高频考题
1、若计数5个中方格中红细胞总数为350个，按法定单位，应报告为（ ）。
A、350万/mm3B、350万/μl
C、3.5×106/L
D、3.5×109/L
E、3.5×1012/L
【答案】E
【解析】计算公式：红细胞/L＝N×25/5×10×106×200＝N×1010＝N/100×1012（N为5个中方格内红细胞总数）。因此本题红细胞计数＝N/100×1012＝350/100×1012＝3.5×1012/L。
2、关于红细胞系统的发育特点，以下正确的是
A、原始红细胞胞质内有特异性颗粒B、早幼红细胞核染色质粗糙、密集、结块
C、早幼红细胞胞质量一般较少，染色呈嗜酸性
D、中幼红细胞胞质含量丰富，染色呈嗜多色性
E、晚幼红细胞核染色质粗糙，呈网状
【答案】D
【解析】1、正确答案：D
2、答案解析：红细胞系统发育过程中，胞质血红蛋白逐渐合成，中幼红细胞阶段胞质含量丰富，因含较多碱性物质与嗜酸性染料结合，呈嗜多色性。
核染色质由细粒状渐趋凝聚成块，此期可见索条状结构伴空隙。
全过程中胞质无特异性颗粒，早幼红胞质仍为深蓝色，晚幼红核染色质凝缩成团块状，非网状。
3、羊血琼脂平板上接种有β-溶血菌落，涂片为革兰阳性球菌，触酶试验阳性，血浆凝固酶试验阳性，其最可能的细菌是（ ）。
A、表皮葡萄球菌B、金黄色葡萄球菌
C、A群链球菌
D、肺炎链球菌
E、草绿色链球菌
【答案】B
【解析】首先羊血琼脂平板接种有β-溶血的菌落，涂片为革兰阳性球菌，确定为葡萄球菌，再根据凝固酶试验阳性确定为金黄色葡萄球菌。A.金黄色葡萄球菌：触酶试验阳性、血浆凝固酶试验阳性、甘露醇发酵试验阳性、对新生霉素敏感.
B.表皮葡萄球菌：触酶试验阳性、血浆凝固酶试验阴性、对新生霉素敏感。
C.腐生葡萄球菌：触酶试验阳性、血浆凝固酶试验阴性、对新生霉素耐药。综上所述，根据题目描述的这些特征，正确答案是 B: 金黄色葡萄球菌。
4、费城染色体的本质是（ ）。
A、inv（3）B、inv（16）
C、t（8；21）
D、t（9；22）
E、t（15；17）
【答案】D
【解析】
Ph染色体即费城染色体，是慢性粒细胞白血病的特征性染色体，本质为9号、22号染色体长臂末端相互易位形成。Ph染色体是位于9q34上的癌基因C-ABL移位至22q11的断裂点与BCR基因形成t(9；22)(q34；q11)染色体结构和BCR-ABL1融合基因，蛋白产物具有高酪氨酸蛋白激酶活性，在发病中起重要作用。
5、患者女，32岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力，伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK-MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检见肌横纹消失，肌纤维间可见炎症细胞，该患者最可能的诊断是（ ）。
A、系统性硬化症B、皮肌炎
C、干燥综合征
D、类风湿关节炎
E、系统性血管炎
【答案】B
【解析】
皮肌炎(DM)多发性肌炎是以肌肉损害为主要表现的自身免疫性疾病，如果同时有皮肤损害，则称为皮肌炎。多发性肌炎以成人多见，皮肌炎在儿童有较高的发生率。该病临床通常表现为近端肌群无力，伴有触痛，随病情发展患者可有呼吸困难甚至危及生命。
6、在肿瘤免疫过程中，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型（ ）。
A、免疫分子B、免疫佐剂
C、超抗原
D、免疫因子
E、免疫细胞
【答案】B
【解析】与抗原同时或预先注射于机体能增强机体免疫应答或改变免疫应答类型的辅助物质称为免疫佐剂。佐剂的作用机制主要为：
①改变抗原的物理性状，延缓抗原降解和排除，从而更有效地刺激免疫系统；
②刺激单核吞噬细胞系统，增强其处理和提呈抗原的能力；
③刺激淋巴细胞增殖和分化；
④改变抗体的产生类型和诱导迟发型超敏反应。答案选B：免疫佐剂。
7、某护士在工作中因操作失误，将血常规管中的血液倒入生化管内检测离子，这样会影响患者以下哪项结果（ ）。
A、Mg2＋B、Na＋
C、Cl－
D、HCO3－
E、Ca2＋
【答案】E
【解析】
乙二胺四乙酸(EDTA)盐 常用的有钠盐(EDTA-Na2·H2O)或钾盐(EDTA-K2·2H2O)，能与血液中钙离子结合成鳌合物，使Ca2+失去凝血作用，阻止血液凝固。根据国际血液学标准化委员会(ICSH)建议，全血细胞计数(CBC)抗凝剂用量为EDTA-K2·2H2O 1.5～2.2mg／ml血液。不适用于凝血检查、血小板功能试验。EDTA-K2抗凝剂和钙离子可生成螯合物，影响K＋和Ca2＋。
8、每日尿蛋白排出常大于3g的是（ ）。
A、直立性蛋白尿B、运动性蛋白尿
C、肾病综合征
D、肾盂肾炎
E、烧伤
【答案】C
【解析】当尿蛋白定量＞3.5g／24h时，称为肾病性蛋白尿，最典型的是肾病综合征。因此，当遇到选择题询问哪种情况会导致每日尿蛋白排出量常大于3g时，正确的答案是C: 肾病综合征。
9、病毒进入宿主细胞后，不能复制，称为顿挫感染，其原因是（ ）。
A、病毒基因组不完整或严重改变B、病毒基因不能正常复制
C、因宿主细胞条件不合适，缺乏病毒复制所需的酶或能量等必要成分
D、病毒基因存在于一定的组织或细胞中，但不能产生有感染性病毒体
E、病毒侵入人体后，由于病毒独立弱或数量不足，或侵入的部位不适宜
【答案】C
