么配穴
A、上下配穴B、表里配穴
C、俞募配穴
D、原络配穴
E、同名经配穴
【答案】C
【解析】本题考查特定穴的临床配伍应用。
俞募配穴法是指将脏腑的背俞穴与募穴配合使用的方法。
中脘为胃之募穴，脾俞为脾之背俞穴。
脾胃互为表里，生理上纳运相协，病理上常相互影响，故临床上常将胃募（中脘）与脾俞配合，以调理中焦气机，治疗脾胃不和诸证，此属典型的俞募配穴范畴。
28、以妊娠数月，腹大异常，隐隐作痛，阴道反复流血为特征的病是
A、半产B、转胞
C、鬼胎
D、子满
E、子肿
【答案】C
【解析】题干所述“妊娠数月，腹大异常，隐隐作痛，阴道反复流血”是鬼胎（葡萄胎）的典型临床特征。
鬼胎因瘀滞胞宫或气血虚弱导致胎元不实，表现为腹部增大速度远超正常妊娠月份，且伴有腹痛及不规则阴道流血。
选项中，半产指自然流产；
转胞以妊娠小便不通为主症；
子满虽见腹大，但多伴胸膈满闷，通常无阴道流血；
子肿则以肢体面目浮肿为特征。
本题关键在于识别腹大异常与阴道流血并见的特异性表现。
29、以下哪个不属于拔罐的作用
A、通经活络B、行气活血
C、消肿止血
D、祛风散寒
E、回阳救逆
【答案】E
30、患者因颈部疼痛就诊针灸科，给人扎完针留针后，拔针时不能进行提插，捻转，患者出现轻微疼痛，以下最可能出现的情况
A、肌肉损伤B、弯针
C、断针
D、滞针
E、欢迎评论区补充
【答案】B
31、对松弛部位进针是用什么手法
A、舒张进针法B、指切进针法
C、提捏进针法
D、夹持进针法
E、欢迎评论区补充
【答案】A
32、下列哪个属于间接灸
A、瘢痕灸B、无瘢痕灸
C、温针器灸
D、悬起灸
E、隔姜灸
【答案】E
33、风热头痛，咽喉肿痛，首选治疗腧穴
A、太冲B、三阴交
C、关元
D、合谷
E、欢迎评论区补充
【答案】C
34、淋证的症状特征是
A、小便频数短赤，淋漓刺痛B、小便浑浊无疼痛
C、小便量少，排尿困难
D、小便闭塞不通
E、小便出血，尿色红赤，无疼痛
【答案】A
35、男子咳嗽咳痰，喘息气促，痰多，胸部膨满，目胀睛突，苔黄腻，脉滑数。
A、百合固金汤B、三子养亲汤
C、保真汤
D、越婢加半夏汤
E、月华丸
【答案】D
36、体现经络沟通表里，联系内外的是
A、十二经络通过分支联系头面诸窍B、十五络脉联络奇经八脉
C、十二经筋沟通脏腑和肢体关节
D、十二皮部沟通脏腑和皮肤表面
E、奇经八脉
【答案】A
37、1岁小儿，下面哪项是不正确的？
A、身高75cmB、乳牙出了6颗
C、心率120次/分
D、头围50cm
E、体重10kg
【答案】D
38、眩晕的密切联系的脏腑
A、心肝肾B、肝脾肾
C、欢迎评论区补充
D、欢迎评论区补充
E、欢迎评论区补充
【答案】B
39、热秘经治后燥热不甚，大便不爽者，治疗应首选的方剂是
A、更衣丸B、五仁丸
C、青麟丸
D、增液汤
E、半硫丸
【答案】C
【解析】热秘经治后燥热已减，但腑气未畅、大便仍不爽，治宜清腑缓下、通便导滞。青麟丸由大黄与多种清热理气药制成，药性缓和，既能清泄余热，又可润肠通便，适用于热秘燥热不甚、大便不爽之证；更衣丸泻热通便力峻，增液汤滋阴润燥，五仁丸润肠通便偏治血虚津枯，半硫丸温阳通便，均非本证首选。
40、血虚秘经治阴血已复，大便仍干者，治疗应首选的方剂是
