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妇产科护理学(中级371)

妇产科护理学(中级371)->综合->190条考点速记【精编】(二)

作者:易小考 来源:易小考官网 95875人阅读

 

【考点96】

外阴炎患者保持外阴局部干燥。

【考点97】

前庭大腺脓肿的处理原则为囊肿形成并较大则行造口术。

【考点98】

女性生殖系统的自然防御功能中阴道维持酸性环境。

【考点99】

结核杆菌引起女性生殖系统炎症的主要传播途径是经血液循环播散。

【考点100】

滴虫的特点:活体透明无色,呈水滴状。滴虫性阴道炎阴道内有大量脓性黄绿色泡沫样分泌物。滴虫性阴道炎患者性伴侣同治期间禁止性生活。

【考点101】

外阴阴道假丝酵母菌是条件致病菌。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物呈豆渣样,可用2% -4%碳酸氢钠溶液阴道灌洗。

【考点102】

对外阴阴道假丝酵母菌病有鉴别意义的pH临界值为4.5。

【考点103】

老年性阴道炎口服尼尔雌醇有效。老年性阴道炎,首选的阴道灌洗溶液是1%乳酸溶液。

【考点104】

阴道炎首选的妇科检查是阴道窥器检查。

【考点105 】

绝经后妇女有血性白带,除外生殖器恶性肿瘤,最常见的疾病是老年性阴道炎。

【考点106】

慢性子宫颈炎最常见的病理改变是官颈糜烂。

【考点107】

治疗官颈糜烂最常用的有效治疗方法是物理治疗。官颈中度糜烂、颗粒型,行宫颈激光治疗前要常规做官颈刮片检查。

【考点108】

淋球菌性盆腔炎常见的感染途径为沿生殖道黏膜上行蔓延。

【考点109】

严重的急性盆腔炎患者宜采取的体位是半卧位。

【考点110】

尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒。典型体征是鸡冠状小丘疹。

【考点111】

目前国内性传播性疾病中占首位的是淋病。淋病最常见的传染方式是性接触传染。治疗淋病目前通常首选青霉素。

【考点112】

梅毒是一种慢性全身性的性传播疾病。孕期梅毒治疗应首选青霉素。

【考点113】

获得性免疫缺陷综合征的主要传播途径是性传播。

【考点114】

功能失调性子官出血是指生殖器官无器质性病变的子宫出血。

【考点115】

无排卵性功能失调性子官出血最常见的症状是不规则阴道流血。

【考点116】

有排卵型功能失调性子官出血患者多见于性成熟期。

【考点117】

围绝经期内最早发生的内分泌变化是卵巢功能衰退。

【考点118】

葡萄胎最主要的病理特征是弥散性滋养细胞增生。葡萄胎首选的治疗方法是清宫术。葡萄胎患者术后避孕首选阴茎套。

【考点119】

无绒毛结构的是绒毛膜癌。绒毛膜癌的病理特点是绒毛结构退化,仅见绒毛阴影。

【考点120】

滋养细胞疾病共同的病理变化特点是滋养细胞呈不同程度增生。

【考点121】

属于细胞周期非特异性化疗药的是环磷酰胺。

【考点122】

化疗过程中最严重和最常见的副反应是骨髓抑制。

【考点123】

对化疗患者的口腔护理,化疗前评估患者的口腔卫生情况,勤用盐水漱口,忌食酸、辣、过冷、过热及粗糙的食物,鼓励患者多讲话、多咀嚼。

【考点124】

妇科化疗常温下药物配制到使用时间<1小时。

【考点125】

妇科会阴Ⅲ度裂伤修补术后5天内进少渣半流饮食。

【考点126】

行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术,术后留置尿管5—7天。

【考点127】

阴道成形术后应用卫生带紧兜住硬模具。

【考点128】

正常宫颈上皮由鳞状上皮和柱状上皮组成。宫颈癌发病的年龄段为50 -55岁。宫颈癌的癌前病变是官颈上皮内瘤样病变。官颈癌最常见的组织类型是鳞状细胞癌。

【考点129】

宫颈癌的早期临床特点是接触性出血。确诊方法是宫颈活检。

【考点130】

宫颈癌lb期、腺癌,最佳治疗方案是广泛性子官切除术+盆腔淋巴结清扫术口

【考点131】

官颈糜烂巴氏III级,但活检为阴性,则应行宫颈锥切术。

【考点132】

女性生殖器官中最常见的良性肿瘤为子宫肌瘤。与子宫肌瘤发病关系密切的因素是雌激素持续刺激。

【考点133】

黏膜下子宫肌瘤最常见的临床表现是月经过多或经期延长。子宫肌壁间肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛,考虑最可能发生了肌瘤的红色变性。

