【心房肽的作用】
心房肽(atriopeptin)是影响水Na+代谢的重要因素。心房肽或称心房利钠肽(ANP)是一组由心房肌细胞产生的多肽，约由21～33个氨基酸组成。当心房扩展、血容量增加、血Na+增高或血管紧张素增多时，将剌激心房肌细胞合成释放ANP.ANP释放入血影响水钠代谢的机制：①减少肾素的分泌;②抑制醛固酮的分泌;③对抗血管紧张素的缩血管效应;④拮抗醛固酮的滞Na+作用。因此，有人认为体内可能有一个ANP系统与肾素血管紧张素-醛固酮系统一起担负着调节水钠代谢的作用。
【防治高血压】
一、预防
原发性高血压是常见多发病，特别应当重视人群一级综合预防。要消除和控制与本病发生有关的危险因素，如调整人群的饮食、生活习惯、改善生活和工作劳动环境等等。对临界性高血压或有家族史的子女则应采取个体二级预防措施，如严密随访观察、控制饮食质量，避免精神应激、加强体育锻炼，必要时给予适当的调压药等等。对继发性高血压的预防，关键在于防治原发病。
二、治疗
已如前述，尽管引起高血压的原因很多，但其发病的基本环节是外周血管阻力升高和/或心输出量与血容量的增加。因此，治疗高血压的基本原则是降低外血管阻力和/或心输出量与血容量。
1.降低外周血管阻力降低外周血管为治疗高血压的基本措施。最常用的是交感神经阻断药、血管扩张以及抗RAS的药物等。它们可以通过不同环节降低外周血管阻力，以达到降压目的。
2.减少血浆容量 用利尿药减少血浆容量，对容量依赖性高血压有较好的降压效果。
3.联合措施 为了提高降压效果和减少药物副作用，不但应把药物和非药物性(如控制食盐摄入量、加强体育锻炼、心理精神疗法等)降压措施结合起来，而且必要时还应把各种降压物如利尿和不同的降低血管阻力的药物联合应用。
【肾上腺素】
1.药理作用：肾上腺素能激动α和β两类受体，产生较强的α型和β型作用。
(1)心脏 作用于心肌、传导系统和窦房结的β1受体，加强心肌收缩性，加速传导，加速心率，提高心肌的兴奋性。心输出量增加。肾上腺素又能舒张冠状血管。心肌氧耗量增加。如剂量大或静脉注射快，可引起心律失常，出现期前收缩，甚至引起心室纤颤。
(2)血管 皮肤粘膜血管收缩为最强烈;内脏血管，尤其是肾血管，也显著收缩;骨骼肌血管的β2受体占优势，故呈舒张作用;也能舒张冠状血管。
(3)血压 低浓度静脉滴注时，由于心脏兴奋，心输出量增加，故收缩压升高;舒张压不变或下降;此时身体各部位血液重新分配。较大剂量静脉注射时，收缩压和舒张压均升高。肾上腺素尚能促进肾素的分泌。
(4)支气管 能激动支气管平滑肌的β2受体，发挥强大舒张作用。并能抑制肥大细胞释放过敏性物质如组胺等，还可使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，有利于消除支气管粘膜水肿。
(5)代谢 能提高机体代谢，治疗量下，可使耗氧量升高，能致肝糖原分解，升高血糖作用较去甲肾上腺素显著。肾上腺素还能使血液中游离脂肪酸升高。
2.临床应用
(1)心脏骤停 对电击所致的心脏骤停可用肾上腺素配合心脏除颤器或利多卡因等除颤，一般用心室内注射，同时必须进行有效的人工呼吸和心脏挤压等。
(2)过敏反应 对于急性的、严重的过敏反应(变态反应)，除糖皮质激素制剂外，肾上腺素也是一个重要药物。本品也适用于过敏性休克。
(3)支气管哮喘 控制支气管哮喘的急性发作。
(4)与局麻药配伍及局部止血,可延缓局麻药的吸收。
3.不良反应和禁忌证:主要不良反应为心悸、烦躁、头痛和血压升高等，老年人慎用。能引起心律失常，甚至心室纤颤。禁用于高血压，器质性心脏病。糖尿病和甲状腺功能亢进症等。
【生理性止血】
1.生理性止血主要包括以下三个基本步骤：
(1)小血管受损后，损伤性刺激立即引起局部血管收缩，若破损不大即可使小血管封闭。这是由损伤刺激引起的局部缩小血管反应。
(2)血管内膜下损伤暴露了内膜下组织可以激活血小板和血浆中的凝血系统，以及血管收缩使血流暂停或减慢，利于血小板粘附与聚集，形成一个松软的止血栓填塞伤口。
(3)血凝系统被激活后，血浆中可溶的纤维蛋白原转变成不溶的纤维蛋白多聚体，形成了由纤维蛋白与血小板共同构成的牢固止血栓，有效地制止出血。同时，血浆中也出现了生理的抗凝血活动与纤维蛋白溶解活动，以防止血凝块不断增大和凝血过程蔓延到这一局部以外。