A、更衣丸B、五仁丸
C、青麟丸
D、增液汤
E、半硫丸
【答案】B
【解析】血虚秘经治疗后阴血渐复，但肠道失润、传导无力，大便仍干，治宜润肠通便。五仁丸以桃仁、杏仁、柏子仁、松子仁、郁李仁等富含油脂之品组成，专能润肠通便，适用于血虚津枯、肠道失润之便秘；更衣丸泻热通便，增液汤滋阴润燥，青麟丸清腑缓下，半硫丸温阳通便，均不契合本证病机。
41、患者胃痛，胃俞穴和中脘穴配伍
A、上下配穴B、俞募配穴
C、表里经配穴
D、原络配穴
E、前后配穴
【答案】B
【解析】胃俞为足阳明胃经的背俞穴，位于腰背部；中脘为胃的募穴，位于腹部。背俞穴与募穴相配属于俞募配穴法，常用于治疗脏腑病证，故胃俞与中脘配伍属俞募配穴。
42、患者男性，30岁，生病发热三天，恶风，汗出不畅，痰黏难咳，口干舌燥，舌红苔薄黄，脉浮数。辨病为
A、时行疫病B、感冒
C、咳嗽
D、喘证
E、请等待更新
【答案】B
【解析】患者以发热、恶风、汗出不畅为主症，伴痰黏难咳、口干舌燥、舌红苔薄黄、脉浮数，属外感风热的表证表现，符合感冒的诊断；时行疫病多呈流行性、病情更重，咳嗽以咳嗽为主症，喘证以呼吸困难、喘息为主症，均与题干主症不符。
43、患者男性，30岁，生病发热三天，恶风，汗出不畅，痰黏难咳，口干舌燥，舌红苔薄黄，脉浮数。可选用的治法是
A、辛凉解表，疏风清热B、清暑祛湿益气
C、请等待更新
D、益气解表，调和营卫
E、疏风清肺，润燥止咳
【答案】A
【解析】患者属风热感冒，治宜辛凉解表、疏风清热，以解除在表风热之邪；清暑祛湿益气适用于暑湿感冒，益气解表适用于气虚感冒，疏风清肺润燥适用于风燥伤肺之咳嗽，均非本证治法。
44、患者男性，30岁，生病发热三天，恶风，汗出不畅，痰黏难咳，口干舌燥，舌红苔薄黄，脉浮数。选方为
A、新加香薷饮B、葱豉桔梗汤
C、荆防败毒散
D、参苏饮
E、加减葳蕤汤
【答案】B
【解析】患者为风热感冒，葱豉桔梗汤出自《通俗伤寒论》，功能辛凉解表、疏风清热，适用于风热袭表、肺气不宣之证，为风热感冒常用方；新加香薷饮用于暑湿感冒，荆防败毒散用于风寒感冒，参苏饮用于气虚感冒，加减葳蕤汤用于阴虚感冒，均不契合本证。
45、中风的病理因素有
A、风火痰瘀B、气火痰瘀
C、淤血、痰浊、气滞
D、水饮毒热
E、风湿热寒气淤痰
【答案】A
【解析】中风的基本病机为阴阳失调、气血逆乱、上犯于脑，病理因素主要为风、火、痰、瘀，四者常相互兼夹、转化，共同致病；水饮、热毒非中风核心病理因素。
46、患者，女，38岁，腰痛，偶有针刺感，舌有瘀斑瘀点，其证型是
A、寒湿腰痛B、湿热腰痛
C、瘀血腰痛
D、阴虚腰痛
E、阳虚腰痛
【答案】C
【解析】患者腰痛伴针刺感、舌有瘀斑瘀点，属瘀血阻滞腰部经络、气血运行不畅之象，符合瘀血腰痛的特征；寒湿腰痛以冷痛重着、遇寒加重为主，湿热腰痛以灼热疼痛、口苦尿黄为主，阴虚、阳虚腰痛以虚损症状为核心，均与题干不符。
47、患者女，56岁，昨日与邻居争吵后，自觉心胸满闷，时欲太息，胸胁胀满，得嗳气则舒，苔薄白，脉细弦，其辨证为
A、心血瘀阻B、气阴两虚
C、痰浊痹阻
D、寒凝心脉
E、气滞心胸
【答案】E