【解析】若病毒进入细胞后的环境不利于它的复制，不能组装或释放有感染性的病毒颗粒，称为顿挫感染。由于病毒基因组不完整或基因位点改变而复制出不完整无感染性的病毒，称为缺损病毒。因此，正确答案是C: 因宿主细胞条件不合适，缺乏病毒复制所需的酶或能量等必要成分。
10、继发性纤溶亢进可见
A、D-Dimer↑、FDP↑、PLG↑B、D-Dimer↑、FDP↑、PLG↓
C、D-Dimer正常、FDP↓、PLG↓
D、D-Dimer正常、FDP正常、PLG↓
E、D-Dimer正常、FDP↑、PLG↑
【答案】B
【解析】继发性纤溶亢进时，体内纤维蛋白溶解活性增强，导致纤维蛋白降解产物(FDP)水平升高。
同时，由于纤溶过程的加速，血浆纤溶酶原(PLG)的水平会降低。
因此，正确的答案是B：D-Dimer↑、FDP↑、PLG↓。
11、HIV的结构蛋白中，可刺激机体产生中和抗体的是（ ）。
A、gp120B、p19
C、p7
D、p14
E、p24
【答案】A
【解析】这道题目考核的知识点是HIV病毒的结构蛋白及其生物学功能。
HIV感染的特征：B细胞功能异常 表现为多克隆激活、高Ig血症和产生多种自身抗体。这是由于gp120属超抗原，能激活多克隆B细胞所致。因此，正确答案是A: gp120。
12、有关副溶血性弧菌错误的是
A、引起食物中毒B、嗜盐耐碱
C、在TCBS平板上菌落为黄色
D、在无盐环境中不生长
E、食入未煮熟的海产品而感染
【答案】C
【解析】选项C：“在TCBS平板上菌落为黄色”是错误的描述。
实际上，在TCBS琼脂上，副溶血性弧菌不会形成黄色菌落，而是呈现出绿色。
13、离心尿液中白细胞异常为每高倍视野大于
A、5个B、2个
C、3个
D、4个
E、1个
【答案】A
【解析】离心尿液中白细胞异常的正常值上限是每高倍视野小于5个。
当尿液中的白细胞数量超过这个标准（即每高倍视野大于5个），则被诊断为镜下脓尿，提示可能存在泌尿系统或其周围组织的感染或炎症。
因此，正确答案是A:5个。
14、可抑制血小板聚集的物质是
A、ADPB、TXA2
C、PGI2
D、胶原
E、凝血酶
【答案】C
【解析】选项C：PGI2可以抑制血小板聚集。
PGI2作为腺苷酸环化酶的兴奋剂，促进cAMP生成，进而抑制血小板活性，防止血栓形成。
15、《实验室认可管理办法》规定的中国实验室认可原则，不包括
A、自愿申请原则B、非歧视原则
C、国家强制原则
D、专家评审原则
E、国家认可原则
【答案】C
【解析】《实验室认可管理办法》中的中国实验室认可原则包括：
- 自愿申请原则：实验室可以根据自身需求自愿申请认可。
- 非歧视原则：认可过程对所有申请实验室保持公平，不因地域、规模等因素而有所偏倚。
- 专家评审原则：认可过程依赖于专业评审员的评估，确保技术上的准确性与可靠性。
- 国家认可原则：认可结果在国内具有法律效力，受到国家层面的承认。
不包括的是国家强制原则。
该原则意味着实验室无需强制性地接受认可，而是基于自愿选择。
16、下列引起人类感染的链球菌中，最常见的是
A、甲型溶血链球菌B、A群链球菌
C、B群链球菌
D、C群链球菌
E、D群链球菌
【答案】B
【解析】1、正确答案：B
2、答案解析：在引起人类感染的链球菌中，A群链球菌（*Streptococcus pyogenes*）是最常见的致病菌，占所有链球菌感染的85%以上。
该菌属于β-溶血性链球菌，可产生多种致病物质，包括M蛋白、链球菌溶血素、致热外毒素、透明质酸酶、链激酶和链道酶等，具有强侵袭力。
临床常见疾病包括急性化脓性感染（如咽炎、蜂窝织炎）、猩红热以及感染后变态反应性疾病（如风湿热、急性肾小球肾炎）。
因此，本题考查的重点是链球菌属中主要致病菌的流行病学特点，A群链球菌为最常见病原体。
17、骨髓中，箭头所指的细胞是
A、嗜酸性粒细胞B、嗜碱性粒细胞
C、原始红细胞
D、铁粒红细胞
E、原始淋巴细胞
【答案】E
【解析】原始淋巴细胞：胞体直径10～18μm，圆形或椭圆形。胞核大，位于中央或稍偏一侧，圆形或椭圆形、核染色质细致，呈颗粒状，但比原始粒细胞稍粗，排列匀称，核膜浓厚，界限清晰，核仁1～2个，胞质极少，呈淡蓝色，透明，核周界明显，无颗粒。
18、血小板计数的参考方法为
A、血细胞计数板法B、全自动血细胞分析仪法
C、免疫流式细胞术
D、血涂片法
E、半自动血细胞分析仪法
【答案】C
【解析】血小板计数的参考方法为免疫流式细胞术（选项C）。
这一方法通过使用荧光素标记的抗血小板特异性单克隆抗体作为探针，结合流式细胞术进行精确测定，以获得血小板的数量。
这种方法准确性较高，是当前公认的血小板计数标准方法。
19、影响抗原抗体反应的最重要因素是
A、电解质、pH和反应体积B、抗原抗体的浓度、反应体积和温度
C、电解质、pH和温度
D、温度、电解质和反应体积
E、温度、pH和反应体积
【答案】C
【解析】影响抗原抗体反应的关键因素包括：
1. 电解质：维持反应体系中的离子强度，有助于抗原抗体复合物的形成。
2. pH：蛋白质的等电点决定了其在特定pH条件下的带电状态，对反应有显著影响。
3. 温度：影响分子的运动速度，提高温度可以加速反应进程。
因此，正确的选项是 C: 电解质、pH和温度。
这些因素共同作用于抗原抗体反应，确保了它们的有效结合与识别过程。
20、在器官移植中HLA配型最重要的位点是（ ）。
A、HLA-DRB、HLA-A
C、HLA-B
D、HLA-DP
E、HLA-DQ
【答案】A
