高频考题
1、独立转移训练中的轮椅-床动作训练属于( )。
A、床上移动训练B、床上翻身训练
C、卧位-坐位动作训练
D、坐位转移训练
E、坐位-站立位转移训练
【答案】D
【解析】坐位转移训练包括:轮椅(或椅)-椅转移训练、轮椅-床转移训练。
2、徒手肌力评定肌肉收缩形式是
A、等长收缩B、最大自主收缩
C、等张收缩
D、强直收缩
E、慢速收缩
【答案】B
【解析】徒手肌力评定时,肌肉收缩的形式为"最大自主收缩"。
这意味着在评定过程中,受试者被测肌肉(或肌群)需产生其能够达到的最大强度的自主收缩,以评估其力量。
3、Rood技术中具有促进作用的感觉刺激方法是
A、轻微的关节挤压B、中度的温热刺激
C、快速擦刷
D、对肌腱止点处加压
E、持续牵伸
【答案】C
【解析】快速擦刷具有促进作用,是Rood技术中用于促进运动功能恢复的感觉刺激方法。
通过快速的触觉刺激,可以激活神经系统,促进肌肉收缩和运动功能的改善。
4、与协调功能评定无关的试验是( )。
A、对指试验B、指鼻试验
C、画圆试验
D、跟-膝-胫试验
E、跟腱试验
【答案】E
【解析】协调功能评定试验包括:指鼻试验,指-指试验,肢体放置,轮替试验,还原试验,示指对指试验,拇指对指试验,握拳试验,跟-膝-胫试验,跟-膝,跟-趾试验,旋转试验,拍地试验,拍手试验,趾-指试验,画圆试验。故选E
5、不可以作为超声直接接触法耦合剂的是
A、甘油B、凡士林
C、水
D、凝胶体
E、乳胶
【答案】C
【解析】水不适宜作为超声直接接触法的耦合剂,因为其黏滞性小,不能有效停留在体表,容易被组织吸收或快速蒸发,影响超声波的传递效果。
相比之下,甘油、凡士林、凝胶体和乳胶等物质具有更好的黏滞性和稳定性,能够更有效地作为耦合剂使用,确保超声波能够有效穿透至治疗部位。
因此,选项C(水)是不能用作此类超声治疗耦合剂的选择。
6、关节活动度测量仪器最准确的是( )。
A、长臂量角器B、短臂量角器
C、小型半圆形量角器
D、电子量角器
E、圆规
【答案】D
【解析】关节活动度测量仪器包括通用量角器、电子量角器、指关节测量器(小型半圆形量角器、直尺、圆规)。其中,最准确的是电子量角器。
7、有氧训练的注意事项不包括( )。
A、保证充分的准备活动B、选择运动强度最大的训练方法
C、注意心血管反应
D、保证充分的放松整理活动
E、注意心血管用药与运动反应之间的关系
【答案】B
【解析】有氧训练是指采用中等强度、大肌群、动力性、周期性运动,以提高机体氧化代谢能力的锻炼方式。有氧训练的注意事项包括:①保证充分的热身和放松整理活动:防止发生运动损伤和心血管意外;②选择适当的运动方式:近年来慢跑逐渐减少,以减少运动损伤和锻炼意外。快走、游泳、登山、骑车等方式的训练逐渐增多;③注意心血管反应:锻炼者应该首先确定自己的心血管状态,40岁以上者特别需要进行心电运动试验等检查,以保证运动时不要超过心血管系统的承受能力;④注意心血管用药与运动反应之间的关系。使用血管活性药物时要注意对靶心率的影响。故答案选择B
8、针刺与艾条共同使用的一种方法是
A、针法B、艾炷灸
C、艾条灸
D、温针灸
E、灸法
【答案】D
【解析】温针灸是针刺与艾条共同使用的一种治疗方法,适合于需要留针同时进行艾灸的患者,结合了针刺的即时效果与艾灸的温通作用,是一种实用的针灸联合技术。
9、镇痛作用较好的低频电流频率是
A、1HzB、10Hz
C、20Hz
D、50Hz
E、100Hz
【答案】E
【解析】镇痛作用较好的低频电流频率是100Hz。
这一频率能够有效发挥镇痛和中枢神经的镇静作用。
10、临床上常用的超声波治疗频率范围是( )。
A、400~800kHzB、800~1600kHz
C、1600~3200kHz
D、800~3000kHz
E、3000~4600kHz
【答案】D
【解析】常用的超声波疗法的频率范围是800~3000kHz,声强<3W/cm2。因此答案选D。
11、患者,男,65岁。右侧肢体活动不灵1周,查体示右侧上下肢肌力0级,最适合的关节训练方法为( )。
A、主动运动B、被动运动
C、辅助主动运动
D、抗重力运动
E、抗阻运动
【答案】B
【解析】这道考题主要考核的是康复医学中对不同阶段患者进行功能恢复训练的基本知识。
具体来说,它涉及到在患者肌肉力量恢复的不同阶段,应采取的适宜康复策略。
对于选项解释如下:
A: 主动运动——指的是患者在没有外力帮助下自主完成的运动,适用于患者已经具备一定力量控制的情况。
B: 被动运动——指的是通过外力协助患者完成的运动,适用于患者无法自主完成运动或者肌肉力量极度不足的情况。
在本题中,患者右侧肢体活动不灵,肌力为0级,即完全不能自主移动,因此需要外力帮助进行运动,故选择被动运动。
C: 辅助主动运动——指的是在患者部分自主控制的情况下,通过辅助帮助完成的运动,介于主动运动和被动运动之间,不适用于本题情况。
D: 抗重力运动——指的是在克服自身重力影响下完成的运动,适用于有一定力量基础的恢复阶段,与本题情况不符。
E: 抗阻运动——指的是在抵抗外部阻力的情况下完成的运动,同样适用于力量恢复较好的阶段,不适用于本题中的患者情况。
综上所述,正确答案是B:被动运动,因为它适合于患者肌肉力量极度不足,无法自主完成任何运动的情况。
12、肌张力被动运动检查的目的不包括
A、找出肌肉对牵张刺激的反应B、是否存在痉挛和阵挛
C、肌张力是否过强
D、与挛缩进行比较和鉴别