【解析】患者发病与情志不遂相关，以心胸满闷、太息、胸胁胀满、嗳气则舒、脉弦为特点，属肝气郁结、气机阻滞、胸阳失展之象，辨证为气滞心胸证；心血瘀阻以刺痛、舌紫暗为主，痰浊痹阻以胸闷重、苔腻为主，寒凝心脉以剧痛、遇寒加重为主，均不符合。
48、患者，女，33岁，有阴道炎史。近半年来带下增多，质地清稀澄澈。腰膝酸软，四肢不温。苔薄白，脉弱，治疗应该选取的腧穴是
A、脾俞、气海、三阴交B、血海、膈腧
C、水道、行间、次髎
D、关元、肾俞、照海
E、蠡沟、太冲
【答案】D
【解析】患者带下清稀、腰膝酸软、四肢不温，属肾阳不足、带脉失约之证，治宜温肾培元、固涩止带。关元可温补元阳，肾俞可补肾益气，照海可滋阴调带，三穴合用契合病机；其余选项分别针对脾虚、血瘀、湿热、肝郁等证型，非本证首选。
49、患者，女，38岁，长期排便不爽，排便困难，临厕努挣乏力，舌淡苔薄，脉细弱。针灸治疗除主穴外，应选配穴是
A、膻中、关元、命门B、足三里、脾俞、气海
C、肾俞、太溪、照海
D、合谷、曲池、足三里
E、太冲、下脘、气海
【答案】B
【解析】患者排便困难、努挣乏力、舌淡脉细弱，属气虚便秘，治宜益气润肠。足三里为胃经合穴、可健脾益气，脾俞为脾之背俞穴、可健脾助运，气海可补气行滞，三穴合用契合气虚便秘的病机；其余选项分别针对阳虚、阴虚、实热、气滞等证型，非本证首选。
50、患者，女，32岁，产后2周，乳汁清晰量少，伴面色苍白，神疲乏力。舌淡苔薄白。除阿是穴外，针灸治疗常选取的主要的经络是
A、足厥阴B、足少阴
C、足太阴
D、足阳明
E、任脉
【答案】D
【解析】患者产后乳汁清稀、量少、神疲乏力，属气血亏虚、乳汁生化无源之缺乳证。足阳明胃经为多气多血之经，与乳汁生成密切相关，乳房属胃，故针灸治疗缺乳常取足阳明胃经穴位以益气养血、通络下乳；其余经脉非缺乳治疗核心经脉。
51、患者，男，68岁，有糖尿病史5年，近1年血糖控制不理想，多饮多食，口干舌燥，尿多尿频。除主穴治疗外，配穴可用
A、内庭、地机B、少府、太渊
C、复溜、太冲
D、风池、曲池、血海
E、关元、命门
【答案】C
【解析】患者糖尿病史，多饮多食、口干尿多，属消渴气阴两虚、肾失固摄之证。复溜为肾经经穴，可滋阴补肾、固摄津液，太冲为肝经原穴，可疏肝理气、调节气机，二穴合用可兼顾滋阴、固摄、调气，契合消渴病机；其余选项分别针对胃热、心火、风热、阳虚等证型，非本证首选。
52、患者肩部后侧疼痛，主治选择那条经脉
A、足少阳经B、手阳明经
C、手少阳经
D、手太阳经
E、手太阴经
【答案】D
【解析】肩部后侧为手太阳小肠经循行部位，手太阳小肠经“出肩解，绕肩胛，交肩上”，主治肩后侧疼痛；手阳明经主治肩前侧疼痛，手少阳经主治肩外侧疼痛，足少阳经、手太阴经非肩部疼痛主治经脉。
53、患者咳嗽，咳痰，气息粗促，痰多，胸胁胀满，恶寒发热，苔黄腻，脉滑数。治宜用
A、百合固金汤B、越婢加半夏汤
C、月华丸
D、保真汤
E、三子养亲汤
【答案】E
【解析】患者咳嗽、痰多、胸胁胀满、苔黄腻、脉滑数，属痰热郁肺、肺气上逆之证，治宜清热化痰、降气止咳。三子养亲汤由苏子、白芥子、莱菔子组成，功能温肺化痰、降气消食，适用于痰浊壅肺之咳嗽痰多，若痰热明显可加黄芩、瓜蒌等清热之品；百合固金汤用于肺肾阴虚证，月华丸用于肺痨阴虚证，保真汤用于气阴两虚证，越婢加半夏汤用于饮热郁肺之喘证，均不符合。