【解析】
在进行同种异体移植时，引起移植排斥反应最强烈的同种抗原当属HLA。在三类HLA分子中，I、II类分子是触发移植排斥反应的首要抗原，尤其是HLA-DR位点的抗原分子，其次为HLA-A、HLA-B、HLA-DQ和HLA-DP，HLA-C与移植排斥反应无明显关系。
21、在一般环境中细菌带负电荷，易与
A、中性染料结合B、碱性染料结合
C、以上都不对
D、姬姆萨染料结合
E、酸性染料结合
【答案】B
【解析】细菌在一般环境中带负电荷，因此容易与带正电荷的碱性染料结合。
所以本题答案是B:碱性染料结合。
22、以下不属于常见Ⅳ型超敏反应性疾病的是（ ）。
A、过敏性休克B、接触性皮炎
C、移植排斥反应
D、感染性迟发型超敏反应
E、结核菌素试验
【答案】A
【解析】过敏性休克属于Ⅰ型超敏反应。
23、甲状腺激素的生物合成过程是（ ）。
A、碘的摄取-酪氨酸的碘化-碘的活化-缩合B、碘的活化-碘的摄取-酪氨酸的碘化-缩合
C、碘的摄取-碘的活化-酪氨酸的碘化-缩合
D、碘的摄取-碘的活化-缩合反应-酪氨酸的碘化
E、碘的活化-酪氨酸的碘化-碘的摄取-缩合
【答案】C
【解析】
甲状腺激素的生物合成过程包括：
①碘的摄取和活化；
②酪氨酸的碘化及缩合等。
24、目前测定GFR的金指标是
A、内生肌酐清除率B、氨基马尿酸清除率
C、菊粉清除率
D、对氨基马尿酸清除率
E、尿酸清除率
【答案】C
【解析】菊粉清除率测定是理想的测定GFR的物质，可准确反映肾小球滤过率，因此被认为是最能准确反映GFR的标准方法。
25、溶血性贫血的特点是
A、骨髓造血功能障碍B、缺乏促红细胞生成素
C、缺乏集落刺激因子
D、血红蛋白合成障碍
E、红细胞存活期缩短，破坏增加
【答案】E
【解析】溶血性贫血的特点在于红细胞存活期缩短，导致其数量过快减少，超过了骨髓的代偿能力。
因此，正确答案是E:红细胞存活期缩短，破坏增加。
这一情况表明红细胞在体内寿命较短，无法正常维持血液中红细胞的稳定数量，从而引发贫血。
26、关于淋巴结的叙述错误的是（ ）。
A、分为皮质区和髓质区B、淋巴液运行中监测清除病原体异物的过滤监控站
C、淋巴细胞发育的重要器官
D、淋巴细胞栖息和增殖的场所
E、淋巴细胞增殖分化，发挥免疫应答的基地
【答案】C
【解析】淋巴结主要有以下三种功能：
①是供淋巴细胞栖息和增殖的场所；
②是适宜淋巴细胞增殖分化发挥免疫应答的基地；
③是淋巴液运行中监视清除病原体异物的过滤监控站。
27、不符合急性淋巴细胞白血病血象特征的是
A、红细胞及血红蛋白降低B、血片中可发现少量幼红细胞
C、白细胞计数可正常
D、白细胞分类中原始淋巴细胞＞90%
E、血小板计数低于参考区间下限
【答案】D
【解析】1、正确答案：D
2、答案解析：急性淋巴细胞白血病血象特征表现为红细胞及血红蛋白降低，可见少量幼红细胞；
白细胞计数可增高、正常或减少，分类中原始及幼稚淋巴细胞增多，但通常不超过90%；
血小板计数常低于参考区间下限，晚期显著减低。
因此，原始淋巴细胞＞90%不符合典型血象表现。
28、有关ALL的叙述错误的是
A、依据白血病细胞的细胞学特征可分为3种亚型B、ALL是小儿时期最常见的白血病类型
C、有较高概率并发中枢神经系统白血病
D、白细胞计数常升高，原始及幼稚淋巴细胞增多
E、骨髓象以原始淋巴细胞为主，常高达90%
【答案】E
【解析】1、正确答案：E
2、答案解析：急性淋巴细胞白血病（ALL）的骨髓象特征为骨髓增生极度或明显活跃，以原始和幼稚淋巴细胞增生为主，其比例通常≥25%（部分指南定义为≥20%），并伴有形态学异常。
粒系、红系及巨核细胞系多呈受抑状态，篮细胞（涂抹细胞）常见。
选项E中“常高达90%”表述过于绝对，不符合实际病理表现，故错误。
29、SS琼脂平板常用的抑制革兰阳性菌生长的抑制剂是（ ）。
A、蛋白胨B、酚红
C、亚硫酸钠
D、胆盐
E、磷酸钠
【答案】D
【解析】
培养肠道致病菌的SS琼脂，其中的胆盐能抑制革兰氏阳性菌，枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌，因而使致病的沙门菌、志贺菌容易分离到。
30、患者男，28岁。患有艾滋病，出现脑膜炎症状和体征，对脑脊液标本进行印度墨汁负染后镜检，见大量有厚荚膜的酵母型菌。引起这种机会感染最可能的病原菌是（ ）。
A、白假丝酵母菌B、新型隐球菌
C、孢子菌
D、脑膜炎奈瑟菌
E、荚膜组织胞浆菌
【答案】B
【解析】1、正确答案：B
2、答案解析：患者为HIV感染者，合并脑膜炎表现，脑脊液印度墨汁负染见大量厚荚膜酵母型菌，提示存在隐球菌感染。
新型隐球菌因富含荚膜，在墨汁背景下呈透明圆形菌体，折光性强，是引起免疫缺陷者机会性中枢神经系统感染的常见病原体，结合临床与镜检特征可高度疑诊。
31、患者男，40岁。为花絮喷洒农药后，左上臂及右下腹出现红色丘疹，伴痛，热，痒后渐出现周围红晕扩大，小丘疹的数目也渐增多，无头痛，无畏寒发热，入院检查诊断为：接触性皮炎。此患者属于（ ）。
A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应
C、Ⅲ型超敏反应
D、Ⅳ型超敏反应
E、不是超敏反应
【答案】D
【解析】接触性皮炎为典型的接触性迟发型超敏反应，这种反应属于Ⅳ型超敏反应。
32、影响胰岛素分泌与合成因素中最重要的物质是（ ）。
A、氨基酸B、葡萄糖
C、酮体
D、脂肪酸
E、儿茶酚胺
【答案】B
