易小考深耕医药护领域14年,注册用户突破500万,覆盖医师、护理、药学、医技等执业资格考试,以及初、中、高级职称评定在内的300+考试,打造专业权威、智能高效的课程体系,已成为医学备考领域的领先平台。
临床执业助理医师(210)

临床执业助理医师(210)->临床医学综合->《内科学》核心考点68条【冲刺必记】

作者:易小考 来源:易小考官网 84711人阅读

1.血中Hb<60g/L时,SaO2明显降低,但常不能发现发绀。

2.血中高铁血红蛋白量达到30g/L时可出现发绀;硫化血红蛋白达到5g/L时可出现发绀。

3.潮式呼吸(C-S)和间停呼吸:颅内压增高(脑炎、脑膜炎)、糖尿病酮中毒、巴比妥中毒。

4.抑制性呼吸:胸膜炎、胸膜肿瘤、肋骨骨折

5.叹气样呼吸:神经衰弱、抑郁症。

6.正常人胸部语音震颤最强部位是肩胛间区。

7.肺部浊鼓音:肺不张、肺水肿、肺炎充血期或消散期。

8.痰鸣音属于粗湿啰音。

9.第一心音强弱不见于房室分离;第一心音增强见于二尖瓣关闭不全;第二心音减弱见于二尖瓣狭窄。

10.心脏杂音的产生机制:只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音。

11.收缩期杂音鉴别要点:3/6级与4/6级是否伴有震颤;4/6级与5/6级:是否传导。

12.成人每日消化道出血>5ml,粪便潜血试验出现阳性;每日出血量超过50ml则出现黑粪;胃内积血量>250ml可引起呕血。

13.一次性出血量<400ml时,因轻度血容量减少可由组织液及脾脏贮血所补充,一般不引起全身症状出血量>400ml,可出现头晕、心悸、乏力等全身症状短时间内出血量>1000ml,可出现周围循环衰竭。

14.移动性浊音:腹水>1000-1500ml。

15.肝硬化腹水:漏出液与渗出液之间(或漏出液);恶性肿瘤腹水:血性液;结核性腹膜炎腹水:乳糜液(或血性液);充血性心力衰竭:漏出液;系统性红斑狼疮:渗出液。

16.食管下段、胃底静脉曲张肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现。

17.心尖部闻及拍击样额外心音于第二心音之后,音调低,随体位而改变左房黏液瘤。

18.心脏听诊,听到“大炮音”应考虑完全性房室传导阻滞。

19.Austin-Flint杂音:主动脉瓣关闭不全引起的相对性二尖瓣狭窄(重度主动脉瓣返流时)产生的杂音

20.Graham-Steell杂音:二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压产生的杂音

21.奇脉最常见于:大量心包积液。

22.饮酒后剧烈呕吐,吐出鲜红色血液含血块应考虑Mallory-Weiss综合征。

23.胰头癌:胆囊肿大,黄疸,十二指肠反流征。

24.结肠癌转移可有左锁骨上淋巴结肿大;直肠癌转移可有腹股沟淋巴结肿大。

25.血小板减少:白血病、再障;毛细血管壁缺陷:血管性紫癜、维C缺乏;凝血障碍:血友病。

26.潴留:继发性醛固酮增多症;毛细血管滤过压升高:右心衰;毛细血管通透性增高:急性肾炎;血浆胶体渗透压降低:慢性肾炎、肾病综合征;淋巴或静脉回流受阻:丝虫病或血栓性静脉炎。

