【寒湿困脾证】
概念：是寒湿内盛，中阳受困表现的证候
成因：过食生冷;久居潮湿，寒湿内生
嗜食肥甘，湿浊内生
临床表现：寒湿证+脾失健运
寒湿-头身困重，面色晦暗，泛恶欲吐
脾-脘腹胀痞闷胀痛，食少便溏
舌脉-舌淡，苔白腻，脉濡缓
【湿热蕴脾证】
概念：是湿热内蕴中焦，脾主运化功能受困所表现的证候
成因：
感受湿热
嗜食辛热肥甘，嗜酒
寒湿蕴久化热
临床表现：湿热证+脾运受困
湿热-身热不扬，汗出不畅，身目鲜黄，
或皮肤发痒
脾-脘腹痞闷，纳呆呕恶，大便不爽，
肢体困重，渴不多饮
【胃阴虚证】
概念：是指胃阴不足，胃失濡养所表现的证候
成因：
热病后期，胃阴劫伤
呕吐过频，过用辛燥
肝郁化火，灼伤胃阴
临床表现：胃部症状+阴虚证
胃-胃脘隐痛，饥不欲食，干呕，
嘈杂，呃逆
阴虚-口燥咽干，大便干结，小便短少
【食滞胃脘证】
概念：指饮食停滞胃肠所表现的证候
成因：饮食不节，暴饮暴食
临床表现：胃脘痛+食滞证
胃-胃脘胀闷，甚则攻撑作痛，拒按，
吐后痛减
食滞-嗳腐吞酸，厌食，泻下不爽，便如败
卵，或大便秘结
舌脉-舌苔厚腻，脉滑或沉实
【肾阳虚证】
概念：是肾阳不足，其温煦、生殖、气化功能下降所引起的一类虚寒证候
成因：
久病伤肾
房劳伤肾
年高肾亏
【肾阳虚证】
临床表现：阳虚证+肾亏
阳虚-面色恍白或黧黑，形寒肢冷，夜尿多，小便清长，五更泄泻
男子：阳萎、早泄、精冷
女子：宫寒不孕
肾亏-腰膝酸软
舌脉-舌淡苔白，脉沉细无力，尺部尤甚
【肝气郁结证】
概念：是肝的疏泄功能异常，气机郁滞所表现的证候
成因：
情志抑郁不遂
或突然精神剌激
【肝气郁结证】
临床表现：气滞证+肝失疏泄
气滞证-胸胁或少腹胀痛
肝气不舒-情志抑郁，善太息
气郁痰凝-咽喉异物感，或瘿瘤
气结-瘕块，时聚时散
妇科-乳房胀痛，月经不调
舌脉-舌苔薄白，脉弦
【胃热证】
概念：是指胃中火热炽盛所表现的证候
成因：过食辛辣，食积化火
情志不遂，气郁化火
临床表现：胃脘痛+热象
胃-胃脘灼痛，拒按，消谷善饥，或
口臭;牙龈肿痛，溃烂
热象-大便秘结，小便短黄
舌脉-舌红苔黄，脉滑数
【胃寒证】
概念：是寒邪犯胃，胃气凝滞，胃失和降所表现的证候
成因：
乘凉饮冷，腹部受寒
嗜食生冷，胃阳受损
临床表现：胃脘疼痛+寒证
胃-胃脘冷痛，甚剧痛，得温痛减，
恶心呕吐，呃逆嗳气
寒证-口淡不渴，畏寒肢冷
舌脉-舌质淡白苔白滑，脉沉紧或弦
【肾气不固证】
概念：是肾的固摄功能失职所表现的证候
成因：年幼肾气未充;年高肾气亏虚
临床表现：固摄失司+肾气亏虚
肾亏-腰膝酸软，神疲乏力，耳鸣失聪
失固摄-尿后余沥不尽，或遗尿，或夜
尿频多，或小便失禁
男子滑精，早泄;女子滑胎
舌脉-舌淡苔白，脉弱
肾不纳气证
概念：是肾气亏虚，纳气无权表现的证候。
成因：久病咳喘，肺虚及肾
【年老肾亏】
临床表现：肾虚+虚喘证
虚喘-咳喘无力，动则尤甚，呼多吸少
甚冷汗淋漓，肢冷面青，脉浮大
肾虚-腰膝酸软，舌淡苔白，脉弱
肾精不足证
概念：是由于肾精不足，以致生长发育迟缓、生殖功能低下及早衰所表现的证候
成因：
先天禀赋不足
后天失于调养
久病伤肾，房劳伤肾
肾精不足证
临床表现：发育迟缓+早衰
小儿-身体矮小，囟门迟闭，智力低下，
骨骼痿软，动作迟钝
成人-男子精少不育，女子经闭不孕，
性功能减退
老人-早衰，耳鸣，健忘恍惚，两足痿
软，发脱齿摇，神情呆钝
舌脉-舌淡，脉细弱
【肝阴虚证】
概念：是肝之阴液亏虚，虚热内扰所表现的证候
成因：
气郁化火，火灼肝阴
温热病后期，耗伤肝阴
肾阴不足，水不涵木
肝阴虚证
临床表现：阴虚证+肝失所养
阴虚-潮热盗汗，五心烦热，面部烘热，或颧红，口咽干燥
肝失养-两目干涩，视力减退;手足蠕动，胸胁隐隐灼痛
舌脉-舌红少津，脉弦细而数
【肝阳上亢证】
概念：是指肝肾阴亏，肝阳偏亢所表现的证候
成因：
伤精失血，阴液亏耗
年高阴亏，肝肾不足
肝阳上亢证
临床表现：本虚标实
标实-头目胀痛，眩晕耳鸣，面红目赤，急躁易怒
本虚-腰膝酸软，头重脚轻，失眠多梦
舌脉-舌红少津，脉弦劲
附：肝阳上亢与肝火上炎的区别
【饮食劳伤】
(一)饮食所伤：
胃痛，恶闻食臭，饮食不佳，胸膈痞满，吞酸嗳腐，舌苔厚腻，脉滑有力。
(二)劳逸所伤：
倦怠无力，嗜卧，懒言，饮食减退，脉缓大或浮或细。
(三)房室所伤
阴虚，则咳嗽咯血，骨蒸潮热，心悸盗汗;
阳虚，则阳萎早泄，手足清冷，腰酸腿软，梦遗滑精。
肝火上炎证
概念：是指肝经气为上逆所表现的证候
成因：
情志不遂，气郁化火
火热之邪内侵累及于肝
【肝火上炎证】
临床表现：实火证+肝经症状
实火-面红目赤，口苦口干，吐血、衄血，大便秘结，小便短黄
肝-急躁易怒，头晕胀痛，痛势剧，胁胁灼痛，耳鸣如潮
舌脉-舌质红，苔黄，脉弦数
