执业药师考试《方剂学》复习知识点
1.竹叶兰的功能主治
【出处】出自《贵州药植目录》
【别名】竹叶参、花竹叶菜、水竹参、绕昼兰、观音草、黄竹参、土三七、糯米饭草
【来源】
药材基源:为鸭跖草科植物紫背鹿衔草的根或全株。
采收和储藏:全草,夏、秋季采收;根,秋、冬季采挖,洗净晒干或鲜用。
【性味】甘;微苦;平
【功能主治】清肺止咳;补肺益肾;调经止血。主肺热咳嗽;气虚喘咳;头晕耳鸣;骨折;吐血
【用法用量】内服:煎汤,15-30g;或炖肉。外用:适量,鲜品捣敷。
【各家论述】
1.《昆明民间常用草药》:根:补肺肾,镇咳。治气虚头晕耳鸣,虚咳。
2.《广西药植名录》:根:健脾,止血,接骨。治吐血,骨折,病后饮食不香。
3.《贵州药植目录》:全株:解毒,清肺热。
小柴胡汤组成和功用主治介绍
2.小柴胡汤
【组成】柴胡(君)黄芩(臣)人参、半夏、生姜、大枣(佐)炙甘草(佐、使)
【功用】和解少阳。
【主治】①伤寒少阳证。②妇人伤寒,热入血室。③疟疾、黄疸、内伤杂病而见少阳证者。
【辨证要点】①往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦咽干,目眩苔薄白,脉弦;②经水适断,寒热发作有时。
【配伍意义】
1.疏透与清泄并用,胆胃兼调,寓扶正于驱邪之中,为“少阳枢机之剂,和解表里之总方”。
2.君臣相配,外透内清,调畅气机,为和解少阳的关键药对。
3.参、姜、枣的配伍,旨在以之益气扶正,助君臣药驱邪,又可充实正气而实里,防邪气的深入内传。
【注意事项】阴虚血少者甚用。
【方歌】小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从。更加黄芩生姜枣,少阳百病此方宗。
3.陈夏六君子汤
由陈皮、半夏、人参、茯苓、白术、炙甘草加生姜、大枣(现多以红枣代)组成。此方补益阳气和胃化湿,对癌患者因化学药物治疗引致的恶心呕吐有治疗作用,临床于方内加山楂、麦芽、鸡内金,对食欲不振的化疗病人有帮助。
4.安肾圆
【处方】肉桂(去粗皮。不见火)、川乌(炮。去皮。脐),各十六两;桃仁(麸炒)、白蒺藜(炒。去刺)、巴戟(去心)、山药、茯苓(去皮)、肉苁蓉(酒浸。炙)、石斛(去根。炙)、白术、破故纸,各四十八两。
【炮制】上为末,炼蜜为圆,如梧桐子大。
【功能主治】治肾经久积阴寒,膀胱虚冷,下元衰惫,耳重唇焦,腰腿肿疼,脐腹撮痛,两胁刺胀,小腹坚疼,下部湿痒,夜梦遗精,恍惚多惊,皮肤干燥,面无光泽,口淡无味,不思饮食,大便溏泄,小便滑数,精神不爽,事多健忘。常服补元阳,益肾气。
【用法用量】每服三十圆,温酒或盐汤下,空心,食前。小肠气,炒茴香,盐酒下。
【摘录】《宋·太平惠民和剂局方》
5.败毒散
【组成】
羌活4.5克,柴胡4.5克,前胡4.5克,独活4.5克,枳壳4.5克,茯苓4.5克,荆芥4.5克,防风4.5克,桔梗4.5克,川芎4.5克,甘草1.5克。
【主治】
疮肿初起。红肿疼痛,恶寒发热,无汗不渴,舌苔薄白,脉浮数。
功用:发汗解表,消疮止痛。
用法:用水一盅半,煎至八分,温服。
禁忌:斟酌。
方解:荆防败毒散于败毒散去参、姜、薄,再加荆、防,故解表发散之力增强而无益气扶正之效,宜于外感风寒湿邪而正气不虚之表证及疮疡、瘾疹。
6.葱白七味饮
【组成】
葱白(连根切)9克,干葛(切)9克,新豉(绵裹)6克,生姜(切)6克,生麦门冬(去心)9克,干地黄六9克。
【主治】
血虚外感风寒证。病后阴血亏虚,调摄不慎,感受外邪,或失血(吐血、便血、咳血、衄血)之后,感冒风寒致头痛身热、微寒无汗。
【正文】
功用:养血解表。
用法:劳水八升,以勺扬之一千过。上药用劳水煎之三分减二,去渣,分三次温服,相去行八九里。如觉欲汗,渐渐覆之。
禁忌:斟酌。
方解:葱白七味饮系补血药与辛温解表药并用,故为治血虚外受风寒证之代表方,临床应用以头痛身热、恶寒无汗兼见血虚或失血病史为主要依据。
7.麻杏甘石汤
【组成】
麻黄9克,杏仁9克,炙甘草6克,生石膏24克。
【主治】
外感风邪,身热不解,咳嗽喘逆,气急鼻扇,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉浮而数者。
【正文】
功用:辛凉宣泄,清肺平喘。
古籍论:本方是治疗外感风寒、郁热致喘之主方。若表证仍在,乃用麻黄宣肺,以发散在表之寒。汗出而喘,为里热所迫,故用石膏清肺,清在里之热。杏仁辅麻黄以平喘。甘草助石膏以生津。至此里热清,表邪解,则汗自止,喘自平。
点评:无汗而喘、身恶寒,主要用麻黄汤,以辛温散之;有汗而喘、身大热,主要用白虎汤,辛寒来清之;若有汗、或无汗、身无大热而喘,则宜用麻杏甘石汤两解。
8.大造丸
【方剂名】大造丸,出自明。《扶寿精方》。
【组成】紫河车一具,龟板二两(60克),黄柏、杜仲各一两五钱(各45克),牛膝、天门冬、麦门冬各一两二钱(各36克),人参一两(30克),生地黄二两五钱(75克)。
【用法】大蜜丸,每次1丸;水蜜丸,每次6克,每日2次口服。
【功效】益肺补肾,滋阴清热。
【主治】主治肺肾亏虚、真阴不足,症见咳嗽经久、痰少,伴气短作喘、潮热;男子阳痿、遗精;妇人带下,素无孕育;大病后久不能作声,足痿不任地,舌红苔少,脉细数。
【临床医案】临床主要用于治疗支气管哮喘、男性勃起功能障碍、产后足跟痛等病症。
9.耳聋左慈丸
【方剂名】耳聋左慈丸,出自清。《重订广温热论》。
【组成】磁石二两(60克)、熟地黄八两(240克)、山茱萸四两(120克)、牡丹皮三两(90克)、山药四两(120克)、茯苓三两(90克)、泽泻三两(90克)、北五味子五钱(15克)、石菖蒲一两半(45克)。
【用法】蜜丸。每次6~9克,每日2次口服。临床应用可改为汤剂,水煎服,每日2次,各药剂量按比例酌减成汤剂常用量。
【功效】滋阴补肾,潜阳聪耳。
【主治】主治肝肾阴虚所致耳聋耳鸣,头晕目暗,腰膝酸软,遗精,舌红苔少、脉细数。
【临床医案】临床主要用于治疗耳鸣、耳聋。

