1、护理评估收集资料的来源：
(1)直接来源：病人本人——资料的主要来源。
(2)间接来源：
1)病人的家属及其他与之关系密切者，如亲属、朋友。
2)其他卫生保健人员，如医师、营养师。
3)健康记录或病历。
4)医疗、护理的有关文献记录。
2、护理评估收集资料的类型：
根据收集资料的来源不同，将所收集的资料分为：
(1)主观资料：即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述。
(2)客观资料：是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料。
3、病人终末消毒处理：
①出院或转科前沐浴，更换清洁衣服。
②个人用物须经消毒处理后才能带出。
③死亡的病人，用消毒液擦拭尸体，并用消毒液浸湿的棉球填塞口、鼻、耳、肛门、阴道，伤口更换敷料，并用一次性尸单包裹，送传染科太平间。
4、病人单位终末消毒处理：
①被服放入污衣袋，注明隔离用物，先消毒再清洗;
②病室消毒时，摊开被褥、竖起床垫、关闭门窗、打开床头桌，用紫外线灯消毒或用消毒液熏蒸消毒，消毒后通风，用消毒溶液擦拭家具、地面、墙面。
5、针对临床护理中常见锐器伤的防护措施
(1)进行有创性操作时，光线充足，严格按规程操作。
(2)使用安瓿时，先用砂轮划痕并垫棉球或纱布。
(3)抽吸药液后单手操作套上针帽;经三通装置静脉加药时去除针头。
(4)制定完善的手术器械摆放及传递规定。
(5)手持针头或锐器时勿将针尖或锐器面对他人。
(6)禁止用手直接接触使用后的锐器。
(7)禁止将使用后的针头重新套上针帽;禁止用双手分离污染的针头和注射器，禁止用手折弯或弄直针头。
(8)使用后的锐器及时放入锐器盒。
(9)为不合作的病人做治疗、护理时，须有他人的协助。
(10)选用有安全装置的护理器材。
(11)发生锐器伤后立即做好局部处理。建档，定期体检，接种疫苗。
建立损伤后登记上报制度;建立锐器伤处理流程;建立受伤护士的监控系统，追踪伤者的健康状况;做好心理疏导，有效采取预防补救措施。
6、造成护士职业损伤的常见潜在危险因素
(一)生物性因素：
细菌、病毒、支原体等微生物对机体的伤害。
细菌葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌和大肠杆菌呼吸道、消化道、血液、皮肤等。
病毒最危险、最常见：艾滋病病毒、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒呼吸道和血液。
(二)化学性因素：
常见化学性因素主要危害接触途径。
化学消毒剂轻者：皮肤过敏、流泪、恶心、呕吐、气喘等症状。
重者：眼结膜灼伤、上呼吸道炎症、喉头水肿、肺炎等，甚至造成肝脏和中枢神经系统的损害皮肤、眼及呼吸道等
化疗药白细胞数量减少、流产率增高，甚至导致畸形、肿瘤及脏器损伤等皮肤、呼吸道、消化道等。
(三)物理性因素：
⑴机械性损伤跌倒、扭伤、撞伤、负重伤(腰椎间盘突出症)。
①工作强度大
②外界温差的刺激
③长期的积累损伤
⑵锐器伤
(最常见)血源性传播疾病安瓿、注射器针头、输液器针头、碎玻璃或其他锐器。
⑶放射性损伤皮肤、眼部，甚至血液系统的功能障碍放射性诊断和治疗的过程中防护不当或发生泄漏。
⑷温度性损伤烫伤执水瓶、热水袋。
⑸烧伤氧气、乙醇等易燃易爆物品。
⑹灼伤烤灯、高频电刀。
⑺噪声听力和神经系统的损害长期处于声音强度超过40DdB的环境中。
(四)心理、社会因素：
①人力资源不足、工作繁忙;
②非常态的人际环境、护患纠纷时面临的潜在暴力损害;
③面对患者痛苦、死亡等的负性刺激;
④担心发生差错事故所致的压力;
⑤频繁的倒班所致身心疲惫等影响护士身体、心理的健康;影响社会群体对护士职业的选择。
7、一般消毒隔离的原则
(1)病室门口和病床应悬挂隔离标志。
门口备有浸消毒液的脚垫、泡手的消毒液、挂隔离衣的设备。
(2)工作人员进入隔离区必须戴工作帽、口罩，穿隔离衣。
穿隔离衣后，只能在规定范围内活动。
(3)病室及空气每日须用紫外线照射消毒一次，或用消毒液喷洒消毒。
每日晨间用消毒溶液擦拭病床及床旁桌椅。
(4)污染物品不得放于清洁区内，污染物品须先消毒再处理。
病人接触过的用物，须严格消毒后方可递交，如衣物、信件、票证、书籍等。
病人的排泄物、分泌物、呕吐物须按规定经消毒处理。
需送出病区处理的物品，应放入专用污物袋，并有明显标志。
(5)病人的传染性分泌物经三次培养，结果均为阴性或确已度过隔离期，经医生开出医嘱方可解除隔离。
