1.核左移:外周血中杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒细胞时称为核左移。核左移常伴中毒颗粒、空泡、核变性等毒性变化。最常见于急性化脓性感染,急性中毒、急性溶血时也可见到。
2.核右移:外周血中5叶核以上的中性粒细胞>3%时称为核右移。核右移常伴有白细胞总数的减少,属造血功能衰退的表现。是因缺乏造血物质、DNA合成减少或骨髓造血功能减退所致。主要见于营养性巨幼细胞性贫血及恶性贫血。在炎症的恢复期,可出现一过性的核右移。在患病进展期突然出现核右移则提示预后不良。
3.类白血病反应:指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。外周血中白细胞总数大多明显增高,并可有数量不等的幼稚细胞出现,但红细胞和血小板一般无改变。骨髓增生但很少达到白血病的程度,当病因去除后,类白血病反应也逐渐消失。引起类白血病反应的病因很多,以感染和恶性肿瘤最多见,其次还有急性中毒、外伤、休克、急性溶血或出血、大面积烧伤及过敏等。
4.血细胞体积分布直方图:血细胞分析仪根据检测结果,以细胞体积大小为横座标,细胞相对频率为纵座标所获得表示细胞群体分布情况的曲线图形,称作血细胞直方图。它为检验人员监控仪器工作状态及检测结果提供了直观的图形。
5.血小板平均体积(MPV):是指血液中血小板的平均体积,单位用飞升(fl)表示。
6.血小板分布体积宽度(PDW):是反映血小板体积大小异质性的参数,用血小板积的变异系数来表示(CV),主要用于血小板异常疾病的辅助诊断与鉴别诊断。
7.网织红细胞成熟指数(RMI):RMI=(MFR+HFR)/LFR×100,为全自动网织红细胞分析仪提供的新参数,是反映幼稚网织红细胞变化较敏感的指标。对贫血的诊断、骨髓移植术和白血病疗效观察有非常重要意义。
8.目前仪器法白细胞分类主要方法包括:①电阻抗法;②容量、电导、光散射法;③阻抗与射频技术法;④光散射与细胞化学技术法;⑤多角度偏振光散射技术法。
9.餐后尿:通常于午餐后2h收集到的患者尿液,即为餐后尿。因餐后增加了胃肠道负载,降低了尿糖、尿蛋白肾阈值。此外由于餐后肝分泌增强,促进尿胆原的肠肝循环,而餐后机体出现的“碱潮”状态也利于尿胆原的排出。因此,餐后尿适用于尿糖、尿蛋白、尿胆原等检查。
10.12h尿:一般指晚8时排空膀胱并弃去此次的尿液后,留取至次日晨8时尿液,适用于12h尿有形成分计数,如Addis计数。
11.24h尿:第一天早晨8时排空膀胱,弃去此次尿液,收集至次日早晨8时的全部尿液,适用于尿化学成分的定量。
12.尿液分析的临床意义:①泌尿系统疾病的诊断与疗效观察,如炎症、结石、肿瘤、肾移植术后等的观察;②其他系统疾病的诊断,如糖尿病、肝炎、急性胰腺炎等的诊断;③安全用药的监护,如庆大霉素、磺胺类等诊断;④职业病的辅助诊断,如铅、汞重金属中毒等;⑤对人体健康状态的评估。
13.肾小管性蛋白尿:炎症或中毒引起肾小管对低分子量蛋白质(以β2-M、溶菌酶为主)的重吸收能力降低而导致的蛋白尿称肾小管性蛋白尿。常见于肾盂肾炎、间质性肾炎和肾小管酸中毒等,还见于氨基甙类抗生素、解热阵痛药、重金属盐、中药等中毒以及肾移植排斥反应等。
14.本-周蛋白(BJP):又称凝-溶蛋白,是免疫球蛋白的轻链,能自由通过肾小球滤过膜,当浓度超过近曲小管重吸收阈值时,可从尿中排除。该蛋白在pH为4.5至5.5条件下,加热至40至60℃(通常为56℃)时沉淀,继续加热至90~100℃时沉淀溶解,而温度下降到56℃时恢复凝固,因此而命名。见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、慢性淋巴细胞性白血病、淋巴肉瘤及肾淀粉样变等。
15.血糖正常性糖尿:血糖正常,但肾小管对葡萄糖吸收功能减退、即肾糖阈降低所致的糖尿,又称为肾性糖尿。见于慢性肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎、家族性糖尿、新生儿糖尿及妊娠晚期等。与糖尿病鉴别的要点是糖耐量试验正常。
16.胆红素尿:尿中含有大量的结合胆红素,尿液呈深黄色,振荡后泡沫亦呈黄色。若在空气中久置可因胆红素被氧化为胆绿素而使尿液外观呈棕绿色。见于阻塞性黄疸和肝细胞黄疸。服用痢特灵、核黄素、呋喃唑酮后尿液也呈黄色,但Harrison法检测为阴性。
17.含铁血黄素尿:当发生血管内溶血时,Hb从尿中排出,少部分被肾小管上皮细胞吸收后分解为含铁血黄素,而后随脱落的上皮细胞由尿排出,经普鲁士蓝染色阳性,称含铁血黄素尿。
18.乳糜尿:尿中含乳糜的淋巴液,外观呈不同程度的乳白色混浊,内含脂肪微粒、卵磷脂、胆固醇及少量纤维蛋白原、清蛋白等。若含血较多则称血性乳糜尿。乳糜尿多见于丝虫病,少数可由结核、肿瘤、腹部创伤或手术引起。
19.脂肪尿:指尿中出现脂肪小滴。脂肪尿可见于糖尿病、脂血症、类脂质肾病、肾病综合征等。
20.人绒毛膜促性腺激素(hCG):是由胎盘滋养层细胞分泌产生的一种具有促性腺发育的糖蛋白激素。由α和β两条多肽链组成,其中α多肽链与LH、FSH、TSH的α链相似,而β-多肽链是hCG特有,故用β-hCG的抗体来测定HCG特异性高。hCG主要存在于孕妇的血液、尿液、羊水、初乳和胎儿的体内,主要用于早期妊娠的诊断及滋养层细胞肿瘤的诊断及疗效观察。