54、下肢痹痛，皮肤麻木，肢体困重，舌苔白腻，脉濡缓。诊断为
A、行痹B、痛痹
C、着痹
D、热痹
E、痿证
【答案】C
【解析】患者下肢痹痛、肢体困重、皮肤麻木、苔白腻、脉濡缓，属湿邪偏盛、留滞关节、阻滞经络之着痹；行痹以关节游走性疼痛为主，痛痹以冷痛剧烈、遇寒加重为主，热痹以灼热红肿、苔黄脉数为主，痿证以肢体痿软无力、无疼痛为主，均与题干不符。
55、可以治疗头痛、鼻塞，还可以治疗痔疾的是哪个穴位
A、飞扬B、欢迎评论补充
C、欢迎评论补充
D、欢迎评论补充
E、欢迎评论补充
【答案】A
【解析】飞扬为足太阳膀胱经的络穴，别走足少阴肾经，其主治包括头痛、目眩、鼻塞、鼻衄等头面五官病证，以及痔疾、腰腿痛等。因膀胱经循行“从巅入络脑”“还出别下项”，其络脉别走肾经，肾司二便，故可治痔疾。
56、风府针刺的方向
A、下颌B、欢迎评论补充
C、欢迎评论补充
D、欢迎评论补充
E、欢迎评论补充
【答案】A
【解析】风府穴位于枕部，当后发际正中直上1寸，为督脉穴。因深部为延髓，针刺时应严格掌握方向和深度，针尖需向下颌方向缓慢刺入0.5~1寸，不可向上深刺，以免误伤延髓，造成生命危险。
57、行针时配合做吞咽动作的
A、天突、廉泉B、列缺、照海
C、欢迎评论补充
D、欢迎评论补充
E、欢迎评论补充
【答案】B
【解析】列缺为肺经络穴，通任脉；照海为肾经穴，通阴跷脉，二穴配伍善治咽喉疾患。针刺列缺、照海时，配合吞咽动作可增强针感，促进局部气血运行，提高治疗咽喉肿痛、咽干、喑哑等症的疗效。
58、阳痿的病位
A、肝肾B、宗筋
C、肝肾心
D、肝肾心脾
E、筋脉
【答案】B
【解析】阳痿的基本病机为肝、肾、心、脾受损，气血阴阳亏虚，阴络失荣，或肝郁湿阻，经络失畅，导致宗筋失养而弛纵。宗筋为诸筋汇聚之处，主司阴茎勃起，故阳痿的病位在宗筋，与肝、肾、心、脾关系密切。
59、一男子聚餐后，泄泻三天余，泄泻的病机
A、食滞肠胃B、肝气乘脾
C、湿热伤中
D、脾虚湿胜
E、外感邪气
【答案】A
【解析】患者因聚餐后发病，饮食不节，宿食内停，阻滞肠胃，传化失常，故发为泄泻。食滞肠胃型泄泻的典型表现为腹痛肠鸣、泻下粪便臭如败卵、泻后痛减，伴嗳腐酸臭、不思饮食等，与题干“聚餐后”诱因完全吻合。
60、患者，女50岁，右侧肩前外侧疼痛，后伸展肘部疼痛明显，根据经络辨证为
A、手阳明大肠B、手少阳三焦
C、手太阴肺
D、手少阴心
E、足阳明胃
【答案】A
【解析】手阳明大肠经循行于肩前外侧、上肢外侧前缘，至肩髃穴，再下行至肘部、腕部及食指。患者肩前外侧疼痛、后伸展肘部痛，符合手阳明大肠经循行部位，故辨证为手阳明大肠经病变。
61、患者女，36岁，平时急躁易怒，心烦失眠，口苦咽干，便秘溲黄；今晨突发昏仆抽搐，吐涎，或有吼叫。醒后已如常人，舌质红，苔黄腻，脉弦滑而数。治疗方选
A、黄连解毒汤合定痫丸B、五生饮、二陈汤加减
C、龙胆泻肝汤合涤痰汤
D、欢迎评论补充
E、欢迎评论补充
【答案】C
【解析】患者平素急躁易怒、口苦咽干、便秘溲黄，为肝郁化火之象；突发昏仆抽搐、吐涎、苔黄腻、脉弦滑数，为痰火内盛、上扰清窍之痫病。治以清肝泻火、化痰开窍，龙胆泻肝汤清泻肝胆实火，涤痰汤化痰开窍，二方合用切中病机。