【解析】这道题目考核的知识点是“胰岛素的调节机制”。
胰岛素分泌的主要生理刺激因子是高血糖，其他如血液中的高氨基酸、脂肪酸、酮体、胃肠道激素(胃泌素、胰泌素、胃肠道多肽等)、胰高血糖素、迷走神经兴奋以及一些药物(磺酰尿、异丙肾上腺素)也可刺激胰岛素分泌。因此，正确答案是B:葡萄糖。
33、患者，男，23岁。因尿痛、尿频，尿道口有黄绿色脓性分泌物入院。脓性分泌物涂片革兰染色镜检，可见大量多形核白细胞，白细胞内有革兰阴性双球菌。针对此患者的标本送检及处理，说法不正确的是（ ）。
A、可以送检尿液标本，分泌物标本B、标本采集以后要及时送检
C、营养要求较高，需要巧克力培养基
D、生殖道标本进行淋球菌培养时，如未及时接种，可将标本于4℃的环境下保存
E、初次分离需5%～10%CO₂
【答案】D
【解析】这道题目主要考核的知识点是临床医学检验技术中的微生物学检验，特别是针对性传播疾病（如淋病）的诊断与标本处理。
分离培养：细菌培养仍是目前世界卫生组织推荐的筛选淋病患者的唯一方法。所采集的标本应及时接种在含有两种以上抗生素(万古霉素和多黏菌素等)的营养培养基上。淋球菌对培养基的营养要求很高，且对冷、热、干燥和消毒剂抵抗力低，故采样后须立即接种于预温的选择性培养基和非选择性培养基中，如巧克力平板，置于含5％～10％的二氧化碳环境中，35℃培养48小时，取小而透明似水滴状、无色素易乳化菌进一步鉴定。综上所述，本题答案为D：生殖道标本进行淋球菌培养时，如未及时接种，可将标本于4℃的环境下保存。
34、新鲜血液中含有X因子，其作用是（ ）。
A、合成过氧化氢酶、细胞色素氧化酶的辅基B、脱氢酶的辅基
C、能破坏红细胞膜上的不耐热物质
D、能直接破坏白细胞膜
E、能分解尿素
【答案】A
【解析】
嗜血杆菌和淋球菌在生长过程中需要X因子，X因子是血红蛋白中的一种血红素及其衍生物，为高铁血红素，是细菌合成过氧化氢酶、过氧化物酶、细胞色素氧化酶的辅基。
35、采集伤寒和副伤寒患者粪便标本进行病原分离培养的最佳时间是
A、无特殊要求B、病程的第5～6周采集
C、病程的1～2天采集
D、病程的第1～2周采集
E、病程的第2～3周采集
【答案】E
【解析】采集伤寒和副伤寒患者粪便标本分离培养病原的最佳时间是在病程的第2～3周。
这一时期是患者体内细菌数量较多、易于检测的阶段。
因此，正确答案为E选项。
36、属于Ⅱ型超敏反应性疾病的是（ ）。
A、血清病B、接触性皮炎
C、新生儿溶血
D、类风湿关节炎
E、荨麻疹
【答案】C
【解析】
常见的Ⅱ型超敏反应性疾病有：输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症、肺出血肾炎综合征 、甲状腺功能亢进等。
37、关于补体的叙述，不正确的是（ ）。
A、补体是存在于人和脊椎动物正常新鲜血清及组织液中的具有酶样活性的球蛋白B、补体是一种参与细胞杀伤的免疫球蛋白
C、补体加上其调节因子和相关膜蛋白共同组成补体系统
D、补体系统参与机体的抗感染及免疫调节，也可介导病理性反应
E、补体系统是体内重要的免疫系统和放大系统
【答案】B
【解析】选项B错误在于表述了“补体是一种参与细胞杀伤的免疫球蛋白”。
补体是存在于人和脊椎动物正常新鲜血清及组织液中的一组具有酶样活性的球蛋白，包括30余种可溶性蛋白和膜结合蛋白，故称补体系统。
补体的激活途径主要有三种，即经典途径、替代途径、MBL途径。补体系统对机体的作用是多方面的，既可参与机体的防御效应和自身稳定，亦可引起免疫损伤。因此，正确的理解是补体系统参与而非仅限于细胞杀伤这一特定作用，它在免疫应答和炎症反应中扮演着更为复杂和多样化的角色。
38、骨髓穿刺不可能出现“干抽”的病变是（ ）。
A、骨髓纤维化B、缺铁性贫血
C、骨髓转移癌
D、原发性血小板增多症
E、急性粒细胞白血病
【答案】B
【解析】缺铁性贫血主要是由于铁元素缺乏导致红细胞生成减少，骨髓象：增生明显活跃。粒红比例减低。红细胞系明显增生，以中、晚幼红细胞为主。而不是因为骨髓内细胞异常或组织改变导致“干抽”。
因此，正确答案是 B: 缺铁性贫血。
39、有关人工主动免疫的叙述正确的是
A、接种的制剂为含有特异性抗体的免疫血清B、注射对象为已（疑）感人群
C、主要用于预防
D、作用快速
E、持续时间短
【答案】C
【解析】人工主动免疫主要应用于预防，通过向人体注射含有特异性抗原的制剂，激发免疫系统产生抗体，从而增强个体对特定疾病的抵抗力。
这一过程通常需要一段时间来建立免疫力，但形成的抗体持久有效，适用于健康人群以预防疾病。
(40~42为共用备选答案)
A、霍乱弧菌B、结核分枝杆菌
C、破伤风梭菌
D、肉毒梭菌
E、痢疾杆菌
40、抗酸染色阳性的细菌是
【答案】B【解析】抗酸染色阳性的细菌是结核分枝杆菌。
与其他选项相比，结核分枝杆菌在加温条件下经苯胺染料染色后不易被3%盐酸酒精脱色，因此呈现抗酸染色阳性特征。
41、耐碱不耐酸的细菌是
【答案】A【解析】霍乱弧菌耐碱而不耐酸，在正常胃酸环境中仅能生存4分钟，对常用消毒剂敏感。
42、耐酸又耐碱的细菌是
【答案】B【解析】解析：结核分枝杆菌耐酸又耐碱，因其胞壁富含脂类，对抗酸性物质有较强抵抗力，同时也能抵抗大多数化学消毒剂。
这是由其特殊的细胞壁结构决定的。
因此，正确答案是B:结核分枝杆菌。
(43~45为共用备选答案)
A、增生极度减低B、增生减低
C、增生活跃
D、增生明显活跃
E、增生极度活跃
43、急性重度再生障碍性贫血的骨髓
