1.毛细血管搏动征阳性主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进和严重贫血等。
2.心包摩擦感提示心包膜的炎症。
3.麻疹具有传染性的时间是:出疹前5天至出疹后5天或接触后7天至出疹后5天。
4.水痘的潜伏期2周,麻疹的隔离期出疹后5天。
5.患儿8个月时曾接种麻疹疫苗,今在幼儿园接触一麻疹患儿,该小儿应检疫观察21天。
6.皮内注入结核菌素后48~72小时观察结果,小儿受结核菌感染4~8周后OT试验呈现阳性反应,一般情况下结核菌素试验1:100为阴性可排除结核病,结核病预防性化疗的疗程6~12个月。
7.肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是8~12周。
8.男孩7岁,其父母正患活动性肺结核,故来体检,体检时发现患疱疹性结膜炎,心肺听诊未见异常,做OT试验,其浓度从1:10000开始。
9.脱水:轻度3~5%,30~50ml/kg;中度5~10%,50~100ml/kg;重度≥10%,100~120ml/kg。
10.低渗性脱水补2/3张含钠液,等渗性脱水补1/2张含钠液,高渗性脱水补1/5~1/3张含钠液。
11.小儿腹泻第一天静脉补液总量约为轻度:90~120ml/kg;中度:120~150ml/kg;重度:150~180ml/kg。
12.2:3:1含钠液:0.9%氯化钠2份,5%葡萄糖3份,1.4%碳酸氢钠1份或1.87%乳酸钠1份。
13.小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前8~12小时最合适的补液速度:8~10ml/kg。
14.小儿腹泻每日补钾量一般按3~4mmol/kg,小儿腹泻时低钾症状见于血钾低于4mmol/L。
15.小儿腹泻中度低渗性脱水第一天补液,2:1含钠液最适合。
16.小儿肺活量约为50~70ml/kg。
17.支气管肺炎肾上腺素常用地塞米松,每日2~3次。每次2~5mg,疗程3~5天。
18.急性肺炎病程1个月,迁延性1~3个月,慢性≥3个月。
19.支气管肺炎,患儿停用抗生素的疗程是抗生素用至体温正常后5~7天,临床症状基本消失后3天。
20.动脉导管解剖上闭合绝大多数发生于3个月内,卵圆孔解剖上关闭的时间是生后5~7个月,心脏胚胎发育的关键时期第2~8周,室间隔缺损自然闭合一般发生在5岁以下。
21.3岁以前响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值。
22.新生女婴尿道长仅1cm,小儿肾功能达成人水平的年龄为1~2岁,小儿科自动控制排尿的年龄为1.5岁~3岁。
23.急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后1~3周,急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后2周内。
24.急性肾炎限盐饮食每日供盐60mg/kg·d。
25.单纯性肾病综合症多见于2~7岁。
26.急性肾炎应用青霉素的疗程是10~21天。
27.肾病综合症激素短程疗法时间8~12周,中程疗法的时间4~6个月,长程疗法的时间9~12个月。
28.所有骨髓均为红骨髓见于3周岁内,2周岁正常小儿血象白细胞分类以淋巴细胞占优势。
29.正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄:生后4~6天前及4~6岁后。
30.刚出生的新生儿血红蛋白量150~220g/L,红细胞量5~7×1012/L,白细胞15~20×109/L。
31.先天性甲减服用甲状腺制剂治疗时间是终生,开始剂量5~10mg/d,6月~1岁患儿维持剂量约为30~60mg/d。
32.极重症营养性贫血的患儿,需输红细胞治疗时,其输血量应采用等量换血法。
33.维生素B12治疗营养性巨幼细胞性贫血时,网织红细胞的变化规律:2~4天开始升高,6~7天达到最高峰,2周降至正常。