【考点134】

子宫内膜癌好发于老年期。目前认为与子宫内膜癌发病相关的因素是长期持续的雌激素刺激;肥胖、高血压、糖尿病;遗传因素;不孕、不育及绝经延迟。子宫内膜癌最常见的病理类型是腺癌。早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法是分段诊断性刮宫。

【考点135】

宫内节育器放置术适宜时间的是月经干净后3 -7天;人工流产术后官腔长度< 10cm者;产后满3个月,剖官产术后半年;哺乳期排除早孕者。

【考点136】

女性生殖器恶性肿瘤中死亡率最高的是卵巢癌。卵巢肿瘤最多见的组织类型是上皮性肿瘤。卵巢肿瘤,伴右侧胸腔积液形成,最可能的组织类型是卵巢纤维瘤。卵巢囊肿蒂扭转最主要的症状是急性腹痛。

【考点137 】

妇科恶性肿瘤患者已发生肺转移,正在进行化疗,最好的给药途径是静脉给药。

【考点138】

子宫内膜异位症的正确定义是子宫内膜超过子宫腔范围生长;子宫内膜异位症的主要病理变化是周期性出血;子宫内膜异位症最常见的部位是卵巢;子宫内膜异位症最典型的症状是继发性进行性痛经;子宫内膜异位症的预防措施中注意经期避免输卵管通畅检查。

【考点139】

外阴恶性肿瘤中最常见的是鳞状细胞癌。外阴上皮内瘤变不包括鳞状上皮化生。外阴鳞状细胞癌0期,行单侧外阴切除术。外阴、阴道创伤的主要原因是分娩。

【考点140】

子宫脱垂的主要原因是产伤。

【考点141】

I度轻型子宫脱垂是指宫颈外口距处女膜缘小于4cm,未达处女膜缘;I度重型子宫脱垂是指子宫颈已达处女膜缘,但未超出;Ⅱ度轻型子宫脱垂是指官颈已脱出阴道口,但宫体仍在阴道内;Ⅱ度重型子宫脱垂是指宫颈及部分宫体脱出阴道口;Ⅲ度子宫脱垂是指官颈及宫体全部脱出阴道口外。

