易小考深耕医药护领域14年,注册用户突破500万,覆盖医师、护理、药学、医技等执业资格考试,以及初、中、高级职称评定在内的300+考试,打造专业权威、智能高效的课程体系,已成为医学备考领域的领先平台。
中西医结合执业助理医师(250)

中西医结合执业助理医师(250)->中基与中诊->中西医结合助理医师考前复习精选

作者:易小考 来源:易小考官网 83829人阅读

【治风剂】

1.疏散外风

消风散

消风散治风湿疹,荆防蝉蒡苦参苍,胡麻通知当地草,疏风养血去湿热。

川芎茶调散

川芎茶调用荆防,细芷薄荷羌甘草,鼻塞目眩头痛症,疏风止痛清茶调。

大秦艽汤

大秦艽汤羌独防,细芷芩芎二地黄,石膏归芍苓朮草,祛风养血又活血。

牵正散

牵正散治风痰阻,僵蚕全蝎白附子,祛风化痰止痉良。

玉真散

玉真散治破伤风,南星附麻羌防芷,祛风化痉解痉方。

小活络丹

小活络丹用二乌,南星乳没加地龙,风痰瘀血阻在经,祛风除湿通血络。

2.平肝熄风

羚角钩藤汤

羚角钩藤菊茯桑,竹茹草贝芍地黄,肝经热盛致痉厥,凉肝熄风舒筋脉。

镇肝熄风汤

镇肝熄风膝龙牡,龟赭玄参芍天冬,茵陈川楝麦芽草,肝肾阴亏阳亢平。

天麻钩藤汤

天麻钩藤石决明,寄生栀杜膝与芩,茯神夜交益母草,主治眩晕与耳鸣。

大定风珠

大定风珠鸡子黄,三甲五味复脉汤,

手足瘈疭真阴亏,滋阴熄风是妙方。

 

【四气的药效】

1.治疗作用:四气从本质而言只有寒热二性,凡寒凉性药物,即表示具有清热、泻火、凉血、解热毒等作用,凡温热药物,即表示具有温里散寒、补火助阳,温经通络、回阳救逆作用。 2.不良反应:四气对人体作用具有两面性,倘若应用不当即寒凉性有伤阳助寒之弊,而温热则有伤阴助火之害。

 

【中医调整阴阳】

所谓调整阴阳,是针对机体阴阳偏盛偏衰的病理状态,采取损其有余,补其不足的方法,使阴阳恢复于相对平衡的状态。

临床应用包括损其有余和补其不足两个方面。

(一)损其有余:

损其有余,又称损其偏盛,是指阴或阳其中一方偏盛有余的病证,应当用“实则泻之”的方法来治疗。

1.损其阳盛适用于“阳盛则热”的实热证,应用清泻热邪,“治热以寒”的方法治疗,即“热者寒之”。

2.损其阴盛适用于“阴盛则寒”的实寒证,应用温散寒邪,“治寒以热”,的方法治疗,即“寒者热之”。

(二)补其不足:

补其不足是指对于阴阳偏衰的病证,采用“虚则补之”的方法予以治疗。针对阴虚、阳虚、阴阳两虚之分,其治当有滋阴、补阳、阴阳双补之别。

1.阳病治阴,阴病治阳阳病治阴适于阴虚之证,阴病治阳适用于阳虚之候。“阴虚则热”的虚热证,采用“阳病治阴”的方法,滋阴以制阳亢,即“壮水之主,以制阳光”。“阳虚则寒”的虚寒证,采用“阴病治阳”的方法,扶阳以抑阴,即“益火之源,以消阴翳”。阴虚者补阴,阳虚者补阳,以平为期。

2.阳中求阴,阴中求阳根据阴阳互根互用的理论,临床上治疗阴虚证时,在滋阴剂中适当佐以补阳药,即“阳中求阴”。治疗阳虚证时,在助阳剂中,适当佐以滋阴药,即“阴中求阳”。即所谓“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭”。故临床上治疗血虚证时,在补血剂中常佐以补气药;治疗气虚证时,在补气剂中也常佐以补血药。

3.阴阳双补由于阴阳是互根的,所以阴损可及阳,阳损可及阴,从而出现阴阳两虚的证候,治疗时当阴阳双补。

 

【心悸的辨证】

心悸者首应分辨虚实,虚者系指脏腑气血阴阳亏虚,实者多指痰饮、瘀血、火邪上扰。

心悸的病位在心,心脏病变可以导致其他脏腑功能失调或亏损,其他脏腑病变亦可以直接或间接影响及心。故临床亦应分清心脏与它脏的病变情况,有利于决定治疗的先后缓急。

 

【热喘的辨证】

热喘的证候:喘促气粗,甚则鼻翼煽动,咳嗽,痰黄粘稠或兼血色,身热心烦,汗出,渴饮喜冷,便秘溲黄,苔薄黄、脉浮数。

热喘的治法:清热解表、宣肺定喘。

热喘的主方:麻杏石甘汤。

 

