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公共卫生执业医师(130)

公共卫生执业医师(130)->综合->公卫执业《健康教育与健康促进》考前复习必备

作者:易小考 来源:易小考官网 33136人阅读

【健康教育】

健康教育的作用:①是卫生事业发展的战略举措;②是实现初级卫生保健的基础;③是一项低投入、高产出、高效益的保健措施;④是提高公民素养的重要渠道。

1.影响健康的因素:行为与生活方式因素、环境因素、生物学因素、卫生服务因素。

2.1992年国际心脏保健会议提出的维多利亚心脏保健宣言指出:健康的四大基石是合理膳食、适量运动、戒烟和限制饮酒、心理平衡。

3.健康教育:是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为、生活方式的教育活动与过程。核心是帮助人们建立健康行为和生活方式,它追求的是“知-信-行”的统一,知识是基础,信念是动力,行为是目标。

4.WHO将“健康素养”定义为人们获取、理解、实践健康信息和服务,并利用这些信息和服务做出正确的判断和决定,促进自身健康的能力。

 

1.健康促进的活动领域共有五个:①建立促进健康的公共政策;②创造健康的支持环境;③加强社区行动;④发展个人技能;⑤调整卫生服务方向。

2.健康教育与健康促进的区别与联系

(1)健康教育最适于那些有改变自身行为愿望的人群;而健康促进是在组织、政策、经济、法律上提供支持环境,它对行为改变有支持性或约束性。

(2)健康教育作为健康促进的重要组成部分,与健康促进一样,不仅即涉及整个人群,而且涉及人们社会生活的各个方面。在疾病三级预防中健康促进强调一级预防甚至更早阶段。

(3)健康教育是健康促进的核心,健康促进需要健康教育的推动和落实,营造健康促进的氛围,没有健康教育,健康促进就缺乏基础。而健康教育必须有环境、政策的支持,才能逐步向健康促进发展,否则其作用会受到极大的限制。

(4)与健康教育相比,健康促进融客观支持与主观参与于一体。健康促进包括健康教育和环境支持,健康教育是个人与群体的知识、信念和行为的改变。

3.健康促进的基本策略及核心策略

(1)健康促进的基本策略:包括倡导、赋权和协调。

(2)健康促进的核心策略:社会动员是通过一系列综合的、高效的动员社会的策略和方法,促使社会各阶层广泛地主动参与,把健康教育/健康促进的目标转化成满足广大社区居民健康需求的社会目标,并转变为社区成员共同的社会行动,进而实现这一社会健康目标的过程。社会动员应贯穿于健康教育/健康促进活动的全过程,并建立起有效的执行和技术管理体系。

健康教育与健康促进的意义

记住健康教育与健康促进的意义。

健康教育与健康促进的意义:①是卫生事业发展的战略举措;②是实现初级卫生保健的基础;③是一项低投入、高产出、高效益的保健措施;④是提高公民素养的重要渠道。

2.《阿拉木图宣言》把健康教育列为初级卫生保健八大任务之首。

 

