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临床执业助理医师(210)

临床执业助理医师(210)->临床医学综合->《临床医学综合》学霸考前必背篇

作者:易小考 来源:易小考官网 36849人阅读

1.齿状线以下的动脉供应为肛管动脉;齿状线以上的动脉供应主要为直肠上动脉、直肠下动脉和骶正中动脉,因此齿状线不是直肠上动脉与直肠下动脉的分界。

2.直肠上静脉收集位于齿状线以上的黏膜下层中直肠上静脉丛的静脉血液,直肠下静脉肛管静脉收集位于齿状线以下的直肠下静脉丛的静脉血液。

3.直肠上组淋巴结在齿状线以上,淋巴回流至肠系膜下动脉旁淋巴结及髂内淋巴结,直肠下组淋巴结回流至髂内外淋巴结及腹股沟淋巴结两组淋巴结以齿状线为界。阴部神经分支支配齿状线以下的肛管及其周围结构,交感副交感神经支配齿状线以上的直肠黏膜

4.鼻部的危险三角区是指鼻根部(两眼睛之间)与两口角的连线组成的三角区域,此区域静脉血管无瓣膜,且与颅内相通,此处的感染细菌可以通过无瓣膜的静脉回流到颅内造成颅内感染(化脓性海绵状静脉窦炎)出现头痛、高热等

5.鼻病毒分类上属RNA病毒科鼻病毒属,通常寄居于上呼吸道,可以引起成人普通感冒以及儿童的上呼吸道感染、支气管炎等,引起普通感冒最多见的呼吸道病毒

6.鼠疫耶尔森菌为卵圆形、两端钝圆并浓染的短小杆菌,有荚膜,无鞭毛,不形成芽胞,革兰染色阴性

7.鼠疫是自然疫源性传染病。啮齿类动物(野鼠、家鼠、黄鼠等)是鼠疫耶尔森菌的贮存宿主,鼠蚤为其主要传播媒介

8.鼠毒素主要对鼠类致病,但只有当细菌自溶裂解后才释放

9.黑质内存在大量多巴胺能神经元,纹状体内存在大量胆碱能神经元,黑质多巴胺递质系统与纹状体乙酰胆碱递质系统之间的功能失衡是帕金森病发病的原因。黑质多巴胺递质系统的作用在于抑制纹状体乙酰胆碱递质系统,当黑质多巴胺神经元受损后,对纹状体内胆碱能神经元的抑制作用减弱,导致乙酰胆碱递质系统功能亢进,进而影响新纹状体传出神经元的活动而引起一系列症状,即帕金森病

10.癫痫复杂部分性发作病灶多在颞叶,也叫颞叶癫痫。癫痫部分运动性发作病灶多在中央前回及附近。枕叶癫痫主要表现为伴有视觉症状的单纯部分性发作。小脑病损主要表现为共济失调

11.黏附分子按其结构特点可以分为整合素、选择素、免疫球蛋白超家族、黏蛋白样血管低脂素、钙黏素家族等5个家族或5类

12.黏膜白斑病常发生于口腔、子宫颈及外阴等处,长期不愈有可能转变为鳞状细胞癌

13.黏膜下肌瘤突出于阴道时,易引起肌瘤的破溃,感染等,应手术切除

14.黏膜下子宫肌瘤伴有坏死感染时,可有阴道不规则出血或血性脓样排液

15.黏液脓血便及腹泻是溃疡性结肠炎的主要临床表现,其中黏液脓血便是本病活动期的重要标志。柏油样便是上消化道出血的主要临床表现。陶土样便主要见于胆道梗阻。鲜血便主要鉴于下消化道出血。稀水样便主要见于轮状病毒感染

16.黏液性水肿:给予甲状腺素治疗应从小剂量开始,逐渐增至足量,2-3周后如基础代谢率恢复正常,可逐渐减为维持量。黏液性水肿昏迷者必须立即注射大量T3直至清醒后改为口服。如无静脉注射剂,也可用T3片剂研碎后加水鼻饲,同时给予足量氢化可的松

17.黄韧带位于椎管内,是连结相邻两椎弓板间的韧带;协助围成椎管,限制脊柱过度前屈

18.黄疸是中晚期胰头癌最突出症状,呈进行性加重。黄疸的特征为肝外阻塞性黄疸,持续进行性加深,伴皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便呈陶土色

19.黄疸出现过早,出生24小时内出现,进展过快,程度过重血清胆红素342μmmol/L,伴有贫血,肝脾肿大,周围血涂片见有核RBC20%,应诊断新生儿溶血病。新生儿早期由溶血造成重度黄疸,有嗜睡、呕吐、拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫,四肢肌张力增强等表现,其最可能的诊断是新生儿溶血病合并胆红素脑病

20.黄曲霉素食品卫生标准规定:豆类、发酵食品<5μg/kg

21.黄嘌呤包括咖啡因,茶碱,可可碱(主要在巧克力中发现),和马黛因。主要的化合物,黄嘌呤,是嘌呤降解途径的产物,并会在黄嘌呤氧化酶的作用下转换为尿酸

22.黄体退化后,雌、孕激素分泌量陡降,子宫内膜缺乏性激素的支持,发生剥离、出血、脱落,即月经来潮,故月经来潮的原因是血中雌激素水平降低,孕激素水平降低

23.黄体萎缩不全时,月经期第5-6日仍能见到呈分泌反应的子宫内膜,常表现为混合型子宫内膜,即残留的分泌期内膜与出血坏死组织及新增生的内膜混合共存。故黄体萎缩不全患者月经5-6天刮宫的病理表现为增殖期与分泌期并存。复杂型增生、单纯型内膜是无排卵性功血子宫内膜增生症的病理改变。分泌期内膜是月经周期第15-28日的生理改变。增殖期内膜是月经周期第5-14日的生理改变

24.腺癌现为最常见的肺癌

25.鳞状细胞癌的镜下特征为癌细胞呈巢状分布,与间质界限清楚。分化好的鳞癌可见角化珠和细胞间桥。分化差的鳞癌无角化珠形成,甚至也无细胞间桥,细胞异型性明显,并见较多的核分裂象。结核的标志诊断为结核结节,慢性炎症无异型细胞出现,转移性腺癌应有腺癌细胞成分,淋巴瘤应有异型性的淋巴细胞存在

26.麻疹病程中非特异性免疫力和免疫反应降低,结核病在麻疹后可复发或加重。

27.麻醉前胃肠道准备的目的是排空胃,以避免围术期间发生胃内容物的反流、呕吐和误吸,以及由此导致的窒息和吸入性肺炎

28.麻疹的特点:有呼吸道卡他性炎症,结膜炎,发热第2-3天出现口腔黏膜斑,全身出红色斑丘疹,退疹后有色素沉着及细小脱屑。风疹的特点:全身症状轻,耳后、枕部淋巴结肿大并触痛,全身出现斑丘疹,疹间有正常皮肤,退疹后无色素沉着及脱屑

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