E、是否存在腱反射亢进现象
【答案】E
【解析】肌张力被动运动检查主要目的不包括评估是否存在腱反射亢进现象。
该检查主要用于评价肌肉对牵张刺激的反应、判断是否存在痉挛或阵挛、评估肌张力强度及其特征变化,同时与挛缩情况进行比较和鉴别。
腱反射亢进通常通过反射检查来评估,而非被动运动检查的主要目标之一。
13、抑郁症患者的睡眠障碍主要特点为( )。
A、睡眠过多B、早醒
C、间睡间醒
D、醒后易再次入睡
E、入睡困难
【答案】B
【解析】抑郁症患者的睡眠障碍特征性表现为早醒,即比平时提早2~3小时醒来,且醒后难以再入睡。
这种觉醒时间提前并伴随睡眠维持困难的现象是抑郁发作的核心生物学标志之一,具有较高的临床诊断价值。
因此,本题选B。
14、某患者,体重50kg,行腰椎牵引时,初始牵引重量一般为( )。
A、5kgB、10kg
C、20kg
D、25kg
E、30kg
【答案】E
【解析】腰椎牵引初始的牵引重量一般不低于自身体重的60%。例如,体重50kg的患者,刚开始腰椎牵引时可以用体重的60%~80%(30~40kg的重量),起效后再逐渐增加,通常每3~5天增加2~4kg,直至体重的100%。故答案选E。
15、膀胱功能障碍康复训练的内容不包括( )。
A、膀胱区叩击B、膀胱区挤压
C、保留导尿
D、定时定量饮水,定时排尿
E、清洁导尿
【答案】C
【解析】膀胱功能训练方法包括括约肌控制训练、排尿反射训练、手法排尿试验、水出入管理制度、间歇导尿、定时排尿、提示性排尿、盆底肌功能训练、生物反馈等。
16、上肢假肢的处方不包括( )。
A、名称和型式B、接受腔
C、肌电采集方式
D、支承部件
E、手部装置
【答案】C
【解析】开立者由康复医生对截肢者的整体状况以及残肢情况进行评定后,开出假肢处方。上肢处方:名称和型式、接受腔、支承部件和手部装置。下肢处方:名称和型式、接受腔、支承部件、膝关节和假足。故答案选C。
17、患者女,42岁,T12脊髓损伤,在完成从轮椅向地面转移的顺序中,第一步是( )。
A、把轮椅摆好并刹住刹车B、坐直
C、身体前倾
D、手在腿上移
E、双手撑轮椅扶手
【答案】A
【解析】这道题目考核的知识点是脊髓损伤患者进行从轮椅向地面转移的正确步骤。
正确的转移过程是确保安全和减少对患者的潜在伤害。
因此,第一步是“把轮椅摆好并刹住刹车”。
这样可以确保在转移过程中轮椅不会移动,为患者提供一个稳定、安全的平台,避免跌倒或其他意外发生。
在执行这一步骤后,患者可以逐步完成接下来的转移动作,如身体前倾、双手撑轮椅扶手等。
所以正确答案是A。
18、红外线照射头面时,最重要的保护部位是
A、防止头晕B、保护皮肤
C、保护眼睛
D、保护耳朵
E、防止皮肤脱皮
【答案】C
【解析】红外线照射头面时,最重要的是保护眼睛,因为红外线对眼睛的伤害可能导致白内障及视网膜烧伤。
因此,正确的做法是在进行头部照射时,佩戴绿色防护镜或使用浸水棉花覆盖眼睛,以确保眼部安全。
19、通过抑制不正常的姿势、病理性反射或异常运动模式,尽可能诱发正常运动,以提高患者日常生活活动能力的是( )。
A、BobathB、PNF
C、Rood
D、运动再学习
E、Brunnnstrom
【答案】A
【解析】Bobath技术通过抑制不正常的姿势、病理性反射或异常运动模式,尽可能诱发正常运动,达到提高患者日常生活活动的能力。
20、下列练习中不属于舌部功能训练的是( )。
A、伸缩舌B、舌尖上抬-下拉
C、快速交替的发“卡-啦-卡-啦”
D、快速交替的发“a-u-i”
E、舌环绕
【答案】D
【解析】舌运动功能训练主要包括伸缩运动、舌尖上下运动、左右摆动及环行运动,旨在增强舌肌控制与协调性。
而“a-u-i”为元音交替发音,主要涉及下颌与口唇运动,并依赖软腭升降调节鼻腔共鸣,属于软腭功能训练范畴,非舌部运动训练内容。
21、在酗酒者的酒中加入戒酒药,使其饮用后恶心呕吐以促进戒酒的方法是( )。
A、系统脱敏疗法B、厌恶疗法
C、矛盾意向疗法
D、生物反馈疗法
E、冲击疗法
【答案】B
【解析】厌恶疗法是通过将非条件性厌恶刺激(如恶心、呕吐)与阳性强化行为(如饮酒)反复结合,建立条件反射,使患者对目标行为产生厌恶反应。
在酒中添加戒酒药(如戒酒硫),抑制乙醛脱氢酶,导致乙醛蓄积,引发乙醛中毒反应,表现为恶心、呕吐、心悸等,从而消除饮酒的欣快感,属于典型的厌恶疗法。
22、进行关节活动范围测定时可出现的病理性抵抗不包括
A、骨性抵抗B、神经性抵抗
C、结缔组织抵抗
D、软组织抵抗
E、虚性抵抗
【答案】B
【解析】神经性抵抗不是病理性抵抗的一种类型。
在关节活动范围测定中,主要关注的是与关节运动相关的病理因素,这些包括软组织抵抗(如水肿或炎症引起的软组织增厚)、结缔组织抵抗(如肌紧张增加、关节囊、肌肉、韧带的缩短)、骨性抵抗(如骨软化症、骨性关节炎、关节内游离体、骨化性肌炎、骨折),以及虚性抵抗(如疼痛、防御性收缩、脓肿、骨折、心理反应等)。
因此,正确答案为B:神经性抵抗。
23、腹肌等长收缩耐力测试要求双下肢伸直并拢,抬高()度。
A、25°B、35°
C、45°
D、55°
E、65°
【答案】C
【解析】腹肌等长收缩耐力测试:患者仰卧位,双下肢伸直并拢,并抬高45°,以秒为单位测定和记录患者能维持姿势的最长时间,若双下肢抬高角度低于45°则为终止时间,达到60秒为正常。故选C
24、双侧抗阻划船训练适用于Brunnstrom几期的患者?
