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康复医学治疗技术(士107)

康复医学治疗技术(士107)->综合->康复医学治疗重点考点总结

作者:易小考 来源:易小考官网 54264人阅读

1.髋关节置换四种危险体位:患髖关节屈曲超过900;患肢内收超过身体中线;患肢伸髖外旋;患肢屈髖内旋

2.颅脑损伤康复评定

①脑损伤严重程度的评定(意识障碍)

②认知知觉功能障碍

认知属于大脑皮层的高级活动范畴,它包括感觉、知觉、注意力、记忆理解和智能等。认知功能障碍包括意识的改变、记忆障得、听理解异常、间辨别障碍等。

③行为障碍,主要依据症状判断,如攻击、冲动、丧失自制力、无积极性及严重的强迫观念、症等。

④言语交流功能障碍,言语障碍损伤特点:言语错乱、构音障、命名障碍、失语较少见

⑤运动障碍,评定内容:肌力、肌张力、关节活动度、随意性、协调性和平衡能力、步行能力等

⑥日常生活活动障碍,是指人们为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共性的身体动作群,即进行衣、食、住、行、个人卫生等基本动作和技巧⑦.社会心理等,感觉障得评定,情绪障碍评定

3.通常情况下损伤后6小时内是抢救的黄金时机

4.神经平面的评定:神经平面是指身体双侧有正常的运动和感觉功能的最低脊髓节段,该平面以上感觉和运动功能完全正常,主要以运动损伤平面为依据,运动平面通过身体一侧10块关键肌的检査确定,肌力3级及以上的最低关键肌则代表运动平面,其上段肌功能正常5级。感觉平面确定:感觉平面为针刺觉和轻触觉两者的最低正常皮节。感觉随着运动走

5.感觉平面的评定(28个关键感觉点)

C2枕骨粗隆外侧1cm

T8 第八肋间(T7-T9)

C3锁骨上窝顶部

9第九肋间(T8-T10)

C4肩锁关节顶部

T10第十肋间(脐水平)

C5肘前窝外例

T11第十一肋间(T10-T12)

C6拇指近节背侧皮肤

T12腹股沟韧带中部

C7中指近节背侧皮肤

L1T12与L2之间上1/2处

C8小指近节背侧皮肤

L2大腿前中部

T1肘前窝内侧

股骨内侧髁

T2腋窝顶部

内踝

T3锁骨中线的第三肋间

L5第3跖趾关节足背侧

T4第四肋间(乳头水平)

S1足跟外侧

T5第五肋间(T4-T6)

S2胭窝中点

T6剑突水平

S3坐骨结节

T7第七肋间(T6-T8)

S4-5肛门周围

 

6.人体10组关键肌肉

C5屈肘(肱二头肌,肱肌)C6伸腕肌(桡侧伸腕长、短肌)C7伸肘肌(肱三头肌)

C8中指屈指肌(指深屈肌)T1小指外展肌(小指外展肌)L2屈髖肌(髂腰肌)L3伸膝肌(股四头肌)L4踝背伸肌(胫前肌)L5足拇长伸趾肌(拇长伸肌)S1踝跖屈(腓肠肌、比目鱼肌)

7.小儿脑:由胎儿期或婴儿期非进行性颅脑损伤所引发的一组运动和姿势异常,可以引起活动受限,主要表现为中枢性运动障及姿势异常,同时经常经常伴有感觉、认知、交流、感知觉、和行为等多种障碍,是严重影响儿童生长发育及功能的疾患

8.脑瘫临床分型及表现:是严重根据运动障碍的的性质可分为痉挛型、共济失调型、手足徐动型和混合型;根据肢体障碍可分为单肢擁、偏瘫、三肢瘫、四肢瘫、截瘫和双;根据严重程度分为轻、中、重。

9.脑瘫诊断必备条件:

(1)持续存在的中枢运动障得

(2)反射发育异常

(3)运动及姿势发育异常

(4)肌张力、肌力异常

(5)除外遗传代谢性疾病,进行性变态性和进行性疾病

(6)参考条件:病因学依据、头影像学佐证(CT、B超、MRI等)


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