【答案】A【解析】1、正确答案：A
2、答案解析：急性重度再生障碍性贫血时，骨髓造血功能严重衰竭，骨髓增生程度呈极度减低，粒红系细胞显著减少，巨核细胞罕见或缺如，非造血细胞比例相对增高。
此表现符合骨髓衰竭性疾病的典型特征，故正确选项为 A。
44、正常骨髓象
【答案】C【解析】1、正确答案：C:增生活跃
2、答案解析：骨髓增生活跃反映造血功能基本正常，见于正常骨髓象；
粒/红比例（2～4）:1、各系细胞形态及分布符合正常特征。
45、缺铁性贫血贫血期的骨髓
【答案】D【解析】1、正确答案：D
2、答案解析：缺铁性贫血贫血期骨髓呈增生明显活跃，红细胞系统显著增生，以中、晚幼红细胞为主，粒红比例减低。
由于血红蛋白合成障碍，幼红细胞胞质少、着色偏碱，成熟红细胞体积小、中心淡染区扩大。
此阶段骨髓代偿性造血增强，符合缺铁性贫血的典型骨髓象特征。
(46~48为共用备选答案)
A、菌体细长弯曲，革兰染色阳性，美蓝染色可见菌体内有异染颗粒B、革兰染色阴性，弧形或逗点状
C、抗酸染色后细菌呈细长、略带弯曲、红色的杆菌
D、革兰染色阳性，矛头状排列，平端相对
E、革兰染色阳性，呈竹节状排列的大杆菌
46、结核分枝杆菌镜下
【答案】C【解析】1、正确答案：C
2、答案解析：结核分枝杆菌为细长、略带弯曲的杆菌，因细胞壁富含分枝菌酸等脂质成分，常规染色不易着色，抗酸染色后呈红色，且耐受盐酸乙醇脱色。
镜下典型形态为红色、细长微弯的杆菌，可单在、成簇或呈索状排列。
该特征性染色反应是鉴别本菌的关键。
47、霍乱弧菌镜下
【答案】B【解析】霍乱弧菌本菌呈弧形或逗点状，大小为（1.4～2.6）μmX（0.5～0.8）μm新分离的菌株形态典型，经人工培养易失去弧形而呈杆状。液体培养物滴片染色镜检，可见排列如“鱼群状”革兰氏阴性弧菌。
48、白喉杆菌镜下
【答案】A【解析】白喉杆菌的镜下特征包括：
- 菌体细长且微弯，呈现革兰染色阳性。
- 细菌末端或两端可见异染颗粒，通过美蓝染色可观察到这些颗粒。
- 其他选项描述的特征与白喉杆菌不符，如革兰染色阴性、弧形或逗点状、抗酸染色、矛头状排列等，并非白喉杆菌的典型形态。
(49~51为共用备选答案)
A、糖酵解途径B、糖有氧氧化途径
C、糖原合成途径
D、糖异生
E、磷酸戊糖途径
49、体内单糖生物合成的唯一途径是（ ）。
【答案】D【解析】
由非糖物质(如乳酸、甘油、丙酮酸等三碳化合物和生糖氨基酸)转变为糖的过程称为糖异生，是体内单糖生物合成的唯一途径。肝脏是糖异生的主要器官，长期饥饿、酸中毒时肾脏的异生作用增强。
50、体内糖代谢最主要的途径是（ ）。
【答案】A【解析】糖的无氧酵解途径(糖酵解途径)是在无氧情况下，葡萄糖或糖原分解生成乳酸的过程。它是体内糖代谢最主要的途径。故答案选择A选项。
51、动物体内糖贮存的途径是（ ）。
【答案】C【解析】
糖原是动物体内糖的储存形式，是葡萄糖通过a-1,4-糖苷键和a-1,6-糖苷键相连而成的具有高度分支的聚合物。通过糖原合成途径生成肝糖原的形式贮存于肝脏中。
(52~53为共用备选答案)
A、肝脏B、脾脏
C、骨髓
D、淋巴
E、肾脏
52、衰老红细胞的破坏主要在
【答案】B【解析】衰老红细胞主要在脾脏被破坏。
红细胞的生命周期约为120天，衰老后会在脾脏中被吞噬并分解，释放铁、珠蛋白和胆红素。
这一过程与红细胞的酶活性下降、膜功能减弱、膜脂质变化导致的变形性和脆性增加有关，使得衰老红细胞更容易在脾脏中被捕捉和破坏。
53、补体合成的主要器官
【答案】A【解析】1、正确答案：A:肝脏
2、答案解析：补体系统由多种血浆蛋白组成，其合成主要依赖于肝细胞的分泌。
尽管巨噬细胞、肠道上皮细胞等亦可合成部分成分，但血浆中绝大多数补体蛋白（如C3、C4、C9等）均由肝脏合成并释放入血，因此肝脏是补体生成的主要器官。
(54~56为共用备选答案)
A、重氮反应法B、马来酐试剂
C、四甲基联苯胺法
D、葡萄糖氧化酶法
E、特异性酯酶法
54、Hb测定用
【答案】C【解析】四甲基联苯胺法基于Hb中含铁血红素的过氧化物酶样活性，催化显色反应，用于粪便隐血检测。
55、RBC测定用
【答案】C【解析】四甲基联苯胺法主要用于隐血测定，检测样本中的含铁血红素。
56、尿胆原测定用
【答案】A【解析】尿胆原的测定使用的是重氮反应法。
(57~58为共用备选答案)
A、远曲小管B、近曲小管
C、集合管
D、肾盂
E、髓襻
57、正常代谢中肾小管对HCO3-重吸收的主要部位是在
【答案】B【解析】1、正确答案：B
2、答案解析：近曲小管是肾小管重吸收的主要部位，负责重吸收原尿中绝大部分的HCO3-、Na+、Cl-以及全部葡萄糖、氨基酸和蛋白质。
HCO3-的重吸收主要通过近曲小管上皮细胞的碳酸酐酶催化完成，此过程与H+分泌耦联，具有重要生理意义。
58、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是
【答案】B【解析】解析：肾小球滤过的葡萄糖主要在近曲小管被重吸收，这一过程可以几乎完全吸收掉血糖浓度在10mmol/L以下的葡萄糖。
超过此浓度，即肾糖阈（约10mmol/L），尽管血糖浓度继续升高，但重吸收效率不再增加，多余的葡萄糖会出现在尿液中。
(59~63为共用备选答案)
A、POX染色B、α-NAE染色
C、α-NBE染色
D、PAS染色
E、NAP染色
59、α-丁酸萘酚酯酶染色
【答案】C【解析】α-丁酸萘酚酯酶染色主要用于鉴别血细胞类型，尤其是单核细胞。