A、1~3期B、4期
C、5期
D、6期
E、以上都不对
【答案】A
【解析】双侧抗阻划船样动作:治疗师坐在患者对面,相互交叉前臂再握手做类似划船时推拉双桨的动作,向前推时前臂旋前,向回拉时前臂旋后。治疗师在健侧施加阻力以引导患侧用力(利用健侧肢体和躯干的本体冲动对患者难以进行的推、拉或往复运动进行促进)。属于引导联合反应和共同运动,适合于Brunnstrom 1~3期的患者。故答案选A。
25、等速肌力测试中,以下哪项速度被称为慢速测试
A、≤30°/sB、≤45°/s
C、≤60°/s
D、≤90°/s
E、≤120°/s
【答案】C
【解析】等速肌力测试中,将≤60°/s的速度定义为慢速测试,主要用于评估肌力。
这一速度设定有助于全面了解肌肉力量特性。
26、患者,男,72岁。右侧肢体活动不灵1年。1年前出现右侧肢体活动不利,诊断为脑梗死后遗症,行系统康复治疗后,目前能借助手杖上下一层楼,但需在家人监护下完成,该患者用Barthel指数评估,上下楼梯项评分为( )。
A、20分B、15分
C、10分
D、5分
E、0分
【答案】D
【解析】上下楼梯:10分:独自上、下一层楼,可抓扶手,也可用手杖、腋杖,但应能携带手杖或腋杖一同上、下楼。5分:在帮助或监督下上、下一层楼。(记忆口诀:吃饭穿衣上楼梯,转移步行靠轮椅,大便小便上厕所,洗澡修饰分数低。)
27、下列关于腹壁反射的描述,不正确的是
A、上、中或下部反射消失分别见于不同平面的胸髓病损B、双侧上、中、下部反射均消失见于昏迷和急性腹膜炎患者
C、一侧上、中、下部反射消失见于对侧锥体束病损
D、肥胖、老年及经产妇由于腹壁过于松弛也会出现腹壁反射减弱或消失
E、腹壁反射的正常反应是局部腹肌收缩
【答案】C
【解析】在进行腹壁反射检查时,一侧上、中、下部反射消失见于同侧锥体束病损。故C选项的表述“一侧上、中、下部反射消失见于对侧锥体束病损”存在明显错误。
腹壁反射易考以下三种结果:①上、中或下部反射消失:不同平面的胸髓病损。②双侧上、中、下部反射均消失:昏迷和急性腹膜炎。③一侧上、中、下部反射消失:同侧锥体束病损。(记忆顺口溜:腹壁反射有三种,上中下部要分清。单一消失胸髓损,双侧不见昏迷病。一侧消失同侧找,锥体束损记心中。)
28、超声波声头空载的危害是( )。
A、声头内晶片破碎B、声头内晶片过热而致破坏
C、超声波在空间反射、折射
D、超声波波形频率改变
E、超声波向空间辐射造成污染
【答案】B
【解析】声头不能空载。如果把声头置于空气中(空载),石英片发出的超声能量会全部被反射,这样会导致声头内晶片过热而损坏。
29、磁疗能达到止痛作用的原因不包括
A、能改善血液循环和组织营养B、能提高致痛物质水解酶的活性,使致痛物质水解或转化,达到止痛目的
C、磁场作用于穴位,起到疏通经络、调和气血而达到止痛的效果
D、可纠正缺血、缺氧、水肿、致痛物质聚集等导致的疼痛
E、提高末梢神经的兴奋性
【答案】E
【解析】提高末梢神经的兴奋性不是磁疗能达到止痛作用的原因之一。
30、增强社会交往的作业训练是( )。
A、木工B、编织
C、绘画
D、泥塑
E、排球
【答案】E
【解析】增强社会交往的作业训练包括:①集体劳动:打扫庭院、室内卫生等;②集体文娱活动:音乐会、电影、歌咏比赛、文娱晚会、游戏等;③集体体育活动:保龄球、乒乓球、篮球、排球、旅游等。故答案选E。
31、以下属于生理反射的不包括
A、肛门反射B、巴宾斯基征
C、腹壁反射
D、提睾反射
E、腱反射
【答案】B
【解析】巴宾斯基征(Babinski征)属于病理反射,而非生理反射。
32、当支持面不稳定或面积小于足底面积、质地柔软或表面不平整等情况使得双足与地面接触面积减少时,身体( )。
A、稳定极限上升B、稳定极限下降
C、稳定极限不变
D、重心上升
E、以上都对
【答案】B
【解析】正常人双足自然分开站在平整而坚实的地面上时,稳定极限前后方向的最大倾斜或摆动角度约为12.5°,左右方向为16°,围成一个椭圆形;稳定极限的大小取决于支持面的大小和性质。当支持面不稳定或面积小于足底面积、质地柔软或表面不平整等情况使得双足与地面接触面积减少时,身体的稳定性(稳定极限)下降。故答案选B。
33、颈椎牵引的开始重量一般为人体体重的( )。
A、5%~8%B、8%~10%
C、15%~20%
D、20%~25%
E、26%~28%
【答案】B
【解析】颈椎牵引一般以体重的8%~10%开始牵引。根据患者体质及颈部肌肉发达情况逐步增加牵引重量,通常每3~5天增加1kg。
34、1MET相当于耗氧量( )。
A、3.5ml/(kg·min)B、4.5ml/(kg·min)
C、6.5ml/(kg·min)
D、10ml/(kg·min)
E、12.5ml/(kg·min)
【答案】A
【解析】代谢当量MET,是以安静、坐位时的能量消耗为基础,是表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标,1MET相当于耗氧量3.5ml/(kg·min)。
35、紫外线节段照射法中太阳神经丛照射适用于( )。
A、盆腔病变B、头颈部病变
C、上肢病变
D、肺部疾患
E、胃肠疾患
【答案】E