34.铁剂治疗的剂量是元素铁1~2mg/kg,每日2~3次,血红蛋白恢复正常,还需2个月。
35.支气管哮喘患者需避免花草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬等过敏源。给予营养丰富、高维生素、清淡流质或半流质饮食,多吃水果和蔬菜,避免食用鱼、虾、蛋等可能诱发哮喘的食物。
36.体位引流注意事项:①引流宜在饭前进行;②为痰量较多的病人引流时,应注意将痰液逐渐咳出,以防因痰液过多涌出而窒息;③引流过程中注意观察,若病人出现咯血、发绀、头晕、出汗、疲劳等情况,应及时终止引流;④高血压、心力衰竭及高龄病人禁止进行体位引流。⑤密切观察病人心肺功能及咳痰情况,以防发生意外;⑥大咯血者绝对卧床休息;⑦每天饮水量大于1500ml。
37.胸腔积液的穿刺点一般在肩胛线或腋后线第7~8肋间,也可选腋中线第6~7肋间。气胸者穿刺点为锁骨中线第2肋间或腋前线第4~5肋间。减压抽液、抽气,首次不宜超过600ml,以后每次不宜超过1000ml。
38.心肌梗死急性期12小时绝对卧床休息。
39.高血压病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,限制钠盐摄入<6g/d。
40.原发性肾病综合征饮食:①蛋白质为高生物效价的优质蛋白,②限制水钠摄入,③少进食富含饱和脂肪酸的食物(如动物油脂),多吃不饱和脂肪酸(植物油及鱼油)。
41.缺铁性贫血饮食护理应进食高蛋白、高维生素、高铁食品。食用含维生素C的食品,有利于铁吸收。另外,餐后不要即刻饮浓茶、牛奶、咖啡。
42.麻醉前成年人术前禁食8~12小时,禁饮4~6小时,以防止麻醉后呼吸道误吸或呕吐。
43.全麻尚未清醒者,取平卧位,头转向一侧,避免口腔分泌物或呕吐物误吸入气道,清醒后且血压平稳者可取半卧位。
44.破伤风要保持安静,减少一切刺激,遮光,防止噪声,温度18~20℃,湿度约60%。
45.控制并解除痉挛是治疗破伤风的重要环节。
46.对于抽搐频繁、药物不易控制的严重破伤风患者,应尽早气管切开,保证呼吸通畅,预防窒息死亡。
47.破伤风病人进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食。
48.开放性损伤早期处理最重要的是清创缝合。
49.抗生素在伤后4~6小时内应开始使用。
50.宫颈内口松弛者,应卧床休息,并于妊娠14~16周行宫颈环扎术,环扎部位应尽量靠近宫颈内口水平。
51.萎缩性阴道炎抑制细菌生长用0.5%醋酸或1%乳酸阴道灌洗,全身用药可口服尼尔雌醇或小剂量雌激素。
52.滴虫阴道炎连续3个月经周期均是阴性称治愈,夫妻双方要同时治疗。
53.葡萄胎清宫术后禁止性生活一个月。
54.葡萄胎清宫术后必须每周査血或尿的hCG一次,直到阴性,以后每月一次,半年以后每六个月一次,至少随访两年。
55.全宫切除术后3个月内禁止性生活及盆浴。
56.病毒性心肌炎急性期需卧床休息至热退后3~4周,病情基本稳定后,逐渐增加活动量,但休息不得少于6个月。
57.白血病化疗出现外渗时,立即停止注射,局部用25%硫酸镁热敷或局部封闭。
58.环磷酰胺可致出血性膀胱炎,应让患儿多饮水以利尿,并给予碳酸氢钠碱化尿液。
59.肾小球肾炎一般起病2周内应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动;血沉正常可上学,但仍需避免体育活动;Addis计数正常后恢复正常生活。
60.肛裂的病人不适于肛门指诊。
61.血清甲胎蛋白检测可用于普查原发性肝癌。
62.外阴阴道假丝酵母菌可用2%~4%碳酸氢钠液冲洗阴道或坐浴。
63.老年性阴道炎可用1%乳酸液或0.1%~0.5%醋酸液冲洗阴道,也可用雌激素全身或局部用药。
64.梅毒首选青霉素治疗。性伴侣也应接受检查和治疗。
65.确诊宫颈癌最可靠的方法是宫颈和宫颈管活组织检查。子宫内膜癌最常用最可靠的确诊方法是分段刮宫。