该染色方法通过检测细胞内α-丁酸萘酚酯酶的活性来实现。
酶活性导致α-丁酸萘酚在碱性环境中分解产生α-萘酚，后者与重氮盐结合形成红色沉淀，显现在细胞质内。
单核细胞中的α-NBE活性可被氟化钠抑制，这是其与其他细胞类型区别的关键。
因此，α-NBE染色阳性结果表现为细胞质内出现红色颗粒，有助于区分和鉴定血细胞，特别是单核细胞。
60、α-醋酸萘酚酯酶染色
【答案】B【解析】α-醋酸萘酚酯酶染色是一种用于检测细胞内α-醋酸萘酚酯酶活性的血细胞化学染色方法。
其原理是酶将基质液中的α-醋酸萘酚水解，生成的α-萘酚与坚牢蓝BB偶联，形成不溶性灰黑色或棕黑色沉淀，定位在胞质内。
染色后，阳性结果表现为胞质中出现棕黑色颗粒沉淀。
这一方法常用于血液学研究中，辅助诊断白血病等疾病。
61、碱性磷酸酶染色
【答案】E【解析】α-醋酸萘酚酯酶（α-NAE）染色；过碘酸-雪夫反应（PAS）；碱性磷酸酶染色（NAP）；过氧化物酶（POX）染色；α-丁酸萘酚酯酶（α-NBE）染色。
62、过氧化物酶染色
【答案】A【解析】1、正确答案：A:POX染色
2、答案解析：过氧化物酶（POX）染色是检测血细胞内过氧化物酶活性的组织化学方法，其原理基于细胞中的过氧化物酶催化H2O2分解，产生初生态氧，进而氧化联苯胺生成蓝色产物，并形成棕黑色沉淀。
阳性结果以胞质中出现棕黑色颗粒为标志，反应强度与颗粒的大小、数量及分布范围相关。
该染色主要用于鉴别急性白血病类型，特别是原始粒细胞与其他原始细胞的区分。
63、过碘酸-雪夫反应
【答案】D【解析】α-醋酸萘酚酯酶（α-NAE）染色；过碘酸-雪夫反应（PAS）；碱性磷酸酶染色（NAP）；过氧化物酶（POX）染色；α-丁酸萘酚酯酶（α-NBE）染色。
(64~66为共用备选答案)
A、减低或显著增高B、正常
C、增高
D、显著减低
E、显著增高
64、严重感染的患者白细胞通常（ ）。
【答案】E【解析】1、正确答案：E
2、答案解析：严重感染时，机体应激性增强，外周血白细胞总数显著增高，常超过20×109/L，主要源于中性粒细胞增多，并伴有核左移及中毒性改变，提示急性炎症反应强烈。
65、局部轻度感染的患者白细胞通常（ ）。
【答案】B【解析】
轻度感染，WBC可正常，但中性粒细胞百分率增高。
66、极严重感染的患者白细胞通常（ ）。
【答案】A【解析】严重感染(如菌血症、败血症、脓毒血症)，WBC明显增高可达，中性粒细胞百分率明显增高，并伴明显核左移和中毒改变；上述情况说明机体反应良好。感染过重，WBC不高，但核左移明显，患者可能处于中毒性休克状态，原因是白细胞再分布，聚集于内脏血管内；或白细胞大量逸出血管壁，趋向病患部位；或骨髓生成不足暂时供应不足。
(67~69为共用备选答案)
A、免疫自稳B、免疫防御
C、免疫监视
D、免疫耐受
E、免疫应答
67、变态反应病的发生主要是哪种免疫功能的失控？（ ）
【答案】B【解析】
宿主体内的免疫系统能识别并清除从外环境中侵入的病原生物及其产生的毒素为免疫防御；宿主体内的免疫系统能识别并清除内环境中因基因突变产生的肿瘤细胞为免疫监视；宿主体内的免疫系统能识别并清除自身衰老残损的组织细胞或自身变性抗原为免疫自稳。
68、自身免疫病的发生主要是哪种免疫功能的破坏？（ ）
【答案】A【解析】
自身稳定功能在正常情况下，可及时清除损伤及坏死的细胞，维持机体免疫系统的平衡。此功能过高时，常可引起各种自身免疫病的发生。正常情况下，机体能识别“自我”，对自身的组织细胞成分不产生免疫应答，或仅产生微弱的免疫应答，这种现象称为自身免疫耐受，自身免疫耐受是维持机体免疫平衡的重要因素。在某些情况下，自身耐受遭到破坏，机体免疫系统对自身成分发生免疫应答，这种现象称为自身免疫。
69、肿瘤的发生主要是哪种免疫功能的下降？（ ）
【答案】C【解析】
免疫系统能及时识别和清除突变的细胞，保护机体不发生肿瘤，此乃免疫监视。
(70~71为共用备选答案)
A、Mg2＋B、Cl－
C、Fe3＋
D、Cu2＋
E、[PO4]2－
70、对CK有激活作用的离子是（ ）。
【答案】A【解析】解析：CK（肌酸激酶）的活性依赖于Mg²⁺离子。
因此，对CK有激活作用的离子是Mg²⁺。
71、对AMY有激活作用的离子是（ ）。
【答案】B【解析】
很多阴离子有激活淀粉酶（AMY）的作用，其中以Cl－、Br－为最强
(72~73为共用备选答案)
A、T细胞B、B细胞
C、吞噬细胞
D、肥大细胞
E、NK细胞
72、不参与抗肿瘤的免疫细胞是（ ）。
【答案】D【解析】1、正确答案：D:肥大细胞
2、答案解析：肥大细胞主要参与过敏反应和免疫调节，通过释放组胺、肝素及多种细胞因子发挥作用，但不直接参与抗肿瘤免疫应答。
介导抗肿瘤效应的核心为细胞免疫机制，其中T细胞、NK细胞、B细胞及吞噬细胞（如巨噬细胞）等发挥关键作用。
73、参与体液免疫应答的细胞是（ ）。
【答案】B【解析】
机体的特异性体液免疫应答主要由B细胞介导。分泌细胞因子参与免疫调节，B 细胞受抗原刺激后可分化为产生抗体的浆细胞和长寿记忆性B细胞，执行特异性体液免疫的功能。
(74~75为共用题干)
患者男，腹泻，粪便呈米泔水样，悬滴观察可见流星状运动，液体培养物滴片染色镜检可见“鱼群状”革兰阴性菌。
74、此菌疑为（ ）。
A、大肠埃希菌B、霍乱弧菌
C、痢疾志贺菌
D、伤寒沙门菌
E、鼠疫耶尔森菌
【答案】B
【解析】