【解析】紫外线节段照射法中太阳神经丛照射:分二区,即体前剑突至脐上区和背腰部T9~T12水平。适于胃、十二指肠、胰腺等器官的疾患。
【拓展】

36、一侧感觉缺失,知觉障碍并伴有视野缺损的病情属于( )。
A、老视眼B、青光眼
C、黄斑变性
D、单侧忽略
E、偏盲
【答案】D
【解析】单侧忽略症是一种空间利用和空间认识障碍,其特征为受损对侧肢体感知觉缺失,伴对侧视野缺损、听觉触觉减退、空间定位等行为能力的异常。故答案选D。
37、肌张力评定记录中,错误的是
A、是否存在反射异常B、是否存在影响评定的外在因素
C、痉挛分布的部位
D、无需注明测试的体位
E、对患者ADL等功能活动的影响
【答案】D
【解析】肌张力评定记录时,应明确测试的体位。
因此,错误选项为:
D:无需注明测试的体位
正确做法是在记录中包括测试时患者的体位信息,以确保评估的准确性和可重复性。其他选项如存在反射异常、外在影响因素、痉挛分布部位以及对ADL功能的影响都是肌张力评定记录中应包含的关键信息。
38、下列哪项活动可改善短期记忆功能?( )
A、下棋B、牌类游戏
C、即问即答
D、种花
E、套圈
【答案】C
【解析】短期记忆对信息的储存时间较短,进行即问即答活动可改善短期记忆功能。
39、测量肘关节屈伸活动范围的轴点是( )。
A、尺骨鹰嘴B、肘窝中点
C、肱骨内上髁
D、肱骨外上髁
E、上臂和前臂中线的交点
【答案】D
【解析】肘关节屈伸活动范围测量方法:患者取仰卧、坐位或立位,臂取解剖位;轴心位于肱骨外上髁,固定臂与肱骨纵轴平行,移动臂与桡骨纵轴平行。正常肘关节活动范围为0°~150°。
40、关于物品失认的训练,错误的是( )。
A、佩戴合适的眼镜B、鼓励患者在活动中多运用触觉和听觉
C、必要时在物品上贴上标签加以提示
D、提供非语言的感觉-运动刺激
E、对常用的物品通过实践反复进行辨认
【答案】A
【解析】选项A“佩戴合适的眼镜”并非用于治疗物品失认的训练方法。
物品失认的训练主要集中在提高个体对物品的识别能力,包括通过触觉、听觉的运用,实践辨认,以及在物品上贴标签以作提示等方法,并不涉及佩戴眼镜这一视觉辅助手段。
因此,正确的选择是A项。
41、为减少治疗室内电磁波辐射,其注意事项不包括( )。
A、不使用漏电超过标准的治疗仪B、治疗室内治疗仪摆放不得过于密集
C、尽量减少室内的金属物品
D、工作时必须戴防护眼镜,穿防护衣
E、治疗仪有输出时电极或辐射器不得空载
【答案】D
【解析】高频电对人体健康的影响:高频电属于非电离辐射,不同于放射线电离辐射,对人体无明显伤害作用。注意事项包括:①减少环境内金属物品就可以减少金属对高频电磁波的反射;②不使用漏能超过国家标准的仪器;③减小治疗室内高频电疗仪的密度可降低室内电磁波的强度;④加大高频电疗仪与人体的距离,与200~300W超短波治疗仪间的距离应在3m以上,与50W超短波治疗仪间的距离在1m以上;⑤避免高频电对眼、睾丸部位的大强度辐射。妊娠期间不接受高频电治疗,不在高频电环境中工作;⑥治疗操作时不使辐射器空载或对着周围环境中的人员;⑦必要时建立屏蔽屏风或屏蔽室;⑧密切接触大强度微波者可戴微波防护眼镜或穿微波防护服;⑨定时轮换工作岗位,脱离高频电辐射的环境;⑩必要时请劳动卫生部门对环境中的高频电磁波辐射强度进行监测。
(42~43为共用题干)
患者,女,59岁,脑卒中后2个月,左侧偏瘫,左上肢屈肌痉挛,左下肢伸肌痉挛,左侧偏身感觉减退。
42、为了改善该患者的痉挛,所采用的正确治疗方法为
A、调制中频电疗法,部位左上肢屈肌,左下肢伸肌B、调制中频电疗法,部位左上肢伸肌,左下肢屈肌
C、等幅中频电疗法,部位左上肢屈肌,左下肢伸肌
D、等幅中频电疗法,部位左上肢伸肌,左下肢屈肌
E、等幅中频电疗法,部位左上肢屈肌,左下肢屈肌
【答案】B
【解析】为了改善脑卒中患者左上肢屈肌痉挛和左下肢伸肌痉挛的情况,应采用调制中频电疗法。
治疗时,应将电极置于左上肢的伸肌部分和左下肢的屈肌部分。
这是因为调制中频电疗法能够通过兴奋神经肌肉来预防和减轻肌萎缩与骨质疏松,并具有抗肌痉挛的作用。
对于痉挛性的肌肉,使用调制频率在150Hz时可以有效对抗痉挛。
因此,正确的选择是B选项:调制中频电疗法,部位左上肢伸肌,左下肢屈肌。
43、治疗的电流量调节的依据不包括
A、治疗的要求B、有无副作用,如有头晕头痛胸闷嗜睡等症状发生
C、感觉阈或运动阈
D、不考虑患者的感觉
E、电极下是否疼痛
【答案】D
【解析】在进行调制中频电疗法时,电流量的调节应当基于以下几个关键因素:
1. 治疗的要求:确保电疗效果符合治疗目标。
2. 患者感受:电极下应有患者可耐受的麻刺、震颤、抽动或肌肉收缩感,同时注意观察并调整至患者能承受的程度。
3. 副作用监测:需留意患者是否有头晕、头痛、胸闷、嗜睡等不适症状,及时调整以避免副作用。
4. 感觉阈或运动阈:参考患者对电流的感知阈值或导致肌肉反应的阈值来设定电流量。
因此,选项D“不考虑患者的感觉”是错误的,正确的做法是需要考虑患者对电刺激的感受,并据此调整电流量。
(44~45为共用题干)
患者,女,59岁,脑卒中后2个月,左侧偏瘫,左上肢屈肌痉挛,左下肢伸肌痉挛,左侧偏身感觉减退。
44、为了改善该患者的痉挛,所采用的正确治疗方法为
A、调制中频电疗法,部位左上肢屈肌,左下肢伸肌B、调制中频电疗法,部位左上肢伸肌,左下肢屈肌
