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(中医+人文)医师定期考核->中医基础理论->《中医诊断学》重点难点抢分必看

作者:易小考 来源:易小考官网 27394人阅读

1.何谓风淫证?

风淫证指风邪侵袭人体肤表、经络,卫外机能失常,表现处符合风特性的证候。

2.何谓血热证?

血热证是指火热内炽,侵迫血分,以身热口渴、斑疹吐衄、烦躁谵语、舌绛、脉数等为主要表现的实热证候。

3.何谓气滞证?

指人体某一部分或某一脏腑经络的气机阻滞,运行不畅,以胀闷疼痛为主要表现的证候。

4.请列出6个脏腑气虚的证名。

心气虚证,肺气虚证、胃气虚证、脾气虚证、肾气虚证、脾胃/心肺/脾肾气虚证。

5.暑证的常见表现有哪些?

有恶热及发热,汗出,口渴,胸闷,气短,神疲,困倦,小便短黄,苔黄或白,脉虚数等。

6.寒证、热证与寒邪、热邪的关系如何?

寒邪、热邪为病因,常是导致寒证、热证的原因,寒证、热证为辨证结果,恶寒或发热是辨证的主要依据之一,但二者的概念不能等同。

7.血瘀证可见哪些典型的舌象、脉象?

可见舌质紫暗或见紫斑、紫点,或舌下脉络曲张,或舌边有青紫色条状线。脉象所细涩,或结代,或无脉等。

8.简述临床上极危重的虚证有哪些?

有亡阳、亡阴、气脱、血脱、液脱。

9.根据痰的性状的不同,临床可分为哪几种痰?

寒痰,热痰,湿痰、燥痰,风痰。

10.何谓心阳暴脱?其辨证要点是什么?

心阳暴脱证指心阳衰极,阳气暴脱所表现的证候。辨证要点:心阳虚+亡阳证。

11.何谓心阴虚证和心血虚证?

心阴虚证是指心阴亏损,虚热内扰所表现的证候。心血虚证是指心血亏虚,不能濡养心脏、心神所表现的证候。

12.什么是心脉痹阻证?

指由于血瘀、痰浊、阴寒、气滞等因素痹阻心脉,出现以心悸怔忡,胸闷心痛为主症的证候。

13.痰热壅肺和肺热炽盛证的审证要点分别是什么?

痰热壅肺证是咳喘,痰多及里实热证候并见为审证要点。肺热炽盛证是肺系症状和里实热证并见为审证要点。

14.何谓风水相搏证?

由于风邪侵袭,肺失宣降,不能通调水道,水湿泛溢肌肤所表现的证候。属于阳水范畴。

15.食滞胃肠证的临床表现有哪些?

1)脘腹胀闷疼痛,拒按。

2)嗳腐吞酸或呕吐酸腐食物,吐后胀痛得减。

3)肠鸣腹痛,泻下不爽,泻下物酸腐臭秽,或大便秘结。

4)舌苔厚腻,脉滑或沉实。

16.脾的病变范围是什么?

以运化,升降功能失常,水湿水谷不运,消化功能减退,水湿潴留,化源不足,以及脾不统血,清阳不升为主要病理改变。

17.湿热蕴脾证的常见症状有哪些?

有脘腹痞闷,纳呆呕恶,大便稀溏不爽,肢体困重,渴不多饮,身热不扬,汗出不解,舌红苔黄腻,脉濡数等。

18.肝胆病的常见症状有哪些?其病机特点是什么?

常见症状:

1)胸胁、少腹、乳房、巅顶等部位胀痛窜痛。

2)精神抑郁,烦躁易怒,月经不调,睾丸疼痛等。

3)肢体震颤,手足抽搐,目疾,爪甲病变。

4)口苦发黄、惊悸失眠等。

病机特点:肝气易郁,肝阳易亢,肝阴、肝血易耗,肝风易动。

19.什么是肝风内动?肝风内动常见的类型有哪些?

肝风内动泛指患者出现眩晕欲仆、抽搐、震颤等具有“动摇”特点的表现为主症的一类证候。

常见类型:肝阳化风,热盛动风,阴虚动风,血虚生风。

20.肝阳上亢证的常见临床表现有哪些?

眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,腰膝酸软,头重脚轻,舌红少津,脉弦或弦细数等。

21.寒滞肝脉主要有哪些临床表现?

1)少腹牵引睾丸坠胀冷痛,或阴囊收缩引痛。

2)或巅项冷痛,受寒则甚,得热则缓。

3)兼形寒肢冷,苔白滑,脉沉紧或弦紧。

22.肾的病变主要表现在哪些方面?

1)人体生长、发育和生殖机能障碍。

2)水液代谢失常。

3)纳气功能减退。

4)腰、脑、髓、骨、耳、发等表现异常。

23.何谓肾阳虚证和肾虚水泛证?

肾阳虚证是指肾阳虚衰,温煦失职,气化失权所表现的虚寒证候。

肾虚水泛证是指肾阳亏虚,气化无权,水湿泛溢所表现的证候。

24.肾阳虚证和肾精不足证的审证要点分别是什么?

肾阳虚证是以腰膝酸痛,眩晕耳鸣,男子遗精,女好经不调,并有虚寒之象为审证要点。

肾精不足证是以小儿生长发育迟缓,成人生殖机能低下,早衰为诊断要点。

25.心脾两虚证的辨证依据是什么?

心悸失眠,食少腹胀,慢性出血+气血两虚证。

26.何谓胃气虚证和胃阳虛证?

胃气虚证是指胃气不足,受纳腐熟功能减退,以致胃失和降所表现的证候。胃阳虚证是指胃阳不足,虚寒内生,以致胃失和降所表现的证候,亦称为胃虚寒证。

27.胃的病变范围是什么?

以受纳腐熟功能障碍及胃失和降,胃气上逆为主要病理改变。以食少,腹胀或痛,呕恶,呃逆,嗳气等常见证。

28.何谓肝胃不和证和肝郁脾虚证?

肝脾不调与肝胃不和鉴别:二者的相同点是均有胁肋胀满窜痛,喜太息,情志抑郁或急躁易怒,脉弦等肝失疏泄见症。

不同点在于,肝脾不调兼纳呆腹胀,便溏不爽,肠鸣矢气,或腹痛欲泻,泻后痛减,苔白,脉弦或缓弱等脾失健运见症。肝胃不和兼胃脘胀痛,呃逆嗳气,纳少,苔白或薄黄,脉弦或弦数等胃失和降见症。

29.心肾不交的临床表现有哪些?

心烦失眠,惊悸多梦,头晕耳鸣,健忘,腰膝酸软,或遗精,五心烦热,或潮热盗汗,口咽干燥,舌红少津少苔,脉细数等。

30.心血虚证和心阴虚证的临床表现有何异同?

均具有心悸失眠多梦等心神、心动异常症。区别在于心血虚证有面色无华,唇舌淡白,脉细弱等血虚失养见症;心阴虚证则有颧红潮热,五心烦热,舌红少津,脉细数等阴虚内热见症。

31.何谓风寒犯肺证和风寒表证?分述其辨证要点。

风寒犯肺证是指风寒袭表犯肺,肺卫失宣所表现的证候。风寒表证是风寒袭表,卫气失和所表现的证候。风寒犯肺证是以咳嗽为主症。兼有轻微表证,甚至表证不明显;风寒表证则以恶寒发热,无汗,苔薄白,脉浮紧等表寒证为主,兼轻微咳嗽,或无咳嗽。

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