【健康相关行为】

1.健康相关行为是指个体或团体的与健康和疾病有关的行为,分为两类。

(1)促进健康行为 特点:有利性、规律性、和谐性、一致性、适宜性。

(2)危害健康行为 特点:潜伏期长、特异性差、协同作用强、变异性大、习得性。

2.促进健康行为分类

(1)日常健康行为:如合理营养、有规律的作息、适当的身体活动等。

(2)避开环境危害行为:如离开被二手烟污染的环境、在有污染的环境中工作时穿戴防护用具、积极应对心理应激的紧张生活事件等。

(3)戒除不良嗜好:如戒烟、戒毒、戒除酗酒、滥用药品、网络成瘾等属于戒除不良嗜好行为。

(4)预警行为:如驾车使用安全带,溺水、车祸、火灾等意外事故发生后的自救和他救行为。

(5)合理利用卫生服务:如定期体检、预防接种、患病后及时就诊、遵从医嘱、配合治疗、积极康复等。

3.危害健康行为分类

(1)不良生活方式与习惯:如缺乏锻炼、不良饮食习惯等。

(2)致病行为模式:如A型行为模式和C型行为模式。

(3)不良疾病行为:如疑病、恐惧、讳疾忌医、不及时就诊、不遵从医嘱、迷信乃至自暴自弃等。

(4)违规行为:指违反法律法规、道德规范并危害健康的行为,如药物滥用、性乱等。

4.遵医行为:指个体在确诊患有疾病后,积极遵从医嘱检查、用药,配合治疗的一系列行为。

健康相关行为改变的基本理论

知识、信念与态度、行为之间存在着因果关系,但有了前者并不一定导致后者。在健康教育行为干预的实践中,常常遇到“知而不信”、“信而不行”的情况。

5.健康信念模式

(1)感知疾病的威胁

①感知疾病的易感性:指个体对自身患某种疾病或出现某种健康问题的可能性的判断。

②感知疾病的严重性:指行为个体对罹患某种疾病、暴露于某种危险因素或对已患疾病不进行治疗严重性的看法。

(2)感知采纳行为的益处:指个体对采纳或放弃某种行为后能带来的益处的主观判断。

(3)感知采纳行为的障碍:指个体对采纳健康行为会面临的障碍的主观判断,包括有形成本和心理成本。

(4)自我效能:自我效能是行为个体对自己能力的评价和判断,即个体对自己有能力控制内、外因素而成功采纳健康行为并取得期望结果的自信心。

(5)提示因素:指的是诱发健康行为发生的因素。

(6)社会人口学因素:包括个体特征,如年龄、性别、民族、人格特点、社会阶层、同伴影响,以及个体所具有的疾病与健康知识。

6.行为改变阶段理论:①第一阶段(无改变打算阶段);②第二阶段(打算改变阶段);③第三阶段(改变准备阶段);④第四阶段(改变行动阶段);⑤第五阶段(行为维持阶段)。

 

【健康传播概念及传播要素】

1.传播是一种社会性传递信息的行为,是个人之间、集体之间以及集体个人之间交换、传递新闻、事实、意见的信息过程。健康传播以“人人健康”为出发点,是一般传播行为在医学领域的具体和深化,是健康教育与健康促进的重要手段和策略。

2.传播要素:传播者、信息与讯息、媒介渠道、受传者、反馈。

3.传播模式

(1)拉斯韦尔五因素传播模式(又称5W模式):即传播者-信息-媒介-受传者-效果。

(2)“7W模式”:美国布雷多克在5W模式基础上,增加了why和where两个因素,分别反映了动机和情境两个要素。

(3)施拉姆双向传播模式:威尔伯•施拉姆用双向传播模式将传播过程描述为一种有反馈的信息交流过程。强调传播双向都是传播的主体。

4.按传播的规模分,将人类传播活动分为五种类型:自我传播、人际传播、群体传播、组织传播、大众传播。

 

【人际传播】

1.人际传播,也称人际交流,是指人与人之间的面对面的直接信息沟通的交流活动。

2.特点

(1)人际传播一般不需要任何非自然媒介

(2)交流的双方可以互为传播者和受传者。

(3)人际传播有益于提高传播的针对性。

(4)与大众传播相比较,人际传播的速度慢,信息量相对较小。

(5)在人际传播活动中,特别是在多级的人际传播活动中,信息容易走样。

3.健康教育中基本的人际传播形式:个别劝导、咨询、讲座、培训(针对性强、目标明确、现学现用)。

1.大众传播指职业性机构通过报刊、广播、电视、互联网、书籍、电影等大众传播媒介向范围广泛、为数众多的社会大众传播社会信息的过程。

2.大众传播的特点

(1)专门机构与人员进行传播。

(2)信息具有公开性。

(3)信息覆盖面广,信息量大,传播速度快。

(4)传播过程具有一定的交互性,且逐渐加强。

(5)信息可重复性。

(6)大众传播媒介具有时效性。

(7)可以多种传播形式传播信息。

3.传播媒介的选择原则:保证效果原则、针对性原则、速度快原则、可及性原则、经济性原则。

4.新媒体指无法纳入传统大众传播范畴的新媒体现象。常见的新媒体形式包括:数字电视、智能手机、交互式网络电视(IPTV)、移动电视、社交媒体(如博客、播客、微博、微信等)、虚拟现实(VR)、增强现实(AR)。

5.新媒体的构成要素:(1)建立在数字技术和网络技术的基础上;(2)信息以声音、文字、图形、影像等复合形式呈现(多媒体);(3)全天候、全覆盖技术、运营、产品、服务等商业模式上具有创新性;(4)边界不断变化呈现出媒介融合的趋势。

6.新媒体的特点:数字化与网络化、超文本性与虚拟性、高互动性、自主参与性。

 


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