C、等幅中频电疗法,部位左上肢屈肌,左下肢伸肌
D、等幅中频电疗法,部位左上肢伸肌,左下肢屈肌
E、等幅中频电疗法,部位左上肢屈肌,左下肢屈肌
【答案】B
【解析】为了改善脑卒中患者左上肢屈肌痉挛和左下肢伸肌痉挛的情况,应采用调制中频电疗法。
治疗时,应将电极置于左上肢的伸肌部分和左下肢的屈肌部分。
这是因为调制中频电疗法能够通过兴奋神经肌肉来预防和减轻肌萎缩与骨质疏松,并具有抗肌痉挛的作用。
对于痉挛性的肌肉,使用调制频率在150Hz时可以有效对抗痉挛。
因此,正确的选择是B选项:调制中频电疗法,部位左上肢伸肌,左下肢屈肌。
45、治疗的电流量调节的依据不包括
A、治疗的要求B、有无副作用,如有头晕头痛胸闷嗜睡等症状发生
C、感觉阈或运动阈
D、不考虑患者的感觉
E、电极下是否疼痛
【答案】D
【解析】在进行调制中频电疗法时,电流量的调节应当基于以下几个关键因素:
1. 治疗的要求:确保电疗效果符合治疗目标。
2. 患者感受:电极下应有患者可耐受的麻刺、震颤、抽动或肌肉收缩感,同时注意观察并调整至患者能承受的程度。
3. 副作用监测:需留意患者是否有头晕、头痛、胸闷、嗜睡等不适症状,及时调整以避免副作用。
4. 感觉阈或运动阈:参考患者对电流的感知阈值或导致肌肉反应的阈值来设定电流量。
因此,选项D“不考虑患者的感觉”是错误的,正确的做法是需要考虑患者对电刺激的感受,并据此调整电流量。
(46~48为共用题干)
患者,男,46岁,患有神经痛,医生建议使用湿热袋敷疗法进行康复治疗。
46、在进行湿热袋敷疗法时,热袋的加热时间通常为
A、10~20分钟B、20~30分钟
C、30~40分钟
D、40~50分钟
E、50~60分钟
【答案】B
【解析】湿热袋敷疗法中,热袋的加热时间通常为20~30分钟。
此疗法通过将预热的热袋敷于治疗部位,利用热能促进血液循环,缓解疼痛。
每次治疗持续20~30分钟,每日1~2次,一个疗程包含10~15次治疗。
47、该患者每次的治疗时间通常为
A、10~20分钟B、20~30分钟
C、30~40分钟
D、40~50分钟
E、50~60分钟
【答案】B
【解析】湿热袋敷疗法的每次治疗时间通常为20~30分钟。
48、在进行湿热袋敷疗法时,患者皮肤与热袋之间的干毛巾应至少为
A、2层B、4层
C、6层
D、8层
E、10层
【答案】C
【解析】湿热袋敷疗法时,患者皮肤与热袋之间至少应放置6层干毛巾。
这是为了保护皮肤不受过热伤害的关键安全措施。
确保毛巾层数足够,以形成有效的隔热层,防止直接接触可能导致的烫伤风险。
(49~51为共用题干)
患者,女,办公室职员。右侧颈部疼痛伴右上肢麻木,颈部旋转时症状加重。查体:颈部活动受限,压顶试验阳性,臂丛牵拉试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
49、首先考虑的诊断是
A、颈肌劳损B、颈椎间盘突出
C、颈部肿瘤
D、颈部结核
E、肩周炎
【答案】B
【解析】患者出现右侧颈部疼痛伴右上肢麻木,活动受限,并伴有压顶试验和臂丛牵拉试验阳性反应,提示可能为颈椎间盘突出导致的神经根型颈椎病。
50、如有右上肢皮肤麻木,肱二头肌肌力下降,肱二头肌腱反射减弱,病变应考虑是在
A、C3~4B、C4~5
C、C5~6
D、C6~7
E、C7~T1
【答案】C
【解析】患者出现的右上肢皮肤麻木、肱二头肌肌力下降及腱反射减弱等症状提示病变可能位于颈髓的第5-6节段(C5~6)。
这是因为肱二头肌反射的正常反应区域对应于此节段,且患者的临床表现与之相符。
因此,正确答案是C:C5~6。
51、为明确诊断,首选的检查是
A、MRIB、CT
C、B超
D、X线
E、PET
【答案】A
【解析】颈椎间盘突出症的诊断主要依据临床表现和影像学检查,特别是MRI检查。
MRI能够清晰显示颈椎间盘的形态变化,以及对脊髓和神经根的压迫情况,有助于明确诊断和与颈椎管狭窄症、椎管内肿瘤及肩关节周围疾病等进行鉴别。
因此,针对题目中的描述,首选的检查应该是MRI(选项A)。
其他选项如CT、B超、X线和PET,虽然在某些情况下可能也有一定的诊断价值,但对于颈椎间盘突出症的精确诊断和鉴别诊断,MRI通常更为准确和全面。
(52~53为共用备选答案)
A、>300mTB、150~350mT
C、50~150mT
D、150~300mT
E、<50mT
52、低磁场的治疗剂量为
【答案】E【解析】磁疗法的治疗剂量分为四级:
- 低磁场:<50mT
- 中磁场:50~150mT
- 高磁场:150~300mT
- 强磁场:>300mT
低磁场的治疗剂量为<50mT。
53、强磁场的治疗剂量为
【答案】A【解析】强磁场的治疗剂量为大于300毫特斯拉(mT)。
(54~55为共用备选答案)
A、1级B、1+级
C、2级
D、3级
E、4级
54、被动屈膝的大部分运动肌张力明显增加,但膝关节仍能较容易地被移动,按改良Ashworth分级为
【答案】C【解析】在改良Ashworth分级中,当被动屈膝时,大部分运动肌张力明显增加,但仍能较容易地被移动,这对应于2级分级标准。
因此,正确答案是C:2级。
这一分级表示存在轻度至中度的肌肉紧张,但关节活动范围的大部分仍可轻松实现。