由题意可知，患者腹泻，粪便呈米泔水样，做悬滴观察，可见有流星状运动，液体培养物滴片染色镜检，可见“鱼群状”革兰阴性菌，可疑为霍乱。霍乱弧菌取患者米泔水样粪便做悬滴观察，可见该菌呈穿梭样或流星状运动。液体培养物滴片染色镜检，可见排列如“鱼群状”革兰氏阴性弧菌。
75、霍乱弧菌在TCBS平板上的菌落颜色为（ ）。
A、绿色B、黄色
C、深蓝色
D、黑色
E、灰褐色
【答案】B
【解析】
霍乱弧菌在硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆盐-蔗糖琼脂平板(TCBS)上，形成较大黄色菌落，在含亚碲酸钾琼脂平板上，因还原亚碲酸钾成金属碲，使菌落中心呈灰褐色，或庆大霉素琼脂上形成的菌落中心呈灰褐色。
(76~77为共用备选答案)
A、维生素DB、PTH
C、CT
D、ADH
E、以上都不对
76、能降低血钙、血磷的物质是（ ）。
【答案】C【解析】CT（降钙素）：由甲状旁腺细胞合成、分泌，其主要功能是降低血钙和血磷。
因此，正确答案为C:CT。
77、能升高血钙、降低血磷的物质是（ ）。
【答案】B【解析】1、正确答案：B
2、答案解析：甲状旁腺激素（PTH）是调节钙磷代谢的关键激素，可促进骨钙释放、增加肾小管对钙的重吸收及促进活性维生素D合成，从而升高血钙；
同时抑制肾小管对磷的重吸收，导致血磷降低。
(78~80为共用题干)
某患者血型正定型为AB型，用盐水试验与5例AB型库存血配血，发现主侧均为“＋”凝集。
78、该患者的贫血属于（ ）。
A、小细胞均一性B、大细胞非均一性
C、正常细胞均一性
D、大细胞均一性
E、小细胞非均一性
【答案】B
【解析】根据上一问，患者被诊断为巨幼细胞性贫血，这是一种由于维生素B12或叶酸缺乏导致DNA合成障碍的贫血类型。巨幼细胞性贫血的特点是红细胞体积增大，且红细胞大小不均一。因此，该患者的贫血类型属于：B、大细胞非均一性。
大细胞非均一性：巨幼细胞性贫血的红细胞平均体积（MCV）增大（大细胞性），且红细胞大小分布宽度（RDW）增加（非均一性）。
其他选项：
A、小细胞均一性：常见于缺铁性贫血或地中海贫血。
C、正常细胞均一性：常见于急性失血或溶血性贫血。
D、大细胞均一性：较少见，可能与某些慢性肝病相关。
E、小细胞非均一性：常见于缺铁性贫血。
因此，B选项（大细胞非均一性）是巨幼细胞性贫血的典型特征。
79、若患者自身红细胞和自身血清在盐水中有凝集反应，最可能的情况是（ ）。
A、存在冷抗体或血浆蛋白异常B、存在球蛋白升高
C、存在不规则抗体
D、存在温自身抗体
E、存在冷自身抗体
【答案】A
【解析】本题考查的知识点是临床医学检验技术中关于血型鉴定和配血试验的原理及应用。
题目通过描述患者血型正定型为AB型，并在盐水试验中与AB型库存血配血时发现主侧均为“+”凝集，同时指出患者自身红细胞和自身血清在盐水中有凝集反应这一情况，要求判断最可能的情况是什么。
分析选项：
A: 存在冷抗体或血浆蛋白异常 - 这种情况下，患者的免疫系统对冷温度下的抗原产生了反应，导致在低温环境下出现凝集现象。
同时，血浆蛋白异常也可能影响血液成分的相互作用，引起凝集。
B: 存在球蛋白升高 - 球蛋白升高通常不会直接导致血液凝集，虽然高球蛋白血症可能会影响血液的物理性质，但不是主要的凝集原因。
C: 存在不规则抗体 - 不规则抗体是指在标准血型抗原检测中未被识别的抗体，这类抗体可能存在于患者体内，但它们通常不会在所有类型的血液配对中都表现出凝集反应。
D: 存在温自身抗体 - 温自身抗体在温暖条件下可能不会立即引起凝集反应，因此不太符合题目的描述。
E: 存在冷自身抗体 - 这种情况与A选项类似，但是强调了“冷自身抗体”，即在低温下才会激活的自身抗体，这与题目的描述更为吻合。
综上所述，最符合题意的答案是 A: 存在冷抗体或血浆蛋白异常，因为这种情况能够解释患者自身红细胞和血清在盐水试验中的凝集反应，同时也符合与AB型库存血进行配血时出现的凝集现象。
80、该患者最可能的诊断为（ ）。
A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血
C、再生障碍性贫血
D、铁粒幼红细胞性贫血
E、溶血性贫血
【答案】B
【解析】这道题目主要考核的知识点是血型系统中的配血试验原理及临床意义，特别是溶血性贫血和巨幼细胞性贫血在配血试验中的表现。
解析：
- 血型正定型为AB型：表示患者自身红细胞表面有A和B两种抗原，血清中无抗体。
- 用盐水试验与5例AB型库存血配血，发现主侧均为“+”凝集：说明患者输入的AB型血液与患者的红细胞在盐水中发生凝集反应。
在血型配对时，如果供者和受者的血型相同，理论上不会出现凝集现象，因此这里的凝集反应提示可能存在某种异常情况。
选项分析：
A: 缺铁性贫血 - 这种情况下，通常红细胞数量减少但形态正常，配血试验一般不会出现凝集现象。
B: 巨幼细胞性贫血 - 此类贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏导致DNA合成障碍，红细胞体积增大，核发育落后于胞质，导致红细胞形态异常。
在配血试验中，虽然血型匹配，但由于红细胞形态异常，可能会出现意外的凝集反应。
C: 再生障碍性贫血 - 这种疾病导致骨髓造血功能衰竭，红细胞生成减少，理论上血型配对不应出现凝集现象。
D: 铁粒幼红细胞性贫血 - 虽然与铁代谢有关，但其主要特征是铁利用障碍导致红细胞内铁含量过高，形态改变，但在正常血型配对下，配血试验一般不会出现凝集。