27.尿沉渣镜检区别血尿与血红蛋白尿的主要方法。

28.除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在25ml以上才可判断休克己纠正。

29.食蚕豆后出现溶贫应考虑G-6PD缺乏,高铁血红蛋白还原试验为其筛选试验。

30.大叶性肺炎:病原体多为肺炎双球菌,炎症多累及整个肺叶,一般X线征象出现较临床症状晚,典型X线征象为大叶的实变

31.小叶性肺炎:又称支气管肺炎,多散在性分布,可有小叶性肺气肿或肺不张,X线表现为非纹理增粗,边缘模糊

32.间质性肺炎:多为病毒感染,常广泛累及两肺各叶,多合并肺气肿

33.金葡菌肺炎:特征性改变是肺气囊,易并发胸腔积液、脓气胸。

34.心包积液<250ml时,X线心影大小无改变;心包积液>500ml时,X线心影大小有异常改变;中到大量积液时,心缘搏动减弱或消失,但主动脉搏动正常。

35.洋地黄中毒的心电图最常表现为室性期前收缩。

36.早期食管癌的X线表现是黏膜呈局限性管壁僵硬。

37.心动周期中,室内压升高速率最快的时相是等容收缩期。

38.心脏内传导速度最快的是浦肯野纤维,心肌自律性最高的部位是窦房结。

39.阻塞性肺气肿的治疗目的:保持最适当的肺功能。

40.支气管扩张湿啰音一般出现在吸气早期。

41.ARDS的主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。

42.严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达70%以上。

43.肺炎链球菌的主要致病作用在于荚膜对组织的侵袭力,常引起大叶性肺炎,是社区获得性肺炎最为常见的致病菌。金黄色葡萄球菌可产生血浆凝固酶。

44.金葡菌肺炎X线具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔,一般青霉素耐药

45.克雷白杆菌肺炎X线可见叶间隙呈弧形下坠,可有多发性蜂窝状脓肿。

46.支原体肺炎以儿童青年多见,突出特点是顽固持久性剧咳、胸痛,X线呈多形性以肺间质为主的炎性阴影。

47.异烟肼副作用:周围神经炎、肝功能损害

48.利福平副作用:肝功能损害、尿汗呈粉红色

49.链霉素副作用:听力障碍、眩晕、肾功能损害

50.吡嗪酰胺副作用:肝功能损害、高尿酸血症、痛风

51.乙胺丁醇副作用:球后视神经炎。

52.脑垂体后叶素孕妇忌用。

53.胸腔闭式引流部位锁骨中线外侧第2肋间,腋前线第4-5肋间。

54.胸腔积液抽液过程中出现剧咳、气促、大量泡沫痰、双肺布满湿啰音,可能是发生了肺水肿。

55.支气管哮喘支气管舒张试验阳性:吸入沙丁胺醇(特布他林)后FEV1增加率>15%。

56.引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是肺部广泛炎症;引起Ⅱ型呼吸衰竭的常见病因是慢性阻塞性肺疾病。

57.急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是6-8周。

58.阵发性室上性心动过速治疗首选腺苷,终止方法可用刺激迷走神经法,根治最好方法为射频消融。

59.心脏骤停后4-6分钟开始出现不可逆性脑损伤。

60.缓慢室性自主节律、心室停搏,应给予异丙基肾上腺素。

61.钙通道阻滞剂最常见的副作用为下肢水肿。

62.治疗变异性心绞痛,首选药物为钙通道阻滞剂。

63.急性心肌梗死时溶栓治疗,判断疗效最有价值的是冠状动脉造影。

64.急性乳头肌功能不全常见于前壁心肌梗死。

65.右室心肌梗死主要表现为右心衰竭和低血压,治疗以补液为主。

66.二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动。

67.主动脉瓣狭窄典型三联心绞痛、晕厥、呼吸困难。

68.最易发生猝死的心肌疾病是肥厚型心肌病。

携手共赢 合作咨询
无论是机构代理、广告合作,还是加入我们的教研团队,我们都期待您的联系。易小考致力于构建医药护教育生态圈,为您提供广阔的发展平台!
  • 代理/机构合作

    邮箱:niwenlong@qingkaoguo.cn

    地址:上海市闵行区光华路18号B幢4层

  • 广告/媒体合作

    邮箱:niwenlong@qingkaoguo.cn

    地址:上海市闵行区光华路18号B幢4层

  • 加入我们 (招聘)

    邮箱:niwenlong@qingkaoguo.cn

    地址:上海市闵行区光华路18号B幢4层