55、被动屈膝时被动运动不能活动,按改良Ashworth分级为
【答案】E【解析】在改良Ashworth分级中,当被动屈膝时运动无法活动,此时应分级为4级。
这一级别表示肌张力严重增高,使得受累部分在被动活动时遇到极大困难,呈现出僵直状态。
(56~57为共用备选答案)
A、反复收缩B、节律性稳定
C、动态反转
D、节律性启动
E、保持-放松
56、用于提高关节控制能力的技术是( )。
【答案】B【解析】B项,节律性稳定目的:增加主动与被动关节活动度,增强肌力,增强稳定与平衡,减轻疼痛。
57、用于扩大关节活动范围的技术是( )。
【答案】E【解析】E项,保持-放松技术:指患者先放松,治疗师被动运动患肢关节至可动最大范围后,肢体抗阻等长收缩,然后放松,该方法可显著改善关节活动范围。适用于痉挛、疼痛等原因致关节活动度下降者。
(58~59为共用备选答案)
A、步长B、步幅
C、步宽
D、步频
E、步速
58、一足着地至对侧足着地的平均距离是( )。
【答案】A【解析】步长指一足着地至对侧足着地的平均距离,反映步行周期中单步距离的对称性与稳定性。
59、两脚跟中心点之间的水平距离是( )。
【答案】C【解析】步宽:指两脚跟中心点或重力点之间的水平距离。
(60~61为共用备选答案)
A、能抗重力作全关节活动范围的运动,但不能抗阻力B、能抗重力和一定的阻力运动
C、可扪及肌肉轻微收缩,但无关节活动
D、能抗重力和充分阻力的运动
E、在消除重力姿势下能作全关节活动范围的运动
60、Lovett分级法评定标准中,符合Ⅲ级肌力描述标准的是( )。
【答案】A【解析】 Lovett分级法:0级:不能作任何自由运动。Ⅰ级:可扪及肌肉轻微收缩,但无关节活动。Ⅱ级:在消除重力姿势下能作全关节活动范围的运动。Ⅲ级:能抗重力作全关节活动范围的运动,但不能抗阻力。Ⅳ级:能抗重力和一定的阻力运动。Ⅴ级:能抗重力和充分阻力的运动。
61、Lovett分级法评定标准中,符合Ⅰ级肌力描述标准的是( )。
【答案】C【解析】 Lovett分级法:0级:不能作任何自由运动。Ⅰ级:可扪及肌肉轻微收缩,但无关节活动。Ⅱ级:在消除重力姿势下能作全关节活动范围的运动。Ⅲ级:能抗重力作全关节活动范围的运动,但不能抗阻力。Ⅳ级:能抗重力和一定的阻力运动。Ⅴ级:能抗重力和充分阻力的运动。
(62~63为共用备选答案)
A、交替拖地步行B、同时拖地步行
C、摆过步
D、三点步行
E、摆至步
62、偏瘫患者使用手杖的常用步行方法是
【答案】D【解析】三点步行是偏瘫患者常用的步行方法,通过先伸出手杖,再迈患侧足,最后迈健侧足的方式进行,这种步态在迈健侧足时由手杖和患足提供支撑,保证了稳定性,适合大部分偏瘫患者的步行需求。
63、拄拐步行中最快速移动的方式是
【答案】C【解析】在拄拐步行中,最快移动方式为摆过步。
此方法要求双侧拐杖同时向前伸展,利用上肢支撑力使身体重心前移,并向前摆动双足,使其落在拐杖着地点的前方。
摆过步适合路面宽阔、行人稀少的情况,尤其适用于双下肢完全瘫痪但上肢力量充足者。
(64~66为共用备选答案)
A、刷蜡法B、蜡饼法
C、浸蜡法
D、蜡袋法
E、蜡膜法
64、先用毛排笔蘸适宜温度的蜡液涂保护膜后在反复多次涂擦4~6次,后用蜡饼紧贴在该处再以毛巾棉毡保湿,此方法称为( )。
【答案】A【解析】刷蜡法:将加热后完全熔化的蜡液冷却到55~65℃时,用排笔蘸蜡液后在病患部位均匀涂刷,使蜡液在皮肤表面冷却凝成一薄层蜡膜,如此反复涂刷,直到蜡膜厚0.5~1cm时,外面再包一块热蜡饼,或继续将蜡涂刷到1~2cm厚,然后用塑料布、棉垫包裹保温。
65、患者取舒适体位,治疗部位裸露,取出蜡饼放在塑料布上,外敷治疗部位,用毛巾包裹,盖上棉毡保温,此方法为
【答案】B【解析】蜡饼法是将熔化后的石蜡倒入容器中形成厚度约2-3cm的蜡饼,待蜡饼初步凝固(表面温度约45-50℃)后取出,包裹在治疗部位上并覆盖保温材料以进行治疗。
该方法适用于躯干或肢体部位的治疗。
66、患肢浸入蜡液,形成薄层蜡膜,反复数次,然后浸入适当温度的蜡液内,此方法为( )。
【答案】C【解析】浸蜡法:将加热后完全熔化的蜡液冷却到55~65℃时,患者手足浸入蜡液后立即提出,蜡液在手足浸入部分的表面冷却形成一薄层蜡膜,如此反复浸入、提出数次,直到蜡膜厚达0.5~1cm,成为手套或袜套样,然后再持续浸入蜡液中。
(67~69为共用题干)
患者男,54岁。中风后长期卧床4个月,康复介入后,直立床站起时出现头晕、眼前发黑。
67、患者头晕的原因可能是( )。
A、睡眠不足B、糖尿病
C、高血压
D、直立性低血压
E、中风后遗症
【答案】D
【解析】直立性低血压是内环境稳定受损的常见临床表现,是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。长期卧床的患者易发生直立性低血压。表现有面色苍白、出汗、头晕,收缩压下降,心率加快,脉压下降,重者产生晕厥。
68、头晕的主要原因是( )。
A、由于重力的作用血容量从中心转到外周B、缺乏营养
C、身体虚弱
D、胰岛素分泌不足
E、肾上腺素分泌不足
【答案】A