62、患者女38岁，有哮喘病史，前天感冒后出现呼吸急促，呼多吸少，痰多色黄，声粗，舌黄腻，脉弦滑数。除主穴外应选择什么配穴
A、关元，气海B、大椎，曲池
C、天突，外关
D、丰隆，曲池
E、风门，合谷
【答案】D
【解析】患者哮喘发作，痰多色黄、苔黄腻、脉弦滑数，为痰热壅肺之证。丰隆为化痰要穴，善治痰浊、痰热诸证；曲池为手阳明大肠经合穴，可清泻肺热、通腑降气。二穴配伍可清热化痰、降气平喘，契合痰热哮喘的病机。
63、患者女38岁，有哮喘病史，前天感冒后出现呼吸急促，呼多吸少，痰多色黄，声粗，舌黄腻，脉弦滑数。皮肤针扣刺选什么循行
A、三阴交到阴陵泉B、合谷到曲池
C、鱼际到尺泽
D、足三里到丰隆
E、外关到合谷
【答案】C
【解析】皮肤针扣刺多循病变脏腑经络的体表循行线进行。患者为痰热哮喘，病位在肺，手太阴肺经循行于上肢内侧前缘，从胸走手，鱼际、尺泽均为肺经腧穴。扣刺鱼际至尺泽段可疏通肺经经气、清热化痰、平喘止咳，为哮喘皮肤针治疗的常用部位。
64、患者女38岁，有哮喘病史，前天感冒后出现呼吸急促，呼多吸少，痰多色黄，声粗，舌黄腻，脉弦滑数。若患者喘气加剧，应配伍什么穴位
A、天突B、气海
C、关元
D、神阙
E、合谷
【答案】A
【解析】天突穴位于胸骨上窝中央，为任脉穴，深部为气管，具有降气平喘、利咽开音之功。哮喘喘气加剧时，针刺天突可迅速缓解支气管痉挛、改善通气功能，是哮喘急性发作时的要穴。气海、关元多用于虚喘，合谷多用于外感表证，神阙多灸治虚脱、腹痛。
65、患者手肘内侧疼痛，近来加重，放射至腕部，甚至小指
辨证为哪条经？
A、手阳明B、手太阳
C、手厥阴
D、手少阴
E、手少阳
【答案】D
66、便秘，临厕努挣乏力，挣则汗出短气，便后乏力，大便不干
选取的配穴是
A、太冲、中脘B、足三里，脾俞、气海
C、神阙、关元
D、照海、太溪
E、曲池、内庭
【答案】B
67、便秘
选取的经络是？
A、胃经的背俞穴、募穴和下合穴B、脾经的背俞穴、募穴
C、小肠的背俞穴、募穴和下合穴
D、大肠的背俞穴、募穴和下合穴
E、膀胱的背俞穴、募穴和下合穴
【答案】D
68、产后少乳
需要选取什么经络？
A、足太阴脾经、足阳明胃经B、任脉、足阳明胃经
C、任脉、足厥阴肝经、足太阴脾经
D、足少阴肾经、足厥阴肝经
E、任脉、足少阴肾经
【答案】B
69、气滞血瘀型心绞痛配穴
寒凝血瘀型心绞痛配穴
A、丰隆B、神阙，至阳
C、太冲，血海
D、欢迎评论区补充
E、命门，三阴交
【答案】B
【解析】本题考查心绞痛的针灸辨证配穴。
治疗寒邪凝滞型心绞痛，治宜温阳散寒、通络止痛。
神阙位于脐中，为元气归藏之根，施以隔盐灸或隔姜灸可大补元阳、驱散阴寒；
至阳属督脉，位于第 7 胸椎棘突下，近心脏部位，为振奋阳气、宽胸理气之要穴。
两穴合用，共奏温通心阳、散寒化瘀之功，故为寒凝血瘀（寒邪凝滞）证的首选配穴。
70、上巨虚，下巨虚，委中，委阳
大肠的下合穴 膀胱的下合穴
A、上巨虚B、下巨虚
C、委阳
D、委中
E、阳陵泉
【答案】A
【解析】下合穴是六腑之气下合于足三阳经的腧穴，遵循“合治内腑”的原则。
大肠的下合穴为上巨虚（属足阳明胃经）；
小肠的下合穴为下巨虚；
三焦的下合穴为委阳；
膀胱的下合穴为委中；