E: 溶血性贫血 - 指红细胞寿命缩短，提前被破坏的情况。
如果溶血性贫血是由免疫因素引起的，患者血清中可能存在针对红细胞的抗体，但在这种情况下，题目的描述（与AB型血液配血主侧凝集）更倾向于讨论非免疫性因素导致的异常。
综上所述，考虑到巨幼细胞性贫血的特点（红细胞形态异常导致配血试验中可能出现意外凝集），本题答案选B: 巨幼细胞性贫血。
(81~82为共用备选答案)
A、尿素B、尿酸
C、肌酐
D、乳酸
E、肌酸
81、不属于非蛋白氮化合物的是（ ）。
【答案】D【解析】
血液中除蛋白质以外的含氮物质，主要是尿素、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、氨、肽、胆红素等，这些物质总称为非蛋白含氮化合物。
82、人体嘌呤分解代谢的主要终产物是（ ）。
【答案】B【解析】
尿酸(UA)在人体内，嘌呤核苷酸分解生成嘌呤核苷及嘌呤后，经水解脱氨和氧化，最后生成尿酸。
(83~87为共用题干)
患者男，9岁。上学时不慎跌跤，右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生，父母身体健康。
83、采集病史时应特别注意询问
A、既往膝部受伤和血肿情况B、家族史
C、近期服药史
D、过去治疗的情况
E、过去发病时X线检查情况
【答案】B
【解析】针对这个问题，正确答案是B:家族史。
理由如下：
1. 问题背景：患者是一名9岁的男孩，有跌倒后出现膝部血肿的历史，并且这种状况在过去的经历中也发生过，其父母健康。
2. 疾病关联：男孩的病症提示可能与遗传性出血性疾病相关，特别是考虑到血友病这类疾病通常具有遗传性特征。
3. 家族史重要性：家族史对于识别遗传性疾病至关重要。
询问家族中是否有类似病症的成员，可以帮助判断是否存在遗传风险。
在这个场景中，通过家族史可以更准确地评估患者是否可能患有如血友病这样的遗传性出血性疾病。
4. 排除其他选项：
- A选项（既往膝部受伤和血肿情况）虽然对当前情况有帮助，但作为医生首先应该考虑的是潜在的遗传性原因。
- C选项（近期服药史）可能与出血症状有关，但在没有具体药物信息的情况下，不是首要考虑的因素。
- D选项（过去治疗的情况）在没有明确诊断之前，可能不那么关键。
- E选项（过去发病时X线检查情况）在没有具体病理信息或确诊需求的情况下，不是首要询问的内容。
综上所述，基于患者的年龄、症状及其家族历史的关联性，询问家族史是评估潜在遗传性疾病的关键步骤。
因此，正确答案是B:家族史。
84、患者实验室检查：PLT236×109/L，vWF∶Ag96%，PT13s（对照12s），APTT68s（对照41s），TT19s（对照19s）。结果表明是
A、内源性凝血系统缺陷B、外源性凝血系统缺陷
C、共同凝血系统缺陷
D、血管壁缺陷
E、病理性抗凝物质增加
【答案】A
【解析】1、正确答案：A:内源性凝血系统缺陷
2、答案解析：APTT延长是内源性凝血途径的敏感筛选指标，本例患者APTT显著延长（68s），而PT、TT、PLT及vWF:Ag均正常，提示凝血异常源于内源性凝血系统。
常见于因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏，如血友病。
结合患儿外伤后出血倾向及家族史，支持内源性凝血系统缺陷诊断。
85、家族史中，其舅舅有类似发病情况，该病的诊断是
A、ITPB、DIC
C、急性白血病
D、血友病
E、血管性血友病
【答案】D
【解析】解析如下：
1. 病因：血友病是由于遗传性凝血因子Ⅷ或Ⅸ基因缺陷导致的出血性疾病，属于性连锁隐性遗传。
2. 临床表现：主要特征为自发性或轻微创伤后关节腔、肌肉出血，严重时可引起深部组织如肌肉、关节出血。
3. 家族史：患者家族中有类似的发病情况，特别是舅舅有相似症状，提示可能的遗传关联。
4. 诊断：结合患者的临床表现、家族史以及实验室检查（如凝血功能检测、凝血因子活性测定等），可以确诊血友病。
5. 治疗：主要通过补充缺乏的凝血因子进行治疗，包括替代疗法和基因疗法等。
综上所述，根据题目描述和提供的解析，正确答案是D: 血友病，这是基于患者家族中有类似病症的发病情况，以及血友病作为遗传性出血性疾病的特点。
86、血友病的遗传类型是
A、常染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传
C、性连锁隐性遗传
D、性连锁显性遗传
E、Y染色体显性遗传
【答案】C
【解析】血友病是一种性连锁隐性遗传疾病，这意味着它主要由X染色体上的基因缺陷引起，通常影响男性（因为男性只有一个X染色体），而女性作为携带者（拥有两个X染色体）可能会表现出轻微症状或无症状。
这种遗传模式解释了为什么男性更容易受到血友病的影响，以及为何在家族中往往看到父亲将疾病传给儿子的情况。
87、血友病是由于哪些凝血因子缺乏引起的
A、Ⅶ、ⅨB、Ⅷ、Ⅻ
C、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
D、Ⅷ、Ⅺ
E、Ⅷ、Ⅸ
【答案】E
【解析】血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的，血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传，男女均可患病，已不属于血友病范畴。