【解析】长期卧床的患者易发生直立性低血压,其发生机制有:①由于重力的作用血容量从中心转到外周,即血液由肺和右心转向下肢(主要原因);②交感肾上腺系统反应不良,不能维持正常血压。因此答案选A。
69、患者长期卧床对泌尿系统的损害是( )。
A、尿急B、尿血
C、尿不尽
D、排尿困难
E、感染
【答案】E
【解析】尿路感染,简称尿感,又称泌尿道感染,是病原体在尿路中生长、繁殖而引起的感染性疾病。患者长期卧床容易使病原体在尿路中繁殖,发生感染。因此答案选E。
(70~71为共用备选答案)
A、心B、脾
C、肝
D、肺
E、三焦
70、呼字诀对应( )。
【答案】B【解析】中医养生六字诀:一吹、二呼、三嘻、四呵、五嘘、六呬。强调吐纳,先呼后吸。心配属呵肾属吹,脾呼肺呬圣皆知,肝脏热来嘘字治,三焦壅处但言嘻。
71、呵字诀对应( )。
【答案】A【解析】六字诀属中医吐纳养生法,呵字诀对应心,但题干问‘呵字诀对应’,据歌诀‘心配属呵’,故本题应为心。
然选项与解析矛盾,若依解析‘心配属呵’,则呵字诀对应心,答案应为A。
但原题答案标A,提问与选项逻辑需一致。
综上,依据‘心配属呵’判定,呵字诀对应脏腑为心。
(72~73为共用备选答案)
A、㨰法B、摩法
C、拿法
D、振法
E、扳法
72、对颈型颈椎病推拿疗法时,用手指、手掌等部位接触皮肤,在患者放松的状态下,由轻到重缓慢地滚动。此推拿法最可能是( )。
【答案】A【解析】㨰法以小鱼际肌及第4、5掌指关节为着力点,前臂旋转带动腕关节屈伸,形成连续滚动按压,手法紧贴体表,由轻到重,不可拖动或跳跃,适用于颈型颈椎病的软组织松解。
73、对颈型颈椎病推拿疗法时,患者坐位,肢体放松,操作者立于其侧后方,用手扶住其后头顶部,另一手托握住其下颌部,两手协调反向运动,使颈椎做侧方旋转,当旋至最大限度稍有阻力时,略停顿片刻,随即双手用“巧力寸劲”推拿,使颈椎过旋,此时颈椎可发出“咔嗒”的弹响声,随即松手。此推拿法最可能是( )。
【答案】E【解析】巧力寸劲、反向运动、过旋及弹响声是扳法的典型特征。
该手法在关节生理活动极限位施加短暂突发的被动旋转力,利用关节突关节的快速滑动产生咔嗒声,达到松解粘连、整复微小错位的目的,符合颈椎定位旋转扳法的操作要点。
(74~76为共用题干)
某患者能重复完成10次运动的最大重量为20kg。那么他所进行的渐进抗阻力练习各组的重量分别为:
74、第一组
A、10kgB、12.5kg
C、15kg
D、17.5kg
E、20kg
【答案】A
【解析】在渐进抗阻训练中,第一组使用的是10RM重量的50%,即最大重量20kg的50%,因此第一组的重量是10kg。
所以正确答案是A:10kg。
75、第二组
A、10kgB、12.5kg
C、15kg
D、17.5kg
E、20kg
【答案】C
【解析】在渐进抗阻训练中,每组的重量计算如下:
- 第一组:使用10RM重量的50%,即20kg的50% = 10kg。
- 第二组:使用10RM重量的75%,即20kg的75% = 15kg。
- 第三组:使用10RM重量的100%,即20kg的100% = 20kg。
因此,当题目询问第二组的重量时,正确答案是 C:15kg。
76、第三组
A、10kgB、12.5kg
C、15kg
D、17.5kg
E、20kg
【答案】E
【解析】在渐进抗阻训练中,第三组的重量应等于第一轮测试中能完成10次的最大重量,即20kg。
这是因为第三组的目标是使用100%的10RM重量进行训练,以此来挑战并增强肌肉力量。
因此,正确答案是E:20kg。
(77~78为共用备选答案)
A、0°~15°B、0°~20°
C、0°~35°
D、0°~45°
E、0°~60°
77、髋关节内旋的关节活动度为( )。
【答案】D【解析】髋关节内旋的关节活动度为0~45°。
78、髋关节外旋的关节活动度为
【答案】D【解析】髋关节外旋的关节活动度为0°~45°。
(79~80为共用备选答案)
A、胸腰椎矫形器B、密尔沃基矫形器
C、色努矫形器
D、波士顿矫形器
E、腰围
79、腰椎骨折的患者最宜选用的矫形器是( )。
【答案】A【解析】胸腰椎矫形器用于辅助治疗胸椎和腰椎的骨折、结核、类风湿性脊柱炎等疾病。如胸腰椎术后使用的热塑板材矫形器。
80、腰肌劳损、轻度椎间盘突出使用( )。
【答案】E【解析】腰围适用于腰肌劳损及轻度椎间盘突出等患者。它可以限制腰椎活动,减轻椎体承重和压迫,减轻疼痛,防止腰肌挛缩,有助于症状好转。
(81~83为共用备选答案)
A、无热量B、微热量
C、温热量
D、热量
E、高热量
81、高频电疗时有刚能感觉到的温热感,治疗剂量是( )。
【答案】B【解析】本题考核的是高频电疗中不同治疗剂量的感觉描述知识点。
答案选择B:微热量。
解析:高频电疗时,患者的感觉是评估治疗剂量的重要依据。
具体来说:
- A选项“无热量”时,患者通常不会有任何感觉。
- B选项“微热量”时,患者会有刚能感觉到的温热感,这是题目描述的情形。
- C选项“温热量”时,患者会感到明显的温热感,且可能伴有轻微的出汗。
- D选项“热量”和E选项“高热量”时,患者会感到强烈的热感,甚至可能因过热而感到不适或疼痛。
因此,根据题目描述“高频电疗时有刚能感觉到的温热感”,应选择B选项“微热量”。
82、高频电疗时有明显的温热感,治疗剂量是( )。
