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护士执业资格

护士执业资格->综合->护资考前总结

作者:易小考 来源:易小考官网 39175人阅读

一、病情观察与判断

考点1. 呼吸气味

酮症酸中毒:烂苹果味

有机磷中毒:大蒜味

肝性脑病:氨臭味(肝臭)

尿毒症:尿臭味

考点2. 发热程度(以口温为例)

低热:37.3℃ ~ 38.0℃

中等热:38.1℃ ~ 39.0℃

高热:39.1℃ ~ 41.0℃

超高热:41.0℃以上

考点3. 热型

稽留热:体温持续在39~40℃左右,24小时波动范围不超过1℃(见于伤寒、肺炎球菌肺炎)。

弛张热:体温在39℃以上,24小时波动范围超过1℃,但最低体温仍高于正常水平(见于败血症等)。

不规则热:体温变化无一定规律(见于流行性感冒、癌性发热)。

间歇热:高热期与无热期交替出现,有规律地反复发作(见于疟疾)。

 

二、专科护理与绝对卧床时间

考点4. 心血管系统

急性心肌梗死:发病12小时内绝对卧床

安装永久起搏器术后:卧床 1~3天,术侧肢体避免活动

电复律术后:绝对卧床 24小时

心肌炎:急性期严格卧床 2~3周,病情稳定后逐渐增加活动

考点5. 泌尿系统

肾实质切开取石及肾部分切除术后:绝对卧床 2周

肾损伤:绝对卧床 2~4周(至血尿消失)

 

三、肺部听诊、叩诊音

正常人:清音

肺气肿、COPD: 过清音

肺炎、胸腔积液、肺部肿瘤: 浊音或实音

气胸: 鼓音

急性肺水肿:两肺满布湿啰音

肺淤血:两肺底湿啰音

支气管扩张:局限而固定的干、湿啰音

胸膜炎:胸膜摩擦音

支气管哮喘:双肺布满哮鸣音

 

四、各项血常规

血小板

1.血小板高:提示“血栓

2.血小板低:提示“凝血功能差

血红蛋白

3.血红蛋白高:提示“缺氧

4.血红蛋白低:提示“贫血

白细胞

5.白细胞高:提示“细菌性炎症(急性)

6.白细胞低:提示“免疫力下降

7.淋巴细胞高:提示“病毒感染

8.淋巴细胞低:提示“免疫功能受损

9.中性粒细胞高:提示“细菌感染

10.中性粒细胞低:提示“病毒感染

嗜酸性粒细胞

11.嗜酸性粒细胞高:提示“过敏

12.嗜酸性粒细胞低:提示“伤寒


五、脏腑别名与功能定位

君主之官:

将军之官:

中正之官:

受盛之官:小肠

州都之官:膀胱

水谷之海:

髓海:

血府:


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