1.骨折特有体征：
(1)畸形
(2)异常活动
(3)骨擦音或骨擦感。
2.骨折早期并发症：
(1)骨筋膜室综合征
(2)脂肪栓塞综合征
(3)重要内脏器官损伤
(4)重要周围组织损伤
(5)休克。
3.骨折晚期并发症：
(1)关节僵硬
(2)缺血性肌挛缩
(3)下肢深静脉血栓形成
(4)感染
(5)压疮
(6)坠积性肺炎
(7)损伤性骨化
(8)缺血性骨坏死
(9)急性骨萎缩
(10)创伤性关节炎。
4.功能复位
功能复位标准 | ||
①旋转移位、分离移位 | 必须完全矫正 | |
②缩短移位 | 成人：下肢骨折不超过1cm；儿童：不超过2cm | |
③长骨干横形骨折 | 骨折端对位至少达1/3；干骺端骨折对位至少3/4 | |
④成角移位 | 上肢肱骨干骨折，稍有畸形 | 自行矫正 |
前臂双骨折 | 对位对线均好，否则影响旋转功能 | |
下肢轻微向前或向后成角，与关节活动方向一致 | 自行矫正 | |
下肢侧方成角移位，与关节活动方向垂直 | 必须完全矫正，否则易引起创伤性关节炎 | |
5.锁骨骨折——健侧手托患肢肘。治疗：①儿童青枝骨折及成人无移位骨折——三角巾悬吊。②有移位的中段骨折：横“8”字绷带固定。③手术指征：锁骨外端骨折，合并喙锁韧带断裂。
6.孟氏(Monteggia)骨折——尺骨上1/3骨干骨折+桡骨小头脱位。
7.盖氏(Galeazzi)骨折——桡骨干下1/3骨折+尺骨小头脱位。
8.Smith骨折——屈曲型桡骨下段骨折。
9.Colles骨折——伸直型桡骨下段骨折。
10.股骨颈骨折按X线表现分类
内收——大于50°——不稳定;
外展——小于30°——稳定。
11.胫骨骨折并发症
上1/3——胫后动脉损伤——下肢缺血坏死;
中1/3——骨筋膜室高压;
下1/3——血供不丰富——骨折——延迟愈合
12.膝关节半月板损伤的5个试验
过伸试验 | 膝关节完全伸直并轻度过伸时，半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛 |
过屈试验 | 将膝关节极度屈曲，破裂的后角被卡住而产生剧痛 |
半月板旋转挤压试验（McMurray试验，麦氏试验） | |
研磨试验（Apley试验） | 检查髋关节强直病人的半月板 |
蹲走试验 | 检查半月板后角有无损伤 |
13.骨盆骨折骨盆挤压和分离试验阳性。
14.Dugas征阳性提示肩关节脱位。
15.肩关节脱位呈方肩畸形，Hippocrates法(足蹬法)复位。
16.髋关节后脱位——患肢缩短，髋关节屈曲，内收、内旋畸形。髋关节后脱位Allis法复位，必须麻醉。
17.髋关节前脱位：屈曲，外展、外旋。
18.托马斯(Thomas)征提示髋关节结核。
19.断肢(指)干燥冷藏。
20.神经损伤：
①正中——不能屈——对掌不能;
②桡——不能伸——垂腕;
③尺——不能内收与外展——夹纸试验、“爪形手”、Froment征;
④坐骨——足下垂、跨越步态;
⑤腓总——“内翻下垂足”。
21.粘连性肩关节囊炎又称肩周炎，五十肩、冻结肩。不能梳头、洗面和扣腰带。病程自限，可以吃药、封闭。主动活动。
22.肱骨外上髁炎“网球肘”、伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性，主要治疗为制动和封闭。
23.狭窄性腱鞘炎又称键盘手、鼠标手、扳机指、弹响指。Finkelstein试验阳性。可以封闭，但小儿需手术。
24.股骨头坏死征——腹股沟区深部压痛，可放射至臀或膝部，“4”字实验阳性(阳性还见于髋关节结核、股骨头坏死)。
25.颈椎病分型：最常见——神经根型;最严重——脊髓型;最麻烦——交感神经型;最突然——椎动脉型。
26.脊柱骨折
颈椎屈曲型骨折+脱位 | 关节突交锁 |
寰椎——前、后弓双侧骨折 | Jefferson骨折（垂直压缩） |
枢椎——椎弓骨折（过伸） | 缢死者骨折（Hangmanfracture）——颏部外力 |
颈椎——无骨折-脱位的过伸损伤 | “挥鞭损伤”（whiplash损伤）——额部外力 |
胸腰部脊柱——水平撕裂伤 | Chance骨折 |
27.腰椎结核——拾物试验阳性。腰椎间盘突出——直腿抬高试验阳性。
28.骨关节炎(OA)关节畸形和半脱位：远端指间关节的Heberden结节、近端指间关节的Bouchard结节、第一腕掌关节因骨质增生所致的“方形手”、膝内翻、膝外翻、第一跖趾关节的拇外翻等。
29.“竹节”样——强直性脊柱炎;肥皂泡——骨巨细胞瘤;死骨形成并有包壳——慢性骨髓炎。
30.“葱皮”现象：骨膜的掀起呈阶段性，形成同心圆或层状排列的骨沉积。多见于尤因肉瘤。