【答案】C【解析】本题考核的知识点是高频电疗的治疗剂量分类及其含义。
高频电疗是一种物理治疗方法,通过高频电流作用于人体组织,以达到治疗目的。
在高频电疗中,不同的治疗剂量对应不同的效果和感受:
- A:无热量 - 指治疗过程中没有明显的温热感或热效应。
- B:微热量 - 指治疗过程中有轻微的温热感,但不足以引起明显热效应。
- C:温热量 - 正确答案,指治疗过程中有明显的温热感,但热效应适中,既不会过于强烈导致烫伤风险,又能有效促进血液循环和缓解肌肉紧张等。
- D:热量 - 这个选项表述不够准确,因为高频电疗的剂量分类通常不直接使用“热量”来命名,而是根据感觉和热效应进行划分。
- E:高热量 - 这个选项可能指的是非常强的热效应,但在高频电疗的剂量分类中,并没有明确以“高热量”来表示,通常“热量”一词更多用于描述热效应的程度。
综上所述,正确答案为C:温热量,它代表了高频电疗中具有明显温热感的治疗剂量,适合促进血液循环、缓解肌肉紧张等症状。
83、高频电疗时有刚能耐受的强烈热感,治疗剂量是( )。
【答案】D【解析】在高频电疗中,当治疗剂量达到"热量"(Ⅳ级剂量)时,患者会感受到刚能耐受的强烈热感。
这一等级的热感强度适合用于恶性肿瘤的治疗。
因此,本题的答案是D:热量。
(84~86为共用题干)
患者,男,88岁。脑梗死1月余,为进一步治疗入康复科,既往有高血压病史3年、冠心病1年、糖尿病2年。查体:不能言语,交流障碍,失语症检查结果为感觉性失语,喝水呛咳,右侧肢体肌力4级,肌张力增高。
84、该患者最可能出现的步态是( )。
A、蹒跚步态B、划圈步态
C、痉挛步态
D、交叉步态
E、醉酒步态
【答案】B
【解析】典型的偏瘫步态表现为偏瘫侧上肢摆动时肩、肘、腕及手指关节屈曲、内收,偏瘫下肢伸肌协同(联带)运动,即髋关节伸展、内收并内旋,膝关节伸展,踝关节跖屈、内翻。为了使瘫痪侧下肢向前迈步,迈步相时患侧肩关节下降,骨盆代偿性抬高,髋关节外展、外旋,偏瘫下肢经外侧划一个半圆弧以代替正常的足趾廓清动作,故又称划圈步态。
85、针对患者感觉性失语,最佳的训练项目是( )。
A、发音转换训练及句子转换B、文字训练
C、呼名训练
D、手势训练
E、书写表达训练
【答案】B
【解析】针对感觉性失语的最佳训练项目是文字训练(选项B)。
因为感觉性失语患者的听理解能力可能受限,直接从语音训练开始效果可能不佳。而如果患者在文字理解上有一定基础,通过文字训练可以更有效地帮助他们恢复语言能力,尤其是阅读和写作方面。其他选项如发音转换、呼名训练、手势训练和书写表达训练虽然对语言康复也有帮助,但在感觉性失语的初期,文字训练可能更为直接有效。
86、对患者进行饮水试验检查,可疑吞咽障碍的情况是( )。
A、一饮而尽,无呛咳;在5秒之内喝完B、两次以上喝完,无呛咳
C、一饮而尽,有呛咳
D、两次以上喝完,有呛咳
E、呛咳多次发生,不能将水喝完
【答案】B
【解析】洼田饮水试验是让患者按习惯喝下 30ml 温水,然后根据饮水情况进行判断。虽然题干中提到患者喝水呛咳,但在进行洼田饮水试验评估时,会出现不同的表现情况。具体分级及对应情况如下:
Ⅰ 级:能顺利地 1 次将水咽下,无呛咳,在 5 秒之内喝完为正常;在 5 秒以上喝完为可疑吞咽障碍。
Ⅱ 级:分 2 次以上喝完,无呛咳,为可疑吞咽障碍。
Ⅲ 级:能 1 次喝完,但有呛咳,为确定有吞咽障碍。
Ⅳ 级:分 2 次以上喝完,且有呛咳,为确定有吞咽障碍。
Ⅴ 级:频繁呛咳,不能全部咽下,为确定有吞咽障碍。
该试验主要关注的是患者饮水的过程和表现,即使患者平时存在喝水呛咳的情况,在试验中也可能出现不同的结果。根据上述标准,选项 B 属于可疑吞咽障碍的情况。而其他选项中,A 选项是正常情况,C、D、E 选项均属于确定有吞咽障碍的情况。
(87~88为共用题干)
患者,男,61岁,因脑梗塞致右侧肢体瘫痪入院。自发病以来,右侧肢体活动力下降,行走困难。
87、现对患者进行Berg平衡量表评定,以下哪项错误
A、在测试过程中保持环境安静B、患者若不能站立,可评定其坐位平衡功能
C、患者若不能安全独立完成要求动作,可给予帮助
D、在测试过程中治疗师可对患者说话或给予提示
E、下肢骨折未愈合的患者不可进行平衡测试
【答案】D
【解析】在进行Berg平衡量表评定时,需要注意以下关键点:
- 测试环境应保持安静,避免与患者交流或提供提示,以确保结果的客观性。
- 对于难以维持60秒直立的受试者,可以调整为进行30秒的测试。
- 下肢骨折未愈合或有严重心血管疾病的患者不宜进行此测试。
- 如果受试者无法独立完成测试动作,应给予适当保护和帮助,以防摔倒。
- 若患者不能站立,则可以评估其坐位平衡能力。
综上所述,测试过程中不应与患者交流或给予提示,以保证评估结果的准确性。
同时,需考虑患者的健康状况,确保安全执行测试。
88、在对患者进行Berg平衡量表评定时,如果患者60秒直立困难,应
A、取消平衡评定,等可进行60s直立时再进行B、进行30秒测试
C、强制患者完成60秒测试
D、请患者坐下进行评定
E、请患者躺下进行评定
【答案】B
【解析】当使用仪器进行Berg平衡量表评定时,若患者无法在60秒内稳定站立,应当进行30秒测试以评估其平衡能力。