【臁疮的外治】

初期:局部红肿,溃破渗液较多者,宜用洗药。可用马齿苋60g,黄柏20g,大青叶30g,煎水温湿敷,日3-4次。局部红肿,渗液量少者,宜用金黄膏薄敷,日1次。亦可加少量九一丹撒布于疮面上,再盖金黄膏。

后期:久不收口,皮肤乌黑,疮口凹陷,疮面腐肉不脱,时流污水,用八二丹麻油调后,摊贴疮面,并用绷带缠缚,每周换药2次,夏季可换勤些。还可用白糖胶布疗法。

腐肉已脱,露新肉者,用生肌散外盖生肌玉红膏,隔日一换或每周2次。周围有湿疹者,用青黛散调麻油盖贴。

 

【祛湿剂】

1、燥湿和胃

平胃散

平胃散中苍朮朴,陈皮甘草姜枣同,湿滞脾胃腹胀满,行气和胃有奇功。

藿香正气散

藿香正气治暑湿,解表化湿又和中,二陈桔香枣姜苏白芷朮朴大腹皮。

2、清热祛湿

茵陈蒿汤

茵陈蒿汤栀大黄,瘀热阳黄小便难,清热利湿退黄灵。

三仁汤

三仁朴通滑竹夏,宣畅气机利湿热,湿温胸闷身重除。

八正散

八正木通和车前,扁蓄瞿麦滑石草,大黄栀子灯芯草,热淋血淋病能除。

甘露消毒丹

甘露消毒茵滑芩,豆蔻菖薄翘藿香,射干贝母木通合,利湿化浊兼解毒。

连朴饮

连朴饮中用豆豉,半夏菖蒲芦根栀,胸脘痞闷兼吐利,湿热霍乱此方施。

二妙散

二妙散中有苍柏,清热燥湿治下注。

当归拈痛汤

当归拈痛能止痛,利湿清热又疏风,风湿热痹脚气愈。

3、利水渗湿

五苓散

五苓散治太阳腑,泽泻白朮二苓桂,利水渗湿温阳气。

猪苓汤

猪苓汤内用二苓,滑石阿胶泽泻同,育阴利水兼清热,溺秘渴呕与心烦。

防己黄芪汤

防己黄芪白朮草,再加姜枣和营卫,益风祛风又健脾,表虚湿滞服之安。

五皮饮

五皮饮中五种皮,姜桑苓陈大腹皮,利湿消肿健脾气,脾虚腹胀服之宜。

4、温化寒湿

真武汤

真武附茯朮芍姜,脾肾阳虚小便少,温阳利水是妙方。

实脾散

实脾散治阴水肿,茯附朮干姜草,瓜果姜枣朴皮香,温阳利水又健脾。

 

【卫分证的辨证】

卫分证是风温初期,邪在卫分。

卫分证的证候:发热微恶风寒,少汗或无汗,口微渴,舌边尖红、苔薄白或微黄、脉浮数。可伴头痛、咳嗽、咽喉肿痛等症状。

卫分证的治法:辛凉解表。

卫分证的主方:银翘散。

 

【脱疽的外治】

1.未溃者:可选用冲和膏、红灵丹油膏外敷;亦可用当归15g、独活30g、桑枝30g、威灵仙30g,煎水熏洗,每日1次;或用附子、干姜、吴茱萸各等份研末,蜜调,敷于患足涌泉穴,每日换药1次,如发生药疹即停用;或用红灵酒少许揉擦患肢足背、小腿,每次20分钟,每日2次。

2.已溃者:溃疡面积较小者,可用上述中药熏洗后,外敷生肌玉红膏;溃疡面积较大,坏死组织难以脱落者,可先用冰片锌氧油(冰片2g,氧化锌油98g)软化创面硬结痂皮,按疏松程度,依次清除坏死痂皮,先除软组织,后除腐骨,彻底的清创术必须待炎症完全消退后方可施行。

 

【臁疮的检查】

血常规检查一般正常,少数可有白细胞计数增高。本病的物理检查是为了进一步了解小腿溃疡的发病原因,临床常用的有深静脉通畅实验、浅静脉和交通支瓣膜功能实验等。临床上多用下肢静脉血管造影、超声多普勒血流检测等方法检查其下肢静脉情况。


携手共赢 合作咨询
无论是机构代理、广告合作,还是加入我们的教研团队,我们都期待您的联系。易小考致力于构建医药护教育生态圈,为您提供广阔的发展平台!
  • 代理/机构合作

    邮箱:niwenlong@qingkaoguo.cn

    地址:上海市闵行区光华路18号B幢4层

  • 广告/媒体合作

    邮箱:niwenlong@qingkaoguo.cn

    地址:上海市闵行区光华路18号B幢4层

  • 加入我们 (招聘)

    邮箱:niwenlong@qingkaoguo.cn

    地址:上海市闵行区光华路18号B幢4层