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主管药师(366)->专业知识->西药《专业知识》备考冲刺高频知识点【考前突击】

作者:易小考 来源:易小考官网 75028人阅读

1.局部作用:药物无需吸收而在用药部位发挥的直接作用。如局部麻醉药引起的局麻作用(普鲁卡因的浸润麻醉作用)

2.主动转运又称逆流转运,其特点是分子或离子可由低浓度或低电位的一侧转运到较高的一侧,转运需要膜上的特异性载体蛋白,需要消耗ATP。

3.尼可刹米直接兴奋延髓呼吸中枢,提高呼吸中枢对CO2的敏感性;也可通过刺激颈动脉体化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢;使呼吸加深加快。

4.米力农是非强心苷类正性肌力药,而抑制细胞膜上的Na+,K+-ATP酶活性是强心苷类药的作用机制。

5.生物半衰期简称半衰期,即体内药量或血药浓度下降一半所需要的时间,以t1/2表示。

6.生物利用度指活性物质从药物制剂中释放并吸收后,在作用部位可利用的速度和程度,通常用血药浓度-时间曲线来评估。

7.影响药物吸收的因素:肠胃液的成分与性质,胃排空和胃排空速率,胃肠道蠕动,食物,循环系统,肝首关作用,病理因素的影响,药物的解离度和脂溶性对吸收的影响,药物的溶出速率的影响,药物的剂型的影响,制剂处方的影响,制剂工艺的影响等。

8.对维生素B12缺乏所致的“恶性贫血”,大量叶酸可纠正血象,但不能改善神经症状,故治疗恶性贫血应选用维生素B12+叶酸。

9.影响药物体内分布的因素有:血液循环与血管通透性的影响,药物与血浆蛋白结合率的影响,药物的理化性质的影响,药物与组织亲和力的影响,药物相互作用的影响。

10.药物的跨膜转运方式有被动扩散、主动转运、促进扩散扣膜动转运,其中膜动转运可分为胞饮和吞噬作用。被动扩散的特点是:从高浓度区(吸收部位)向低浓度区域(血液)顺浓度梯度转运,属于一级速率过程。

11.单室模型静脉注射体内药量随时间变化关系式和首剂量与维持量的关系式为。

12.生物利用度是指药物从剂型中到达体循环的相对数量和相对速度。生物利用度与药物吸收有密切关系,许多药物具有多晶型现象,分稳定型、亚稳定型和无定形。

13.在二室模型静脉注射给药和血管外给药时,血药浓度和时间的关系式中α和β称为混杂参数。k为消除速度常数,Km为米氏常数。

14.异烟肼对结核分枝杆菌具有高度选择性,抗菌力强,易穿透入细胞内,对静止期细菌表现为抑菌作用,对处于繁殖态的细菌皆有杀菌作用。

15.细菌易对链霉素产生耐药性,且长期应用易引起耳毒性和肾毒性。

16.地塞米松药动学特点中相当抗炎作用强,滞钠作用为零。因此它的抗炎作用强,几无钠潴留作用。

17.氢化可的松药动学特点中相当抗炎作用弱,滞钠作用强。因此它的抗炎作用弱,水钠潴留作用强。

18.苯妥英钠主要用于治疗室性心律失常,对强心苷中毒者引起的室性心律失常有效,也用于心肌梗死、心脏手术、麻醉、电转律术、心导管术等所引发的室性心律失常。

19.胺碘酮可用于各种室上性和室性心律失常。常用于顽固性心律失常,静脉注射时用于控制室性心动过速和心室颤动。

20.卡介苗为减毒的牛型结核杆菌活菌苗。它能增强各种抗原的免疫原性,增强细胞和体液免疫功能,强机体的抗病能力,阻止肿瘤的生长。用于黑色素疗数好,也可用于实体瘤手术后的辅助治疗。对于防治慢性支气管炎、感冒、支气管哮喘等也有一定疗效。不良反应较多。

21.环孢素是免疫抑制剂,临床上用于防止器官移植的排斥反应,治疗自身免疫病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等)

22.机体给药后药物首先迅速分布于血流比较丰富的中央室,并迅速达到动态平衡,然后再分布于血流不太丰富的外周,此类过程称为双室模式或二室模型。

23.清除率是指单位时间内机体能将相当于多少体积血液中的药物完全清除,即单位时间内从体内清除的药物表观分布容积,常用“Cl”表示。

24.影响药物吸收的因素,生理因素有胃肠液的成分与性质、胃排空和胃排空速率、胃肠道蠕动、食物和循环系统;理化性质及剂型因素有药物的解离度和脂溶性、药物的溶出速度、药物的剂型、制剂处方和制剂工艺。药物在胃肠道中的稳定性是影响药物吸的剂型因素。

25.经胃肠道吸收的药物,在到达体循环前,首先经过门静脉进入肝脏,在首次通过肝脏的过程中,有相当大的一部分药物在肝组织被代谢或与肝组织结合,使进入体循环的原形药物量减少的现象称为“首关效应”。

26.硝酸异山梨酯醇是硝酸酯类抗心绞痛药,会使眼内血管扩张从而升高眼内压,导致青光眼病人病情加重。

27.硝苯地平主要通过阻滞心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙通道,阻止胞浆内Ca2+的升高,使心率减慢,心肌收缩力减弱,心肌耗氧量降低;扩张冠状动脉,改善缺血区心肌的供血、供氧;并对缺血心肌细胞有保护作用。

28.普萘洛尔是抗心绞痛药中的肾上腺素β受体拮抗剂,对心功能不全、心动过缓、支气管哮喘或有哮喘既往史者不宜应用。

29.氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体阻断药,禁用于妊娠妇女、哺乳期妇女和肾动脉狭窄者。

30.新斯的明药理作用能可逆性地抑制胆碱酯酶活性,减少乙酰胆碱灭活性而表现出乙酰胆碱的M、N样作用。即使ACh累积。

31.胰岛素皮下注射局部可出现红肿、硬结和皮下脂肪萎缩等,所以注射部位应有计划的转换顺序。

32.糖皮质激素可用于治疗自身免疫性疾病和过敏性疾病(支气管哮喘);β2受体激动药主要用于哮喘的治疗,是一类平喘药,作用特点是迅速、强大而短暂。

33.地塞米松是一类糖皮质激素,其作用相当于氢化可的松的25倍;沙丁胺醇是支气管平滑肌松弛药,可以选择性地兴奋β2受体。

34.硝苯地平扩血管作用强,抑制心肌作用弱,不易诱发心力衰竭。主要用于变异型心绞痛。

35.主要用于控制疟疾症状的抗疟药有:氯喹,奎宁,青蒿素;主要用于控制复发和传播的抗疟药有:伯氨喹;主要用于预防的抗疟药有:乙胺嘧啶。

36.新斯的明能明显增强肠蠕动和膀胱逼尿肌张力,促进排气和排尿,疗效显著,适用于术后腹气胀和尿潴留。该患者术后出现尿潴留适宜用新斯的明。

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