胆的下合穴为阳陵泉。
本题考察大肠下合穴，故选中上巨虚。
(71~73为共用备选答案)
A、肾俞、关元B、阴陵泉、足三里
C、血海、膈腧
D、大椎、曲池
E、外关、列缺
71、痛痹的配穴
【答案】A【解析】痛痹属寒凝经脉证，以痛势剧烈、遇寒加重、得温痛减为特点，治宜温经散寒、通络止痛。肾俞为肾之背俞穴，可温补肾阳；关元为任脉与足三阴经交会穴，能温补元阳、散寒通络，二穴合用可温通经络、驱散寒邪，为痛痹常用配穴。
72、热痹配穴
【答案】B【解析】热痹多因感受湿热之邪或风寒湿痹郁久化热，症见关节红肿热痛、发热、口渴、苔黄腻等。大椎为诸阳之会，可清热泻火、解表退热；曲池为手阳明大肠经合穴，可清泻阳明热邪。二穴配伍可清热通络、消肿止痛，为热痹的常用配穴。
73、着痹的配穴
【答案】B【解析】着痹属湿邪偏盛证，以肢体关节重着酸痛、肌肤麻木、阴雨天加重为特点，治宜除湿通络、祛风散寒。阴陵泉为脾经合穴，可健脾利湿；足三里为胃经合穴，能健脾益气、运化水湿，二穴合用可健脾除湿、通络止痛，契合着痹湿邪困阻的病机。
(74~75为共用备选答案)
A、天宗B、天突
C、天枢
D、天池
E、天柱
74、属于手太阳小肠经的腧穴
【答案】A【解析】天宗为手太阳小肠经腧穴，位于肩胛区，肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上1/3与下2/3交点凹陷中，主治肩胛疼痛、乳痈等；天突属任脉，天枢属足阳明胃经，天池属手厥阴心包经，天柱属足太阳膀胱经，均非小肠经腧穴。
75、属于足太阳膀胱经的腧穴
【答案】E【解析】天柱为足太阳膀胱经腧穴，位于颈后区，斜方肌外缘凹陷中，主治头痛、项强、鼻塞等；天宗属手太阳小肠经，天突属任脉，天枢属足阳明胃经，天池属手厥阴心包经，均非膀胱经腧穴。
(76~77为共用备选答案)
A、隔盐灸B、隔蒜灸
C、隔附子饼灸
D、温和灸
E、无瘢痕灸
76、疮疡初起用什么灸法
【答案】B【解析】隔蒜灸具有清热解毒、杀虫散结的作用，多用于治疗瘰疬、肺痨及肿疡初起等病证，疮疡初起属肿疡范畴，故首选隔蒜灸；隔盐灸多用于急性寒性腹痛、吐泻，隔附子饼灸多用于阳虚证，温和灸、无瘢痕灸为艾条灸类型，非疮疡初起首选。
77、艾条灸属于什么
【答案】D【解析】艾条灸分为悬起灸和实按灸，悬起灸包括温和灸、雀啄灸和回旋灸，因此温和灸是艾条灸的一种类型；瘢痕灸、无瘢痕灸属艾炷灸范畴，隔盐灸属隔物灸范畴。
78、题干是选项
壮年男子，吃鱼蟹后腹胀，除主方之外需要加用
A、蔻仁，葛花B、欢迎评论区补充
C、欢迎评论区补充
D、紫苏，生姜
E、欢迎评论区补充
【答案】D
79、题干是选项
壮年男子，酒后腹胀，除主方之外需要加用
A、蔻仁，葛花B、欢迎评论区补充
C、欢迎评论区补充
D、紫苏，生姜
E、欢迎评论区补充
【答案】A
80、题干是选项
脑瘤的病理因素是哪些
A、气滞、血瘀、水饮B、风、寒、湿、痰浊、血瘀
C、风、火、痰、瘀
D、气、火、痰、瘀
E、气郁、痰浊、血瘀、毒聚
【答案】E
81、题干是选项
中风的病理因素有
A、气滞、血瘀、水饮B、风、寒、湿、痰浊、血瘀
C、风、火、痰、瘀
D、气、火、痰、瘀
E、气郁、痰浊、血瘀、毒聚
【答案】C