【考点142】

子宫脱垂患者放置子宫托时局部有溃疡,应治愈后再放;可取蹲位放置;大小以不脱落、无不适感为度;用托后第1、3、6个月各复查一次。

【考点143】

最常见的泌尿生殖瘘是膀胱阴道瘘。

【考点144】

女性尿瘘最常见的病因是妇科手术损伤及产伤。

【考点145】

分娩时压迫所致坏死型尿瘘多开始于产后3—7天。

【考点146l

与原发性痛经直接相关的激素是前列腺素。

【考点147】

人工流产后4个月月经仍未来潮,有周期性下腹疼痛,基础体温为双相型,引起闭经最可能的原因是子宫性。最常见的闭经是下丘脑性闭经。

【考点148】

行官腔镜检查应在月经干净5天内。

【考点149】

不孕症是婚后未避孕同居2年未受孕的一种病症。导致女方不孕最常见的因素是输卵管因素。

【考点150】

能协助诊断有排卵的卵巢功能检查是基础体温示双相型。

【考点151】

人工流产手术过程中,患者出现心动过缓、出冷汗、头晕、血压下降等症状,最适合的诊断是人工流产手术综合征。人工流产术后1个月内禁止盆浴。

【考点152】

最适合进行输卵管结扎术的时间是行剖官产的同时。

【考点153】

可行阴道灌洗的妇女是患阴道炎的妇女。阴道灌洗液的最佳温度是41-43℃。

【考点154】

会阴热敷的时间一般为15 - 30分钟。护士在为患者做会阴湿热敷时,每日热敷2-3次。

【考点155】

阴道涂片的取材部位是阴道侧壁上1/3。

【考点156】

阴道和宫颈上药期间禁止性生活。

【考点157】

宫颈活检术后24小时后患者自行取出纱条。

【考点158】

重度宫颈糜烂患者,宫颈刮片为巴氏Ⅲ级,下一步重复刮片并取宫颈活体组织送检。

【考点159】

生殖器结核行诊断性刮宫时应重点刮取两侧子宫角内膜。

【考点160】

比较理想的输卵管通畅度的检查方法是输卵管碘油造影术。

【考点161】

行输卵管通畅术,一般手术选择时间在月经干净后3 -7天。

【考点162】

阴道后穹隆穿刺术的适应证包括疑有异位妊娠者;疑有盆腔积液者;疑有盆腔积脓者;原因不明的腹痛患者。

【考点163】

宫腔镜检查的禁忌证包括急性或亚急性生殖道炎症者、活动性子宫出血者、近期有子宫手术史者、早期宫内妊娠者、希望继续妊娠者、宫颈恶性肿瘤者。

【考点164】

腹腔镜检查的禁忌证包括结核性腹膜炎等原因造成的腹腔粘连者、腹部巨大肿瘤者、过度肥胖者。

【考点165】

会阴切开的指征包括会阴过紧或胎儿过大、估计分娩时会阴撕裂不可避免、胎儿估计大于4200g,需胎头吸引结束分娩。

【考点166】

会阴侧切术切口的长度一般为4 - 5cm。会阴正常伤口拆线时间一般在术后5天。会阴正中切开术常用于会阴体较长者。

【考点167】

胎头吸引术的禁忌证是头盆不称。胎头吸引术如滑脱,重新放置最多2次。

【考点168】

产钳术的禁忌证是胎儿畸形。

【考点169】

最常用的剖宫产术式是子宫下段剖官产术。剖官产术的适应证包括男型骨盆、产前严重出血、高龄初产妇、先兆子宫破裂。剖富产术后拆线的时间通常为术后第7日。

【考点170】

开放性神经管异常或无脑儿应做的检查是检测羊水中甲胎蛋白值。

【考点171】

为明确脑积水诊断,首先应做的检查是B型超声检查。

【考点172】

判断胎盘功能应做的检查是测定孕妇血清中雌三醇值。

【考点173】

诊断胎儿体表畸形应做的检查是羊膜腔胎儿造影。为判断胎儿胎肺成熟情况应做的检查是检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值。

【考点174】

无痛性硬下疳的病原体是梅毒螺旋体。

【考点175 】

引起淋病的病原体是淋病奈瑟菌。

【考点176】

青春期功能失调性子官出血内分泌变化是FSH持续低水平,LH无高峰形成。育龄期功能失调性子富出血内分泌变化是FSH缺乏.LH峰值不高,E2、P不足。围绝经期功能失调性子宫出血内分泌变化是E2水平降低,FSH升高。

【考点177】

发生于体腔上皮的是卵巢浆液性瘤。发生于生殖细胞的是无性细胞瘤。

【考点178】

家庭中出现遗传患者时所做的咨询是回顾性遗传咨询。意欲了解遗传病患儿诊疗问题时所做的咨询是负遗传咨询。

【考点179】

带铜宫内节育器的作用是非细菌性异物反应。口服短效避孕药的作用是抑制排卵。月经周期前半期的妇女口服探亲避孕药的作用是抑制排卵。

【考点180】

拟做宫颈刮片或阴道分泌物涂片细胞学检查时,可用的润滑剂是生理盐水。宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏Ⅱ级,考虑为炎症。子宫颈刮片检查,巴氏Ⅲ级表示可疑癌。宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏V级,考虑为癌症。宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏Ⅳ级,考虑为高度可疑癌。

【考点181】

胚胎初具人形,可分辨出眼、耳、鼻、口,是妊娠8周末。胎儿出现眉毛及睫毛,是妊娠24周末。引产后存在心跳、呼吸、排尿及吞咽运动,最早是妊娠20周末。临床可听到胎心音最早是妊娠20周末。

【考点182】

横位是胎头位于脐左侧,胎心靠近脐下方。枕左前位是胎头位于耻骨上方,胎心位于脐左下方。骶右前位是胎头位于子宫底,胎心位于脐右上方。

【考点183】

宫颈完全恢复至正常形态的时间是产后4周左右。产后子宫内膜完全修复的时间为产后6周。

【考点184】

不哺乳产妇月经复潮最迟约在产后10周。

【考点185】

可以保胎治疗的是先兆流产和习惯性流产。

【考点186】

阴道排出组织后,子宫恢复至正常大小,宫口闭,属于难免流产。自然流产连续3次或3次以上称为习惯性流产。

【考点187】

子宫肌瘤合并妊娠时红色变性、腹痛、发热。子宫肌瘤合并子宫内膜增生过长月经量增多、周期缩短、经期延长。

【考点188】

最易出现蒂扭转的肌瘤是浆膜下子宫肌瘤。最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死的是黏膜下子宫肌瘤。

【考点189】

妇科腹部手术的术前皮肤准备:手术前一日进行备皮,备皮上至剑突下缘,备皮下至两大腿上1/3,备皮左右至腋中线。行经腹全子宫切除术,术前准备阴道灌洗,开始时间为术前3日。妇科腹部手术后全麻患者尚未清醒,应采取的卧位是平卧位、头偏向一侧。

【考点190】

卵巢癌,并伴有肠道转移。术前护士做胃肠道准备的具体方法是术前3天进半流食,术前2天进流食,术前1天禁食水,手术日清晨清洁灌肠。

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